养心康对心功能不全动物模型的血流动力学研究

目的 :建立心功能不全的动物模型 ,探讨养心康在血流动力学方面的作用及其作用机理。方法 :通过增加腹主动脉压力负荷而建立心功能不全的兔模型 ,以高、低两种不同剂量的养心康治疗 2 0d ,以心宝作为药物对照 ,并设立模型对照和空白对照 ,观察各组模型血流动力学指标及血液中一氧化氮水平在治疗前后的变化。结果 :大剂量养心康能明显降低心衰模型的心率、收缩压、左室舒张末压 (LVEDP) ,心室等容收缩期中室内压上升的最大速率 ( +dp/dtmax)及心室等容舒张期中室内压下降的最大速率 ( -dp/dtmax) ,且呈剂量依赖性 ,与心宝对照组相比具有显著性差异。结论 :养心康能剂量依赖性地改善心衰模型的血流动力学指标 ,延缓心衰的进程 。

1,5-二(2-羟基-5-溴苯)-3-氰基甲(月替)(HBPCF)与铜显色反应及其应用研究

在 CTMAB存在下 ,p H为 4 .5的乙酸 -乙酸钠缓冲介质中 ,铜 ( )与 HBPCF形成 1∶ 3稳定的蓝色配合物 ,波长λmax=6 40 nm,ε640 =3.5× 10 4L· mol-1· cm-1。铜浓度在 0— 2 8μg/ 2 5 m L范围内符合比耳定律 ,可直接用于茶叶和人发中微量铜的光度法测定 。

丹参对全胃肠外营养致肝损伤的防治疗效观察

目的通过临床病例观察和分析,探讨注射用丹参在全胃肠外营养(total parenteral nutrition;TPN)治疗中肝损伤的疗效。方法将2007～2008年临床收集的各种需要短期TPN治疗的住院病例24例,随机分为对照组和治疗组,两组均予TPN治疗,治疗组加用注射用丹参静脉滴注,检测病例肝功能的变化。结果对照组7例伴有肝损伤,其中2例伴中度ALT升高;治疗组4例伴有轻度肝损;相对治疗组,对照组ALT明显升高,具有明显的差异。短期TPN引起的肝损伤以ALT和ALP的升高为主。结论丹参对TPN引起的肝损伤具有一定的防治作用。

1,5-二(2-羟基-5-溴苯)-3-氰基甲月替褪色光度法测定水中微量亚硝酸根

研究了硫酸介质中，CTMAB存在下，亚硝酸根氧化1，5-二（2-羟基-5-溴苯）-3-氰基甲月替（HBPCF）褪色反应，据此建立了测定微量亚硝酸根的新方法。λmax=520nm，表观摩尔吸光系数为3.1 × 10^4 L·mol^- 1·cm^- 1，线性范围为0～2．1μg／mL。用于水样中亚硝酸根的测定，结果满意。

序贯通气方案治疗肺心病合并呼吸衰竭43例临床观察

目的:观察有创-无创序贯通气方案治疗肺心病合并呼吸衰竭的临床疗效。方法:选取86例肺心病合并呼吸衰竭患者作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组,各43例,研究组采用有创-无创序贯通气治疗,对照组采用有创机械通气治疗,综合比较两组患者有创通气时间、总机械通气时间、住ICU时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、再插管率及病死率。结果:研究组有创通气时间、住ICU时间少于对照组(P<0.05);两组患者总机械通气时间比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组VAP发生率、再插管率及病死率均低于对照组(P<0.05)。结论:序贯通气方案治疗肺心病合并呼吸衰竭效果确切,可明显改善预后。

浅谈山羊饲养管理及防疫消毒措施

山羊具有爱干燥、喜合群、爱好登山、爱清洁以及采食性广的特征。羊肉具有营养丰富、适口性好、肌纤维细嫩、味道鲜美细腻以及肥瘦适中等明显的特征。养羊具有易形成商品、增量大、投入少、见效快以及周期短的特点。但饲养者总是会对山羊饲养管理的措施以及防疫消毒的措施有所忽略,这就导致产肉率降低和饲养周期延长,本文对山羊饲养管理的措施以及防疫消毒展开论述。

糖尿病高渗性非酮症性昏迷的重症监护与治疗

目的探讨糖尿病高渗性非酮症性昏迷(HONK)的重症监护与治疗措施。方法总结我科2000年11月～2005年11月收住抢救45例糖尿病非酮症高渗性昏迷患者的治疗措施和疗效,年龄26岁～80岁。结果存活28例,死亡17例。结论严密监测血糖及病情变化,提高诊断准确率,及时正确的综合性治疗能有效降低病死率。

高血压脑出血术后并发多器官功能障碍综合征临床分析

目的探讨高血压脑出血术后发生多脏器功能障碍综合征(MODS)的临床特点及防治措施。方法总结我院2002年10月至2005年10月间ICU收治18例高血压脑出血术后并发MODS,年龄48岁～78岁,出血量40～105ml,术后1～15天发生MODS。结果18例中2个脏器衰竭者10例,3个脏器衰竭者5例,4个脏器衰竭者3例。发生于肺部为18例,胃肠道10例,肾功能不全者8例。结论高血压性脑出血合并MODS时病情多呈反复加重,形成恶性循环,死亡率高。高血压脑出血应早期手术并行气管切开预防肺部感染及应激性溃疡,是防治MODS的关键。

不同来源感染性休克临床特征和预后影响因素

目的探讨不同感染来源的感染性休克临床特征和预后影响因素。方法对2011～2014年广州市花都区人民医院重症医学科（ICU）收治的205例感染性休克患者进行回顾性分析，根据感染来源分为内科感染组和外科感染组，比较其临床特征，对影响28天病死率的因素进行Logistic回归分析。结果ICU感染性休克病例占比8．1％。内科感染组159例，以肺部感染（83．0％）为主；外科感染组46例，以腹腔感染（78．3％）为主。两组比较：年龄、发病季节、早期目标导向治疗（EGDT）达标时间均无统计学差异（P〉0．05）；急性生理和慢性健康状况评分（APACHEII）和神经、心血管、呼吸系统疾病患病率均有显著差异（P〈0．01）；性别、器官衰竭数目有统计学差异（P〈0．05）。两组28天内总病死率为42．9％（分别为42．8％和43．5％），组间比较无统计学差异（P〉0．05）。Logistic回归分析结果显示，器官衰竭数目[OR=2．154，95％CI（1．451，3．198）]、EGDT7～24h内达标[OR=13．751，95％CI（5．727，33．017）]、24h内未达标[OR=16．544，95％CI（6．317，43．330）]为28天内死亡的独立危险因素，均有显著差异（P〈0．001）。对感染灶进行急诊外科处理为独立保护因素[OR=0．091，95％CI（0．017，0．499），P〈0．01]。结论不同感染来源感染性休克的临床特征不同。器官衰竭数目多、EGDT未在6h达标者28天内死亡风险高，对感染灶实施急诊外科处理的死亡风险低。感染来源对感染性休克28天病死率无独立影响。

长托宁联合阿托品及血液灌流治疗重度有机磷农药中毒疗效分析

目的 探讨长托宁联合阿托品及血液灌流治疗重度有机磷农药中毒的临床疗效.方法 根据患者及其家属自愿随机原则,选择2011年2月～2013年4月收治的31例患者为治疗组,采用长托宁联合阿托品及血液灌流治疗,而2009年1月～2011年2月收治的31例患者为对照组,采用阿托品及血液灌流治疗,根据并发症、清醒时间、拔管时间、Che恢复时间50％、治愈率、住院天数及死亡率情况,分析两组治疗效果.结果 治疗组的清醒时间、拔管时间、Che恢复时间50％及住院时间均较对照组缩短,差异有统计学意义,治疗组29痊愈出院,2例死亡.对照组22例痊愈出院,9例死亡.结论 长托宁联合阿托品及血液灌流治疗重度有机磷农药中毒利于Che恢复,明显减少患者的并发症,缩短住院日,降低死亡率,值得临床推广.

通关利窍针刺法联合康复训练对中风后吞咽障碍患者SSA及MBI评分的影响

目的探讨通关利窍针刺法联合康复训练对中风后吞咽障碍患者吞咽功能评分(SSA)及日常生活活动能力评分(MBI)的影响。方法选择2018年10月1日—2019年8月31日治疗的中风后吞咽障碍患者70例,按照随机数字表法将其分为2组,各35例。其中对照组患者接受单纯康复训练,观察组患者接受通关利窍针刺法联合康复训练。观察2组患者的吞咽功能恢复效果、SSA、MBI评分、饮水试验评分及藤岛一郎吞咽功能评分。结果观察组患者的吞咽功能恢复总有效率(94.26%)明显优于对照组(72.29%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后,观察组的SSA、MBI评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通关利窍针刺法联合康复训练对中风后吞咽障碍患者疗效较佳,可以改善患者吞咽功能,提高患者的日常生活能力。

清热化湿法治疗登革热肌肉酸痛临床研究

目的:观察清热化湿法治疗登革热肌肉酸痛的临床疗效。方法:选取收治的85例登革热伴有肌肉酸痛的患者,将其随机分为2组。对照组42例予对症支持治疗,研究组43例在对照组治疗方案的基础上联合清热化湿法治疗,比较2组临床疗效、肌肉疼痛评分、肌酸激酶(CK)及乳酸脱氢酶(LDH)的变化情况。结果:临床疗效总有效率研究组93.02%,对照组88.10%,2组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组治愈率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组肌肉疼痛评分、CK、LDH均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组肌肉疼痛评分、CK、LDH均低于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应用清热化湿法治疗登革热肌肉酸痛疗效良好,可缓解肌肉酸痛症状。

白酒企业消费税税收筹划分析——以SD酒业公司为例

我国的白酒企业是一个高利润的行业,但是白酒企业的税务负担也很大,其中消费税是中国白酒企业占比较大的一个税种,合理合法的进行有效的消费税税收筹划,可以增加企业自身的利润,提高企业自身竞争力。文章选取中国优质白酒企业——SD酒业股份公司,通过分析SD酒业公司近两年公布的财务数据及税额,对SD酒业公司的消费税筹划思路进行计算对比,为SD酒业公司在对企业自身的消费税筹划的时候提供参考建议,更好地提高SD酒业公司自身竞争力。同时,也为同行业的白酒企业在税收筹划提供一点借鉴之处。