2342例北京地区儿童血清钙、无机磷水平检测分析

目的 研究北京地区儿童血清钙(Ca)、无机磷(P)水平及在儿童生长发育中的变化趋势和影响因素。方法 采用分层不等概率二阶整群抽样方法,于2001年9～12月对北京城区和郊区的2 342名10～18岁男女健康儿童进行血清钙(离子电极法)和无机磷 (比色法)检测以及膳食状况调查,统计分析血清钙、磷水平与性别、年龄、身高、体重及膳食的关系。结果 (1)北京地区儿童血清钙为(2.39±0.12)mmol/L,与年龄、身高和体重均呈正相关(P<0.01)。总体水平女童略高于男童[男:(2.38±0.12)mmol/L,女:(2.39±0.12)mmol/L,P<0.05];城区儿童明显高于郊区儿童[城区:(2.40±0.13)mmol/L,郊区:(2.37±0.10)mmol/L,P<0.001]。(2)北京地区儿童血清无机磷为:(1.39±0.18)mmol/L,与年龄、身高和体重均呈负相关(P<0.01),男童无机磷显著高于女童[男:(1.43±0.18)mmol/L,女:(1.36±0.17)mmol/L,P<0.001];城区儿童显著高于郊区儿童[城区:(1.41±0.19)mmol/L,郊区:(1.38±0.16)mmol/L,P<0.001]。(3)儿童血清钙与无机磷呈负相关(r=-0.141,P<0.01),[Ca]·[P]浓度(mmol/L)乘积为3.32±0.44,13～14岁达到峰值3.45±0.46后,随年龄增加而降低。结论 北京地区儿童血清钙和无机磷水平随性别、年龄、生长发育和饮食结构等因素变化,健康儿童随年龄增加。

居留南极对考察队员血中甲状腺素和儿茶酚胺含量的影响

本文报道了中国第 1 6次南极考察队 (长城站 )队员赴南极前和在南极居留一年二周返回国内后 ,血中甲状腺素和儿茶酚胺含量的变化 ,以探讨考察队员在居留南极期间普遍存在的生理和心理变化的物质基础。 1 6次队 1 0名男性考察队员血样分别用化学发光法检测血清总甲状腺素 (TT3、TT4)和促甲状腺激素 (TSH)的含量 ,用高效液相色谱 -电化学法测定血浆中肾上腺素(E)、去甲肾上腺素 (NE)和多巴胺 (DA)的含量。结果表明 :长城站 1 6次队 1 0名男性考察队员赴南极前和在南极居留一年二周返回国内后相比 ,血清中甲状腺素TT3含量无显著性差异 ,TT4含量有非常显著性降低 (P <0 0 1 ) ,促甲状腺激素TSH含量有非常显著性升高 (P <0 0 1 ) ;血浆中的NE、DA含量无显著性差异 ,E的含量有显著性降低 (P <0 0 5 )。南极特殊环境对考察队员甲状腺功能具有减退作用 ;对肾上腺髓质E在血浆中含量有降低作用 ;甲状腺和肾上腺髓质系统共同参与南极综合应激反应 ,以调节机体与外界的平衡。

南极特殊环境增强中国考察队员肺功能

目的研究不同纬度南极特殊环境对中国考察队员肺功能的影响。方法采用Scope Rotary便携式肺功能仪，对2003年12月-2005年3月期间曾居留的第20次考察队的长城站12名越冬队员，中山站16名越冬队员以及南极内陆冰盖Dome-A的8名度夏队员，进行出发前和返回后的肺功能检测。结果居留南极圈边缘12个月的长城站队员，最大呼吸流速（PEFR）比出发前增加12％（P〈0．05）。居留南极圈内15个月的中山站队员，最高呼吸流速（PEF）比出发前增加9％（P〈0．05）；肺活量（VC）、深吸气量（IC）、用力肺活量（FVC）、1秒用力呼气容积（FEV1）、用力呼气流速25％（FEF25％）和最大肺活量（MBC）较出发前分别增加7％，8％，8％，5％，9％和10％（均P〈0．01）。21次在海拔4000m，夏季平均气温-50℃的Dome—A地区野外考察58d的8名队员，用力肺活量（FVC）较出发前增加10％（P〈0．05）。结论居留南极考察队员的肺功能有一定程度的增强，纬度高肺功能增强更明显。肺功能增强可能是对南极环境的一种适应性反应。

南极大陆冰穹A地区急性高山病1例

1病例摘要 2010-12-29下午,冰盖队登顶到达南极海拔4087m的昆仑站,2011-01-01日下午-02日,1名居住和工作地在海拔2200m西宁的45岁的藏族男队员出现高原反应,既往吸烟史20年,无任何肺部疾病,出发前无合并肺部感染,出发前曾在海拔4000多米的西藏高原进行过适应性训练,

南极越冬队员血清应激免疫抑制蛋白的研究

目的通过观察越冬考察队员在4个不同阶段(出发前、极夜、极昼、返回后)血清中应激免疫抑制蛋白(ISPS)生物活性的变化,分析ISPS的变化与细胞因子、神经递质有何关系,探讨极地环境对它的影响。方法用4个不同阶段(出发前、极夜、极昼、返回后)采集的血清样品分别与含刀豆蛋白(ConA)或不含ConA的小鼠脾细胞共育72h,噻唑蓝(MTT)法检定脾细胞增殖程度;用ConA-吸光度(A)值、淋巴细胞增殖指数(SSI)评价ISPS的生物活性,即ConA-(A)值、SSI越低,ISPS的生物活性越高。同时,进行人淋巴细胞增殖试验;采用ELISA技术,检测血清中白介素-1β、白介素-2(IL-1β、IL-2)含量。结果两站之间比较:在出发前、极夜、极昼期间,中山站队员的ISPS生物活性均显著高于长城站队员表现为[ConA-(A)值、SSI值降低]。长城站队员的ConA-(A)值,SSI值随留居南极时间的延长而降低,仅与FT4呈显著相关(n=46,R=0.462)。结论两站之间ISPS生物活性的差别;表现在出发前、极夜、极昼、返回后四个不同阶段,队员ISPS生物活性的显著变化,提示,非损伤性应激刺激可以改变人的ISPS生物活性,并与应激原的强度、作用方式有关。机体受应激刺激后,ISPS生物活性改变可能先于儿茶酚胺、甲状腺激素的变化。应激反应时,ISPS与神经、内分泌、免疫系统关系值得深入研究。

吸烟对健康成年人肺功能的影响

目的探讨吸烟对健康人体肺功能的影响,督促吸烟者尽早戒烟。方法采用便携式肺功能仪对220名健康成年男性进行肺功能检测,分析吸烟及不同程度吸烟量对肺功能的影响。结果各项肺功能检测指标中,肺容量指标和吸烟与否以及吸烟量无明显关系;和不吸烟组相比,吸烟组部分肺通气功能(FEV1、MVV、FEV/FCV)以及全部小气道功能(PEF、FEF25%、FEF50%、FEF75%、MMEF75/25)均明显降低,其差异有统计学意义分别为P<0.05和P<0.01,并且其损害程度与吸烟指数成正比。结论吸烟者在尚无临床症状时,其肺通气功能已明显降低,尤其以小气道功能受损最为严重。

不同海拔高度对健康成年男性心脏血流动力学和心电图的影响

目的:监测中国南极冰盖考察预选队员心血管系统随海拔增高的变化,探讨筛查低氧易感队员和急性高原病的防治。方法:用无创血流动力学监护仪和十二导联心电图机,在北京(40 m)、拉萨(3 650 m)、羊八井(4 300 m)对第25次和26次南极冰盖考察预选队员心血管功能进行连续动态性监测。结果:随着海拔的增高,心率、收缩压、舒张压、平均动脉压、外周血管阻力、外周血管阻力指数显著升高(P<0.05),心输出量、心指数、搏出量、搏出指数、加速度指数、速度指数、左心射血时间显著降低(P<0.05),预射血期呈降低趋势(P>0.05)。结论:随着海拔的增高,预选队员的外周血管阻力显著升高,左心泵血和收缩功能减弱且与Q-TC间期呈负相关。

四川省成年健康人1989名脉压差及相关因素调查

背景:调查研究发现,无论高血压人群还是正常血压人群,脉压差增大都是动脉硬化和心血管疾病危险度增大的标志之一。目的:通过对四川省1989名成年健康人群脉压差及其相关因素分析,探讨预防脉压差过大、降低心血管疾病发病率以及提高人群生活质量等问题。方法:采取分层、整群抽样,对1989名健康成年人进行问卷调查,并进行体质检查和血液生物化学血糖、肾功能以及血脂4项等检测,分析脉压差与各观察指标间的关系。结果与结论:男性、女性脉压差随年龄增加而增加,其中50岁以上人群,脉压差随年龄呈线性增加,空腹血糖、尿酸、血尿素氮、总胆固醇、三酰甘油、收缩压、舒张压随脉压差增大而增大,且年龄、BMI、腰臀比、三酰甘油与脉压差呈线性依存关系,脉压差与体育锻炼呈显著负相关。脉压差随着年龄、BMI、腰臀比、三酰甘油增加而增加,随着脉压差的增大,肾功能和血糖调节能力相对下降。提示,中老年人群需要通过合理饮食、运动控制向心性肥胖,从而控制脉压差,减小脉压差增大对肾脏功能损害,降低心血管疾病发病率。

黑龙江省血脂异常人群相关因素调查分析

目的研究黑龙江省血脂异常人群的分布特点及相关因素的调查分析,为血脂异常的防治提供科学依据。方法抽取黑龙江省哈尔滨市、牡丹江市、海林市不同年龄和职业的城乡居民3 481人（年龄2085岁,男性1509人,女性1 972人）,进行体质检查和问卷调查,并采集空腹静脉血进行检测。包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白及血糖。根据诊断标准筛查出血脂异常人群。结果检出血脂异常1 681人,检出率为48.3%,男性检出率54.5%,女性检出率43.6%;除20岁、40岁、50岁年龄组的高总胆固醇血症和高低密度脂蛋白血症外,其余血脂异常发生率在不同年龄、不同性别间均有显著性差异;非条件Logistic回归分析显示,有统计学意义的血脂异常的危险因素有年龄（OR=1.771）、性别（OR=1.384）、体质指数（OR=1.666）、空腹血糖（OR=1.919）、饮酒（OR=1.277）、吸烟（OR=1.515）、舒张压（OR=1.529）、腰围（OR=1.283）及腰臀比（OR=1.858）,而体育锻炼（OR=0.802）是血脂异常的保护因素。结论对居民血脂异常的预防及干预是十分必要的,采取控制体重、血压、戒烟戒酒、加强锻炼、科学饮食等关键性措施,对预防和降低血脂异常的患病率有积极作用。

长期吸烟对心血管功能和血脂水平的影响

目的通过对比吸烟与非吸烟正常人群的心血管功能和血脂水平的差异,探讨长期大量吸烟对心血管系统的影响。方法采用BioZcom数字化无创血液动力学监护仪,检测了65名健康成年人心血管功能;同时测定了血清总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)的含量。结果与非吸烟者相比,长期大量吸烟者的心输出量(CO)、心脏指数(CI)、左心作功量(LCW)显著降低(P<005);体循环血管阻力(SVR)明显增大(P<005);TC显著增高(P<005);收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、每搏量(SV)、搏出指数(SI)及TG变化较小,差异无显著性(P>005)。结论长期大量吸烟者虽尚未出现明显的临床症状,但其静息心功能已明显下降,体循环血管阻力显著增大,应引起吸烟者足够的重视。

广西壮族自治区南宁和宾阳正常人群肺功能检测分析

目的:对广西壮族自治区进行抽样调查,探讨该地区正常人群肺功能的生理预计值及其不同生活环境、年龄、身高、体重等因素与肺功能的关系.方法:2004年9月对进行过基础体检并确定为正常的 1 056 名不同年龄段人群,采用便携式肺功能仪进行肺容量及肺通气量检测,分析不同地域、年龄、性别、身高、体重等因素对肺功能的影响.结果:检测的各项肺功能指标城乡之间差异有显著性(P<0.05);多数肺功能指标(男性9项,女性10项)城市大于乡村(P<0.05);不同性别之间差异有显著性(P<0.05).年龄段的比较12～18岁肺功能增长迅速,每2岁一个年龄段的变化大于或等于成年人10岁一个年龄段的变化,其中补呼气量(ERV)、深吸气量(IC)、肺活量(VC)、用力呼气肺活量(FVC)18岁达到高峰;最高呼气流速(PEF)、最大通气量(MBC)26岁达到高峰,各项指标达高峰值后能持续该峰值至34～44岁,然后呈逐渐下降趋势(P<0.05),呼气流量指标:25% 呼气流速(FEF25%)、FEF50%、FEF75%、中段呼气流速(MMEF75/25)18岁达高峰后即开始下降(P<0.05).年龄、身高、体重与肺活量(VC)增长均有相关性(P<0.05),其中身高的影响最大,年龄次之,体重对成年男性(19～77岁)及45岁以上女性无影响.结论:肺功能的生理预计值存在着地域差别,不同民族及生活水平的差异可能是因素之一,肺功能随年龄增长而发生变化,少儿期、成年期、中老年期应有不同的生理预计值;本研究为正常人群肺功能提供了参考值.

2001年河北省儿童青少年血压及相关因素分析

目的探讨河北省健康儿童青少年的血压分布与性别、年龄、城乡以及生长指标的相关性。方法采用分层不等整群抽样的原则,在河北省的两市、两县中随机抽取检测人群,体检确定为健康的5268名10～18岁的儿童、青少年,进行血压、身高和体重等指标的测定。结果儿童、青少年的血压随着年龄的增长而升高,城市男、女儿童、青少年的血压高于农村(P<0·001),尤其以舒张压更明显;男性和女性的血压偏高率分别为7·5%和6·8%,总血压偏高率为7·2%,高于以往同地区儿童、青少年的血压偏高率;血压偏高者其收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体重和BMI值均显著高于同年龄、同性别的血压正常者(P<0·001);Pearson相关分析显示,男、女学生收缩压和舒张压与年龄、身高、体重、BMI均呈正相关(P<0·001),其中男生血压与身高、体重,女生与体重的相关系数较大。结论河北地区儿童、青少年的血压偏高率高于该地区已报道值;体重偏高或肥胖儿童、青少年应注意控制体重,以降低患原发性高血压的危险性。

中国南方健康女性跟骨超声骨密度测量评估

目的 了解我国南方地区健康女性跟骨超声骨密度随年龄、身高、体重等变化的规律及骨质疏松患病率的情况，为确定我国南方地区女性超声骨密度的参考值和骨质疏松症的诊断标准提供科学依据。方法 用美国Lunar公司生产的Achilles Express跟骨超声骨密度测定仪，测定2498名年龄在10～87岁的女性跟骨硬度指数（SI），每10岁为一个年龄组，69岁以上合并为1组，共7组，对相关数据进行相应的统计学分析。结果 SI随年龄增长呈现先升后降的变化趋势，骨峰值年龄出现在20～29岁年龄组。Pearson相关分析显示，SI与年龄呈显著负相关，与身高、体重呈正相关。骨质疏松患病率随年龄增加逐步升高。结论 我国南方地区女性硬度指数与年龄、身高、体重均有显著相关性，本研究获得的硬度指数将为确定我国女性超声骨密度的参考值和骨质疏松症的诊断标准提供重要的参考依据。

河北省体循环血管阻力异常的人群分布及相关因素

目的分析体循环血管阻力异常在健康人群中的分布特点及相关因素的影响。方法采用Bioz·com数字化无创血液动力学监护仪,检测999名健康人体循环血管阻力及收缩压、舒张压、平均动脉压、脉压、心率、心输出量、心脏指数、搏出量、搏出指数、左心射血时间、左心作功量等心功能指标,同时检测了血清总胆固醇及甘油三脂水平,并进行相关因素分析。结果体循环血管阻力异常有随年龄增长而增大的趋势;女性异常发生率显著高于男性(P<0·001)。相关因素分析显示,体循环血管阻力与收缩压、舒张压、平均动脉压、脉压、左心射血时间、体重指数、血清总胆固醇及甘油三脂呈正相关;而与心率、心输出量、心脏指数、搏出量、搏出指数、左心作功量及动脉顺应性呈负相关。其中心输出量和平均动脉压具有独立显著性影响。结论体循环血管阻力异常与年龄、性别及血压水平密切相关,其可能是早期心血管损伤的一个标志。

北京市区2382名学生血压水平及相关因素分析

目的研究北京市区11～18岁在校学生血压和血压偏高情况及其影响因素。方法采用分层不等概率二阶整群抽样方法,对抽取的北京市区2382名11～18岁学生采用常规方法进行血压、身高、体重及血糖的测定,并分析这些指标之间的相互关系。结果男女学生的血压水平随着年龄、体重增长而升高,其中男生的血压高于女生;男生血压偏高率为9.6%,女生为11.08%;血压偏高者的体重、身高、收缩压、舒张压和BMI值均高于血压正常者,而血糖值略有下降;超重学生的收缩压、舒张压均明显高于体重正常学生(P<0.001)。相关分析显示,收缩压与体重、身高、BMI值、舒张压水平呈正相关(P<0.01),与血糖亦呈正相关(P<0.05)。结论北京市区在校学生的血压水平随着性别、年龄、体重、身高而改变;血压偏高率为10.41%,提示对青少年血压偏高的问题不容忽视。

模拟高原低氧对大鼠皮质和海马神经颗粒素表达的影响

目的:分析高原低氧环境对大鼠大脑皮质、海马神经颗粒素表达的影响以及与学习记忆的关系。方法:实验于2005-01/07在中国协和医科大学基础医学院病理生理学系实验室进行。取成年健康雄性Wistar大鼠20只,随机分成对照组和模拟高原低氧组,每组10只。置于模拟海拔5000m高度的低压舱内4周,复制慢性高原低氧动物模型。低氧结束后进行Morris水迷宫实验,测试大鼠空间学习记忆能力的改变。采用反转录-聚合酶链反应和Westernblot方法分别检测皮质和海马中神经颗粒素mRNA水平和蛋白水平的表达。结果:大鼠20只全部进入结果分析,无脱失值。①模拟高原低氧组的逃避潜伏期明显低于对照组,差异有显著性[(32.70±5.01),(51.30±7.11)s,t=6.76,P<0.01]。②神经颗粒素mRNA在大鼠皮质、海马中均有表达。与对照组相比,皮质组织中神经颗粒素mRNA在4周低氧后明显下降,差异有显著性[(1.39±0.19),(0.98±0.20),t=3.351,P<0.01],而海马中组织内神经颗粒素mRNA的水平与对照组接近,差异无显著性[(1.33±0.42),(1.16±0.27),P>0.05]。③两组大鼠皮质,海马的神经颗粒素均有表达,慢性低氧后模拟高原低氧组皮质中神经颗粒素比对照组明显降低,差异有显著性[(96.32±7.50),(57.23±13.41),t=7.307,P<0.01]。而海马中神经颗粒素在两组间未见明显变化[(53.29±8.33),(42.49±19.19)P>0.05]。结论:模拟高原低氧环境使大鼠空间学习记忆能力明显下降,大脑皮质中神经颗粒素mRNA水平和蛋白水平显著降低,而海马中则无明显变化。高原低氧环境下大鼠空间学习记忆能力的下降,可能与皮质中神经颗粒素表达的减少有关。

广西壮族自治区1816名健康人群跟骨超声骨密度测量

目的 探讨广西壮族自治区健康人群跟骨超声骨密度与年龄、身高、体重等的关系，初步建立该地区健康人群跟骨超声硬度指数（SI）的正常参考值范围，为骨质疏松的诊断和预防提供科学依据。方法 采用Achilles Express跟骨超声骨密度测定仪对广西地区1816名（男性775名、女性1041名）11-90岁健康志愿者进行跟骨SI测定。按不同性别，每5岁为1个年龄组，70岁以上合并为1组，男女各分为13组，对测量数据进行统计学分析。结果 男女跟骨SI分别在21-25岁（111．45±21．19）和16—20岁（101．26±17．51）年龄组达到峰值，之后均随年龄而下降，女性呈现出典型的双峰特征；61岁以上女性的SI显著低于同年龄组男性（P〈0．05）。多元线性逐步回归分析显示男女SI与年龄呈显著负相关（P〈0．001）；与体重呈显著正相关（男性P〈0．05、女性P〈0．01）；女性SI与身高呈显著的正相关（P〈0．01），但男性SI与身高无相关性。结论 广西壮族自治区健康人群SI与年龄、身高、体重均有显著的相关性，本研究获得的SI值可为临床和流行病学研究中诊断骨质疏松症提供参考。

应用肺功能指标对南极冰穹A预选队员进行低氧易感筛查

目的观察中国南极冰穹A考察预选队员肺功能随海拔增高的变化,分析其变化与急性高原反应之间的相关性,为选拔合格的考察队员提供参考。方法采用Scope Rotary便携式肺功能仪和焦虑(SAS)、抑郁(SDS)自评量表跟踪检测35名预选队员的肺功能和焦虑、抑郁得分,用急性高原反应(AMS)症状分度和评分问卷把队员分成有和无高原反应(AMS和Non-AMS)组。结果 (1)潮气量(VT)和呼吸频率(BF)随着海拔的升高而升高(P<0.05),肺活量(VC)随着海拔的升高而降低(P<0.01);每分通气量(MV)、最大通气量(MVV)和一秒率(FEV1/FVC)随着海拔的升高而升高,用力呼气一秒量(FEV1)和用力呼气肺活量(FVC)随着海拔的升高而降低(P<0.05);最高呼气流速(PEF)、25%呼气流速(FEF25%)、50%呼气流速(FEF50%)和中段呼气流速(MMEF75/25%)随着海拔的升高而升高(P<0.05)。(2)在平原,AMS组VC、ERV、FVC、FEV1、FEF25%、FEF50%和MMEF75/25%比Non-AMS组低(P<0.05)。(3)AMS与SAS正相关(P<0.01),而与VC、FVC、FEV1、PEF、FEF25%、FEF50%、FEF75%和MMEF75/25%负相关(P<0.05)。结论平原地区肺功能好的队员高原反应发生的可能性较小,推测平原地区肺功能的测定对筛查南极考察队员具有积极意义。

广西壮族自治区壮、汉族健康人群跟骨超声骨密度的比较

目的获得广西壮族自治区壮、汉族各年龄组跟骨超声骨密度的正常值范围,比较分析壮、汉族骨峰值与骨质疏松患病率之间的差异,为该地区骨质疏松的诊断和预防提供科学依据.方法采用美国Lunar公司的AchillesExpress跟骨超声骨密度测定仪,对广西壮族自治区1646例（壮族男/女：350/441,汉族男/女：357/498）11～61岁健康志愿者进行跟骨超声硬度指数（SI）测定.按不同民族、性别、年龄进行分组,每10岁为一个年龄组,男、女各分5组,对数据进行统计分析.结果壮、汉族男、女跟骨超声骨密度呈现相似的变化规律,各年龄组骨密度均未见显著差异.男、女跟骨SI均在21～30岁年龄组达到峰值,之后均开始下降.壮、汉族男、女各年龄组骨质疏松患病率无显著差异.结论使用定量超声技术获得广西壮族自治区壮、汉族男、女健康人群跟骨SI值参考值范围,对骨质疏松的诊治具有重要意义.壮、汉族男、女峰值骨密度水平及骨质疏松患病率均无显著差异.