外周血系统炎症指标对儿童哮喘急性发作的预测作用

目的探讨在对儿童哮喘急性发作及其病情严重程度的预判中,外周血系统炎症指标[中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)和全身免疫炎症指数(SII)]的价值。方法回顾性选取2020年1月至2022年8月在淮安市第一人民医院儿科确诊的哮喘急性发作期患儿80例为哮喘组,其中,重度和危重度患儿39例为重症组,轻中度患儿41例为非重症组,选取同期健康体检儿童60例为对照组,检测各组外周血细胞计数并计算NLR、PLR和SII;采用ROC曲线分析各指标对哮喘急性发作及重症发作的预测价值。结果与对照组相比,哮喘组NLR(Z=5.678,P<0.01)、PLR(Z=2.889,P<0.01)、SII(Z=5.343,P<0.01)水平均较高。重症组NLR(Z=3.393,P<0.01)、PLR(Z=2.787,P<0.01)、SII(Z=3.489,P<0.01)水平均高于非重症组。ROC曲线分析显示,NLR、PLR、SII预测哮喘急性发作的AUC分别为0.781(95%CI:0.705~0.853,P<0.01)、0.643(95%CI:0.551~0.735,P<0.01)、0.764(95%CI:0.685~0.843,P<0.01),以NLR的AUC最高,灵敏度和特异度分别为68.8%和76.7%。NLR、PLR、SII预测哮喘急性重症发作的AUC分别为0.720(95%CI:0.608~0.833,P<0.01)、0.681(95%CI:0.559~0.803,P<0.01)、0.727(95%CI:0.615~0.838,P<0.01),以SII的AUC最高,灵敏度和特异度分别为61.5%和80.5%。结论外周血NLR、PLR、SII对儿童哮喘急性发作及重症发作有一定预测价值。