二金止咳方治疗痰热恋肺、气阴两虚型慢性咳嗽疗效观察

目的观察二金止咳方治疗痰热恋肺、气阴两虚型慢性咳嗽的疗效。方法将84例痰热恋肺、气阴两虚型慢性咳嗽患者按照随机数字表法分为治疗组42例、对照组42例。治疗组予二金止咳方口服,对照组予右美沙芬愈创甘油醚糖浆口服。治疗3周后比较2组日间咳嗽评分、夜间咳嗽评分、临床总有效率。观察2组治疗后起效时间及症状消失时间。结果治疗组总有效率95.2%(40/42),对照组总有效率81.0%(34/42),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组日间咳嗽和夜间咳嗽症状评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗组起效时间及症状消失时间均短于对照组(P<0.05)。结论二金止咳方治疗慢性咳嗽疗效确切。

加味少腹逐瘀汤联合督灸贴治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床效果

目的探讨加味少腹逐瘀汤联合督灸贴治疗寒凝血瘀型原发性痛经的效果。方法选取2019年6月至2021年6月在上海市黄浦区中西医结合医院门诊诊疗的60例原发性痛经患者,根据随机数字表法分为中药组和灸药组,每组30例。灸药组给予加味少腹逐瘀汤联合督灸贴治疗,中药组给予加味少腹逐瘀汤治疗。比较两组患者治疗前后的中医证候、疼痛程度、痛经症状评分及临床总有效率。结果灸药组临床总有效率为90.00%,高于中药组的66.67%(P<0.05)。灸药组治疗后及3个月后随访的痛经症状、中医证候评分低于中药组(P<0.05)。灸药组治疗后的疼痛程度评分低于中药组(P<0.05)。结论加味少腹逐瘀汤联合督灸贴治疗寒凝血瘀型原发性痛经效果显著,且操作简单,对改善寒凝血瘀型原发性痛经具有重要临床意义。

原发性痛经的中西医临床研究进展

原发性痛经是女性常见疾病,西医认为与子宫发育不良、子宫微循环障碍有关。临床多采用非药物、药物和手术治疗,均具有一定的治疗效果,但药物治疗可能产生不良反应,使用时需谨慎。中医认为原发性痛经主要与六淫侵袭、起居失慎、情志损伤、房劳过度等有关,不通则痛、不荣则痛。中医多采用口服中药汤剂、针刺、推拿、中成药、穴位敷贴、穴位埋线、中药外敷等方法进行治疗。中医治疗为达到标本兼治,常将两种治疗方法联合使用,不仅增强治疗效果,而且可减少不良反应,易被患者接受。本文通过查阅治疗原发性痛经的相关文献,整理并归纳该疾病的西医发病机制、中医病因病机和中西医治疗方法,以期为临床提供参考依据。

含嘧啶环类杀虫剂的研究开发概况

介绍了含嘧啶环杀虫剂的开发情况；列出了已商品化的品种和近几年新发表的具有嘧啶环的典型活性化合物，并提示了其良好的发展前景；阐明了研究开发嘧啶环杀虫剂的重要性。

中国人群腺苷脱氨酶2缺乏症致病基因携带者筛查

目的分析中国人群腺苷脱氨酶2缺乏症(deficiency of adenosine deaminase 2,DADA2)致病基因频率,为有效开展中国人群DADA2的防控和干预工作提供依据。方法回顾性分析2015年1月至2021年1月于北京智因东方转化医学研究中心有限公司进行全外显子组测序的11.1万例原始数据,对ADA2基因致病和可能致病性突变进行携带者筛查,分析ADA2基因杂合突变的类型和等位基因频率。结果发现29种ADA2基因致病和可能致病性杂合突变,其中6种[c.730G>T(p.E244X)、c.1049_c.1061 delAGCTGCCTTACTT(p.K350Tfs*14)、c.940A>T(p.K314X)、c.1239+2(IVS8)T>C、c.1240-1(IVS8)G>A、c.1087C>T(p.Q363X)]既往未见报道,等位基因累计频率为0.58%。人群基因频率最高的为p.F355L(0.5%),其次为p.Y453C(0.014%)和p.P193L(0.013%),其他26种位点均小于0.01%,为罕见突变位点。结论通过筛查丰富了ADA2基因突变谱,明确了中国地区人群的ADA2基因突变的携带率约1/171,推测中国人群的DADA2患病率约1/116964。

抑木扶土方治疗腹泻型肠易激综合征肝气乘脾证临床观察

目的观察抑木扶土方治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)肝气乘脾证的临床疗效。方法将60例肝气乘脾证IBS-D患者随机分为两组,每组30例;治疗组给予抑木扶土方治疗,对照组口服匹维溴胺片;两组疗程均为4周,观察临床疗效及IBS肠道症状评分和生活质量评分变化情况。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组为73.3%;治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组肠道症状积分较治疗前显著降低(P<0.01),且治疗组腹痛程度等症状积分降幅大于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗后,两组生活质量积分均较治疗前显著增加(P<0.01),且治疗组生活质量积分增幅大于对照组(P<0.01)。结论抑木扶土方治疗肝气乘脾证IBS-D可改善临床症状和提高患者生活质量。

社区老年2型糖尿病患者的情绪和生存质量分析

目的 :分析社区老年2型糖尿病患者情绪和生存质量。方法 :选取2017年入选"上海市公共卫生体系建设三年行动计划社区糖尿病慢性并发症筛查项目"的上海长桥社区2型糖尿病患者967例,男性410例(42.4%),女性557例(57.6%);年龄60～75周岁,平均年龄(67.97±5.52)岁。采用抑郁自评量表(SDS),焦虑自评量表(SAS),糖尿病特异性生存质量量表(A-DQOL)评价患者的情绪和生存质量。结果:轻度抑郁和焦虑的比例分别为11.0%(106/967)和31.2%(302/967);中度抑郁和焦虑的比例分别为5.8%(56/967)和12.0%(116/967);重度抑郁和焦虑的比例分别为2.6%(25/967)和5.7%(55/967)。不同年龄、文化程度、职业、婚姻状态、医疗付费、经济来源、糖尿病病程、治疗方案和体重指数间的SAS、SDS评分差异有统计学意义(P <0.05);职业、婚姻、病程、治疗状况、经济来源可影响A-DQOL的满意度评分;年龄、文化、职业、婚姻、病程、经济来源可影响A-DQOL的影响程度评分;病程、治疗状况、BMI、经济来源可影响A-DQOL的忧虑程度1评分;年龄、文化、职业影响A-DQOL的忧虑程度2评分;差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 :不同的职业、文化程度、婚姻状态、医疗付费、经济来源、治疗方案、体重指数、糖尿病病程和年龄是老年T2DM的抑郁焦虑和生存质量的影响因素。

国内外抗除草剂基因专利的分析

抗除草剂基因是培育抗除草剂转基因作物的基础。自1983年第1例抗草甘膦基因报道以来,到目前已经从微生物和植物中发掘出大量的抗性基因,并采用人工改造和基因融合的方法获得了新的抗性基因。本文归纳总结了国内外抗除草剂基因的专利,目的是为我国抗除草剂基因的发掘提供参考。经统计发现,国际上抗除草剂基因专利有52项,发掘的基因对草甘膦、草丁膦、磺酰脲类、溴苯腈、2,4-D、麦草畏、咪唑啉酮类、苯并呋喃类、吡啶甲酸酯类、原卟啉原氧化酶(PPO)抑制剂类、羟苯基丙酮酸加双氧酶(HPPD)抑制剂类、芳氧苯氧丙酸酯类(包括喹禾灵)和环己烯酮类13个种类除草剂有抗性。我国有48项专利,发掘的基因对草甘膦、草丁膦、咪唑啉酮类、磺酰脲类4个种类除草剂有抗性,且40项属于抗草甘膦基因。我国虽在专利数量上与国外相差不大,但在种类上远不及国外。因此,在我国抗除草剂基因的研究与开发方面面临着挑战。

案件管理职能及价值实现路径

案件管理办公室作为一个独立的案件集中统一管理与监督的工作部门，在加强案件集中统一管理，规范办案活动，提高执法水平，保证办案质量，正确实施检察权等方面发挥了积极作用。一、案管部门的职能定位案件集中管理是一项开创性的工作，虽然之前有过相关的实践经验，但仍有许多理论问题急需解决，其中一个核心问题就是案件管理部门的职能定位问题，它既牵涉案管部门成立的现实基础，也与其今后的发展完善密切相关，有必要进行深入的探讨。

根治农民工欠薪的检察视野

保障农民工劳动报酬的权益,关系到广大农民工的切身利益,是实现社会公平正义的必然要求。农民工讨薪难问题,是社会治理的一大难点。虽然国家出台了一系列政策法规,使拖欠农民工工资问题高发多发态势得到有效遏制,但仍然未被根治,欠薪案件在每年春节前后较为多发。―、国家出台的相关政策和法规根据《中华人民共和国劳动法》。

上海某社区居民对卫生服务中心的满意度和信任度

目的利用满意度和信任度调查,探讨社区卫生服务中心如何进一步提高医疗服务质量,在家庭医生制度下,更好地为社区居民服务,满足社区健康需求。方法采用个体随机抽样法,利用自制量表,对上海市某社区卫生服务中心正在就诊的居民进行就医满意度和信任度调查,汇总数据资料,分析结果。结果目标样本550例,有效问卷535份,调查结果显示,满意度、患者会得到他们能理解的充分信息、医生能对我提供高质量的医疗服务、医生允许我选择医生护士和其他医务人员是提高信任度的因素(P<0.05)。满意度、患者会得到他们能理解的充分信息、医生能对我提供高质量的医疗服务是信任度的保护因素(P<0.05)。结论满意度和信任度的实证研究为社区卫生服务中心在家庭医生制度下转变现有医疗服务模式、改变就医环境、提升医疗服务质量、改善医患关系等方面具有重要的指导意义。

社区60岁及以上2型糖尿病患者生命质量的问卷调查

从2017年入选上海市公共卫生体系建设三年行动计划一社区糖尿病慢性并发症筛查项目的长桥社区2型糖尿病患者中，采用随机数字表法抽取≥60岁、病程≥3个月的1002例患者，于2018年8月行焦虑自评量表和糖尿病特异性生存质量量表（A．DQOL）问卷调查，回收有效问卷967份（96．5％）。967例中并发焦虑状态者占48．9％（473／967）；多元逐步回归分析显示，文化程度是A．DQOL的主要影响因素（P〈0．05），文化程度和空腹血糖是满意程度、影响程度得分的影响因素；文化程度、治疗方式和BMI是忧虑程度I得分的影响因素；年龄和文化程度是忧虑程度Ⅱ得分的影响因素（均P〈0．05）。提示年龄、文化程度、治疗方法、空腹血糖和BMI影响≥60岁2型糖尿病患者的生命质量。

杂草稻灌浆期剑叶的叶绿素荧光特性

杂草稻(Oryza sativa L.f.spontanea)是与水稻同属同种的严重影响水稻产量和品质的杂草。杂草稻的早熟特性是其造成严重危害的重要原因之一。目前杂草稻的早熟现象虽有报道,但机制尚不明确。本研究以扬州、泰州、茂名和丹东地区的杂草稻与栽培稻为试验材料,同质园下比较了杂草稻与栽培稻从播种到抽穗、从抽穗到完熟(灌浆期)所需天数的差异,在灌浆期剑叶的叶绿素含量、叶绿素荧光参数,分析它们和杂草稻早熟的关系。结果显示:杂草稻比相应栽培稻从抽穗到完熟所需时间短10～33 d。在灌浆过程中,杂草稻剑叶的叶绿素含量低,或下降速度快于栽培稻,存在早衰现象。杂草稻剑叶的光合性能指数PI_(ABS)、最大光化学效率(φ_(Po))、活性反应中心数(RC/ABS)、用于电子传递的量子产额(φ_(Eo))和光系统II(PSII)受体侧相对电子传递速率(Ψ_0)均在抽穗期最高,整体呈逐渐降低的趋势。栽培稻则大多在乳熟期最高,呈先上升后降低的趋势,但其下降速度快于杂草稻。剑叶的早衰、达到PSII最大光合性能时间提前可能是杂草稻早熟的机制之一。

社区慢性病关爱家园管控高血压效果的前瞻性研究

目的探讨社区卫生服务中心慢性病关爱家园建设对高血压患者社区管理的效果。方法 2010年12月—2013年12月,随机选取来社区卫生服务中心慢性病关爱家园参加活动的120例高血压患者为实验组,另外选取家庭医生管理的社区高血压患者120人为对照组。实验组在健康信息收集和评估的基础上,在家园医生指导下,参加"慢性病关爱家园"的活动并在医生协助下进行健康干预。对照组则由家庭医生定期随访并进行疾病的健康宣教。分析比较2组患者观察前后健康素养以及血压的变化情况。结果 2组患者在治疗后,收缩压和舒张压均显著降低(P<0.05)。实验组积极参加慢性病关爱家园活动,规律用药情况、饮食食盐控制、疾病相关知识的掌握情况、参加运动情况以及常规血压监测情况明显优于对照组(P<0.05)。结论慢性病关爱家园建设有助于提高患者对高血压的认知,改变其不良生活习惯,控制患者病情,显著提高社区卫生服务中心对高血压的社区管理效果。