督脉理论及其临床运用

在传统的经络学说理论中,奇经八脉既不同于十二正经,也有别于十五络脉,既表现了经脉和络脉的双重性质的特点,同时在人体经络系统中又有独具的作用。笔者近年来感到奇经八脉理论临床应用甚少,未引起针灸工作者的高度重视。为此笔者以其中督脉为例试撰此文,愿以一管之见,述诸同道,以冀抛砖引玉。 1 督脉的循行分布督脉的循行分布,一般多认为是行身之背,贯脊络脑,下额至鼻柱。根据《黄帝内经》、《难经》、《奇经八脉考》等文献记载的综合分析,督脉的循行分布还是比较复杂的。除了《难经》和《针灸甲乙经》记载的作为主干外,尚有三条分支,按原文意旨,可归纳为:“督脉者,起于少腹以下骨中央,女子入系廷孔,其孔,

针刺行针过程中诸气的概念及相互关系探讨

毫针刺法的操作程序一般而言 ,包括了进针、行针、留针和出针 4个方面。但是在临床实际操作中远非那么简单 ,在针刺过程中 ,围绕“气”而出现了得气、候气、催气、辨气、行气、导气、调气、守气等不同概念。如何把握其精髓而恰当地运用于临床是针灸学中的一个难题。得气、辨气、调气、守气贯穿于行针的全过程 ,这一行针过程是决定临床针刺疗效的关键 ,也是在临床中比较难于把握的方面 ,需要有一个认识、理解的过程 ,更需要在临床实践中不断地探索。

针刺镇痛临床研究与应用的思考与建议

目的 :对针刺镇痛的临床研究与应用进行思考并提出建议。方法 :从理论上就中西医学对痛和镇痛的认识以及当前针刺镇痛基础研究的现状和存在的问题进行阐述 ,以此为基础 ,结合自己多年的临床和科研实践 ,就针刺镇痛的临床研究与应用提出一些个人的见解。 结论 :随着针刺镇痛基础研究的不断深入 ,其临床研究和应用的水平必将得到进一步提高。

艾灸对宫颈癌放疗患者免疫调节因子的影响

目的:探讨艾灸提高癌症患者免疫功能的作用机制。方法:采用常规放疗+艾灸(治疗组36例)和常规放疗(对照组21例)自身前后对照的方法,观察其血清中免疫调节因子IL-2、IL-6、IL-8的含量变化。结果:艾灸具有调节提高宫颈癌放疗患者的免疫调节因子作用,尤其对IL-2的作用较为明显。结论:艾灸可作为宫颈癌放疗患者的辅助疗法,是调节提高免疫功能的有效措施之一。

电针对D-半乳糖致小鼠衰老模型海马突触蛋白的影响

电针D 半乳糖所致衰老模型小鼠的“百会”、“大椎”穴 ,并分别取其对照组、造模组和电针治疗组小鼠的海马 ,制备突触体总蛋白进行SDS 聚丙烯酰胺凝胶电泳及薄层扫描分析。结果 :在D 半乳糖造模组海马有 4种蛋白的相对百分含量变化大于 2 0 % ,且均为降低。电针治疗组中以上 4种蛋白的相对百分含量和造模组相比均有所上升 ,接近对照组水平 ,其它蛋白的相对百分含量未发生显著改变。提示电针可能对D 半乳糖对小鼠海马突触蛋白的不良影响具有良性的调节作用。

艾灸对D-半乳糖致小鼠衰老模型海马突触蛋白的影响

stick moxibustion on the "Baihui" and "Dazhui" of mice of aging model induced by D-galactose,and then hippocampus of mice in normal control group, modeling group and stick moxibustion groupwas gotton respectively, synaptosomal protein was extracted and analyzed by SDS -PAGE and Minorlayer scanning. The results showed that, in modeling group of D-galactose, changes of relative contentof eight types of protein in hippocampi were greater than 5 %, among them, 4 was up and 4 was down.Above 8 types of protein in stick moxibustion curing group, except for 36 KDa protein, other 7 types ofrelative content proteins changed compared with modeling group. Protein increased (or decreased) inmodeling group decreased (or increased) in curing group. It maybe suggest that stick moxibustion hasgood dual regulation to the disadvantageous effect of D- galactose on hippocampal synaptosomal proteins of

士的宁背景下电针对大鼠不同脊髓节段甘氨酸含量的影响

目的:探讨循经感传形成过程中脊髓甘氨酸的作用。方法:将40只健康雄性SD大鼠随机分为5组:空白组、假电针组、士的宁组、电针组、士的宁解溪组。采用柱前衍生-反相高效液相法,观察皮下注射甘氨酸受体拮抗剂士的宁后电针解溪穴,对大鼠不同脊髓节段甘氨酸含量的影响。结果:电针组电针后可显著减少颈犤(2.86±0.68)nmol/g犦、腰段犤(3.88±0.67)nmol/g犦脊髓的甘氨酸含量,与空白组甘氨酸(4.98±1.18),(5.12±0.70)nmol/g比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);胸段甘氨酸含量则有增加的趋势,但没有统计学意义(P>0.05)。电针的影响存在与士的宁某些相一致的效应;在士的宁提高脊髓兴奋性的背景下电针解溪穴,可显著减少颈、腰段脊髓甘氨酸的含量(P<0.05～0.01),值得注意的是,在胸段其影响与单纯注射士的宁或电针的效应相反。结论:士的宁背景下电针,可能通过阻断和/或干扰甘氨酸对脊髓的抑制作用而提高脊髓的兴奋性,并且不同的脊髓节段其机制可能不同。

D-半乳糖致小鼠衰老模型海马突触蛋白的改变

用Ｄ－半乳糖所致衰老模型组和正常对照组小鼠的海马制备突触体总蛋白，进行ＳＤＳ－聚丙烯酰胺凝胶电泳及薄层扫描分析。结果：和对照组相比Ｄ－半乳糖造模组海马有８种蛋白的相对百分含量变化大于５％，４种升高，４种降低。

电针对士的宁诱发的大鼠脊髓c-fos表达的影响

目的 探讨循经感传形成过程中脊髓兴奋性的作用。方法 采用免疫组织化学ABC法 ,观察皮下注射甘氨酸受体拮抗剂士的宁后电针解溪或昆仑穴 ,对大鼠脊髓背角c -fos表达的影响。结果 皮下注射士的宁可在大鼠脊髓L5诱发中等量的c -fos表达 ,而皮下注射士的宁后电针解溪或昆仑穴 ,不仅可使脊髓L5的c -fos表达增强 ,同时在T1 2 和C8节段也可诱发c -fos表达 ,其标记最密集的区域主要在背角的Ⅱ、Ⅲ层 ,Ⅳ层亦有少量分布。结论 在脊髓兴奋性提高的条件下 ,针感信息可能沿脊髓进行跨节段传递 。

“三针疗法”结合“四关穴”治疗急性脑梗死患者偏瘫65例

“三针疗法”为著名针灸学家靳瑞教授所创立 ,其处方适应证广 ,取穴精要 ,疗效卓著 ,具有较高的理、法、方、穴的学术价值。运用“颞三针”、“痿三针” ,结合“四关穴”辨证取穴 ,治疗急性脑梗死患者肢体运动功能障碍 6 5例 ,总有效率为 84 .6 2 %。

电针对SNI大鼠痛敏及脊髓相应节段谷氨酸和P物质的影响

目的:探讨电针对神经病理性痛大鼠痛觉过敏以及脊髓谷氨酸和P物质含量的影响。方法:40只SD大鼠,随机分为空白组、假手术组、手术组和电针组(n=10)。采用坐骨神经分支选择性损伤模型,电针"委中"和"环跳"穴,观察其对大鼠机械痛阈和热痛阈的影响,以OPA柱前衍生+HPLC荧光检测和放射免疫分析法测定脊髓相应节段谷氨酸和P物质含量的变化。结果:SNI手术可明显降低大鼠机械痛阈,并且其脊髓相应节段谷氨酸含量明显升高,P物质含量则明显降低;而电针干预后可显著降低大鼠脊髓相应节段谷氨酸的含量,升高P物质含量,并减轻SNI大鼠的机械痛敏状态,进而改善其痛行为。结论:电针干预神经病理性痛的脊髓机制之一可能与其有效的减少大鼠脊髓相应节段谷氨酸和P物质的释放有关。

针刺对雷公藤甲素在佐剂性关节炎大鼠体内代谢的影响

目的 观察针刺对药物代谢的影响。 方法 采用大鼠完全弗氏佐剂性关节炎模型 ,观察雷公藤甲素治疗与针刺加雷公藤甲素治疗后 ,药动学的变化。 结果 单纯雷公藤甲素组大鼠体内药物代谢无差别 ,针刺组峰血药浓度升高 ,达峰时间提前与单纯组比较有明显差异 (P<0 .0 1)。血药浓度下降较慢 ,尤以药后 1h针刺较为明显。 结论 由于针刺作用 ,雷公藤甲素在体内吸收和代谢可能发生了变化 ,提示临床针药并用时 。

南京中医药大学中医药远程教育与学术交流初探

1 前言 我校于1995年10月在国内的中医药院校中率先进入我国的教育科研网,网址是WWW.NJUTCM.EDU.CN,当时国内还没有中医药的网站,国外,也只有美国的ACUPUNC-TURE一个站点,随着时间的推移,至今国内已有多所中医药院校在因特网上建立了自己的站点,他们是北京中医药大学、上海中医药大学、成都中医药大学、福州中医学院,另外还有广西中医学院、广州中医药大学、浙江中医学院、贵阳中医学院等院校借助了国内外其他院校的站点也创建了自己的网页。在国外,近年来中医学及针灸学的站点纷纷建立,其中以美国及加拿大为最多,达几十个,其次如新加坡、日本。

浅论毫针刺法5步基本操作

根据针刺过程中毫针针体在人体穴位中的运动特点,发现毫针针刺过程中有先后依次出现的5步操作是必不可少的:透皮进针、透皮后进针、行针、留针和出针,其它一些手法如各种补泻手法都是在此5步基础上进行的。根据毫针的实际操作,将进针过程明确分为透皮进针和透皮后进针,并且把毫针针体在穴位中的运动特点作为一条主线贯穿,内容交代清楚,概念更为明确,易于学习和掌握。

不同刺激量脑活素穴位注射对小鼠衰老模型空间分辨学习能力的影响

目的观察相同剂量脑活素以不同刺激量穴位注射百会、大椎穴，对Ｄ－半乳糖所致衰老模型小鼠的学习能力的影响。方法三因素三水平正交设计，以Ｙ迷宫空间分辨学习行为为指标。结果在药物浓度、治疗间隔、治疗时相３个因素中，治疗间隔是主要因素，治疗时相和药物浓度则影响不大。结论对促进Ｄ－半乳糖所致小鼠衰老模型学习能力作用最强的脑活素穴位注射治疗方案是原药稀释３０倍，每日 １次，午间治疗。

金元明清针灸歌赋述要

金元明清针灸歌赋述要李嘉徐恒泽（南京中医药大学第二临床医学院，南京２１００２９）关键词针灸歌赋历史发展概要中图号Ｒ２４５针灸歌赋概述了千百年来的针灸基础理论和临床治疗经验，使学者便于记忆，是针灸学的精华所在，应努力发掘，加以学习。现存最早记载针灸歌赋...

浅议针灸临床研究中的疗效评价

疗效评价等问题是制约针灸临床研究发展的关键 ,影响疗效评价的因素主要有缺乏严谨的实验设计、缺乏客观的诊断标准和疗效评价标准、混淆疗效与作用、统计学处理方法不合理等。为了使基本处于经验水平的针灸安全性、有效性 ,变成一种国际社会、学术界可以普遍认可 ,有充分科学数据支撑的安全性、有效性 ,目前急需建立针灸临床评价体系 ,即建立符合针灸临床特点的临床研究设计方法、衡量指标体系和评价方法。

电针对士的宁诱发大鼠脊髓背角c-fos基因表达的影响(英文)

背景:大鼠皮下注射士的宁后电针解溪或昆仑穴,是否可诱发出脊髓跨节段的c-fos表达。目的:通过电针对士的宁诱发大鼠脊髓背角c-fos基因表达情况,探讨针刺信息传递中脊髓兴奋性的作用。设计:完全随机对照研究。单位:南京中医药大学江苏省针灸学重点实验室。对象:采用健康雄性Wistar大鼠,体质量200～230g。随机分为空白对照组,假电针组,士的宁组,电针解溪组,士的宁解溪组,电针昆仑组和士的宁昆仑组等7组,每组8只。干预:空白对照组:不做任何处理;假电针组:臀部皮下注射生理盐水(与士的宁等容量,下同)30min后解溪穴插针不给电刺激;士的宁组:臀部皮下注射士的宁(1.0mg/kg,下同)30min后解溪穴插针不给电刺激;电针解溪组:注射生理盐水30min后电针解溪穴;士的宁解溪组:注射士的宁30min后电针解溪穴;电针昆仑组:注射生理盐水30min后电针昆仑穴;士的宁昆仑组:注射士的宁30min后电针昆仑穴。主要观察指标:各组大鼠不同脊髓节段背角的c-fos表达。结果:皮下注射士的宁可在大鼠脊髓L5诱发中等量的c-fos表达,而皮下注射士的宁后电针解溪或昆仑穴,不仅可使脊髓L5的c-fos表达增强,同时在T12和C8节段也可诱发c-fos表达;其标记最密集的区域主要在背角的Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ层亦有少量分布。结论:在脊髓兴奋性提高的条件下,针刺信息可能?

耳廓神经支配及其与耳穴定位的关系

目的：研究耳廓皮肤神经支配及其与耳穴分布的对应关系。方法：用体视显微镜对１０例成人固定尸体耳廓标本进行追踪观察。结果：耳甲部和外耳道口后缘及下缘皮肤由面神经、舌咽神经和迷走神经支配；耳屏、外耳道口之前缘及上缘、耳轮脚和耳轮及耳舟之前部皮肤由耳颞神经支配；耳垂、耳轮及耳舟之后部和对耳轮皮肤由耳大神经支配；耳廓及耳舟之上部皮肤由枕小神经支配。结论：内脏代表区由面神经、舌咽神经和迷走神经支配，而躯体代表区则由耳颞神经、耳大神经和枕小神经支配。