颈动脉狭窄患者首次支架术后过渡期自我管理体验的质性研究

目的了解颈动脉狭窄患者首次行颈动脉支架植入术(CAS)治疗后过渡期自我管理的情况,为制定CAS治疗后延续照护模式提供参考依据。方法选取15例首次行CAS的颈动脉狭窄患者为调查对象,采用半结构式深入访谈法对其CAS术后过渡期自我管理体验情况进行深度访谈。根据现象学Colaizzi七步法对访谈资料进行分析,并提取、汇总重要陈述,构建出意义单元,形成主题雏形,最后归纳整理提炼出主题。结果首次行CAS患者术后过渡期自我管理体验可归纳为3个主题和9个亚主题:疾病管理技能低(用药知识欠缺、康复需求未满足、症状识别能力不足)、生活管理依从性差(饮食知识片面、运动量不足、戒除烟酒困难)、心理调控能力弱(自我矮化、自我感受负担重、担忧疾病预后)。结论首次行CAS患者存在多方面的自我管理缺陷,医护人员应该深入分析患者缺乏自我管理能力的原因,采取相应的对策充分调动患者自我管理的主动性和积极性。