出生满意度与婚姻满意度在妊娠压力和产后抑郁的中介效应

目的:探讨出生满意度与婚姻满意度在妊娠压力和产后抑郁间的平行中介作用,为制定有针对性的干预措施降低产妇产后抑郁提供参考。方法:于2023年2-6月采用方便抽样的方法选取孕晚期女性为研究对象,使用一般资料调查表、妊娠压力量表调查产妇孕晚期资料和妊娠压力,并采用生育满意度量表-修订指标、婚姻满意度量表、产后抑郁量表评估产妇的出生满意度、婚姻满意度和产后抑郁状况。结果:共有635例产妇完成了两次问卷调查,产妇孕晚期妊娠压力评分为0.41±0.37分,出生满意度评分为8.54±2.16分,婚姻满意度评分为42.46±6.34分,抑郁评分为4.35±4.57分。产妇产后抑郁与妊娠压力呈正相关(r=0.390,P<0.001),与出生满意度(r=-0.331,P<0.001)、婚姻满意度(r=-0.503,P<0.001)呈负相关。经中介效应检验,妊娠压力对产后抑郁的直接效应显著,效应值为2.784,出生满意度与婚姻满意度在妊娠压力和产后抑郁中起平行中介作用,中介效应值分别为0.554,1.506,中介效应占总效应的42.53%。结论:妊娠压力可预测产妇产后抑郁,既包括妊娠压力的直接效应,也包括出生满意度与婚姻满意度的间接效应。

青少年抑郁症患者非自杀性自伤心理体验的质性研究

目的探讨青少年抑郁症患者非自杀性自伤的心理体验,为采取针对性干预提供参考。方法采用目的抽样法,选取15例经历过非自杀性自伤的青少年抑郁症患者进行半结构深入访谈,采用Colaizzi 7步分析法分析、归纳、提炼资料。结果经历非自杀性自伤行为的青少年抑郁症患者的心理体验可以归纳为4个主题:来自学校的不良刺激长期蓄积,自我调节能力不足;来自家庭的关爱呵护不足,负性情绪无法释放;自伤前思想封闭拒绝交流,寻求帮助路径不畅;自伤后负性情绪得以释放,享受快感难以自制。结论青少年抑郁症患者容易发生非自杀性自伤行为,需要学校提供良好的支持教育,家庭营造舒心的氛围,双方共同为青少年提供有效的心理支持,以避免非自杀性自伤的发生,促进青少年的身心健康。

母乳喂养与母婴依恋相关性的研究进展

母乳喂养能增进母婴感情,亲密母婴之间的接触,有助于婴儿建立起安全感和归属感。从母乳喂养的测量、动机、时间及方式方面与母婴依恋的相关性进行综述,评估两者之间的影响关系,以期从中探寻可以提高母婴依恋水平的措施,改善婴幼儿远期结局,为临床干预工作提供参考。

PICC置管术患者护理问题分析及对策

目的:探讨行PICC置管术患者常见护理问题及相应的护理对策.方法:回顾性分析102例PICC置管患者的临床资料,找出问题给予相应护理.结果:PICC导管留置时间3～300d,置管成功率98%,患者满意度99%.结论:PICC为肿瘤及长期输液患者提供了安全高效的治疗途径,术前详细评估患者,选好静脉,严格执行操作规程,有效的进行健康教育,高质量地行PICC维护,及时准确处理出现的问题.

不同pH值灌肠液对兔肠黏膜损伤的实验研究

目的观察不同pH值灌肠液对兔肠黏膜的损伤情况。方法将60只家兔随机分成三组,分别用生理盐水、肥皂水、食醋灌肠。观测灌肠前后血钾水平变化以及粪便涂片肠黏膜细胞脱落情况。并将动物腹腔麻醉下取直肠、结肠远心回、结肠近心回肠壁制作病理切片,透射电镜观察肠黏膜细胞亚显微结构变化;光镜观察肠黏膜充血、水肿情况。结果 (1)肥皂水组、食醋组灌肠后血钾下降水平显著高于生理盐水组;(2)肥皂水组、食醋组直肠部位以及结肠远心回肠黏膜损伤程度较生理盐水组直肠部位轻;而各组内不同部位损伤程度比较,直肠部位损伤最重,结肠远心回其次,结肠近心回最轻;(3)生理盐水组黏膜细胞亚显微结构基本无改变或轻度损伤,黏膜上皮层完整。肥皂水及食醋组可见细胞损伤较严重,部分柱状细胞微绒毛减少、消失,细胞变形,内质网水肿,细胞核固缩、染色质边集。甚者细胞脱落、坏死,上皮层缺失;(4)生理盐水组粪便涂片基本无脱落肠黏膜细胞,部分可见散在数个黏膜细胞。肥皂水组及食醋组均可见成团或片状黏膜细胞。结论酸性、碱性灌肠液对肠黏膜损伤较中性灌肠液严重。

1例青少年双胎妊娠一胎死亡并发产后出血的护理

对1例青少年双胎妊娠一胎死亡并发产后出血的孕产妇进行护理,护理要点包括术前准备;产后出血的应急护理;纠正产妇贫血、维持正常的血红蛋白水平;产后母婴分离的护理;产妇的心理护理和健康教育;产褥期延续性护理指导;同时强调了产前孕期检查的重要性。该例产妇经过精心的护理于术后第15天恢复良好出院。

产后女性执行功能现状及影响因素的研究进展

主要对产后女性执行功能的研究现状、影响因素等进行综述,以期为产后女性执行功能的研究提供参考依据,促进产后女性重返工作岗位培训计划的落实。

临床护理带教老师工作压力及自我效能和带教行为的调查分析

目的分析临床护理带教老师工作压力、自我效能和带教行为水平及其相关因素。方法采用临床教师带教行为问卷、护士工作压力源量表和一般自我效能量表对江苏省3所三级甲等综合医院的139名临床带教老师进行调查。结果临床护理带教老师临床带教行为量表总均分为4.35±0.49,各维度中知识领域得分最低;工作压力源量表总均分为2.54±0.57,在时间分配及工作量问题维度上得分最高;一般自我效能感总均分为2.68±0.61。带教行为与工作压力源呈负相关,与一般自我效能感呈正相关(均P<0.01)。结论医院护理管理者应重视提高带教老师的自我效能,降低其工作压力,不断提升临床护理工作和教学质量。

护理本科生临床集中见习模式探讨与实践

[目的]探讨护理本科生临床集中见习的可行性及效果。[方法]对学生、带教老师及见习内容的评估,结合教学目标要求制定集中见习大纲,安排详细的教学日程;制定集中见习期间师生双向测评表;明确集中见习组组长、带班老师、带教老师和病区护士长职责,充分发挥协同管理作用;见习通过集体备课明确管理及教学任务,对学生进行集中见习前培训,明确护士职业素质要求、见习大纲要求以及集中见习成绩测评方法;采用多样化见习带教模式,激发学生的学习兴趣,合理安排见习时间和内容,医护密切配合,提高见习效果。[结果]观察组88.89%的学生认为集中见习是可行的,效果是令人满意的;见习期间素质表现和见习内容成绩测试明显高于对照组(P<0.05)。[结论]对护理本科生临床科目进行集中见习,提高了带教老师的责任感,激发了学生的学习兴趣,满足了教与学双方的需要,提高了教学质量。

腹膜代阴道成形术围手术期的护理

目的 :总结腹膜代阴道成形术围手术期的护理经验。方法 :为先天性无阴道 2 4例用腹膜覆盖人工阴道法行腹膜代阴道成形术。术前心理支持 ,胃肠道准备 ,术后加强会阴护理 ,饮食指导 ,准备消毒阴道模具 ,病情观察及出院指导。结果 :手术成功率为 10 0 % ,无 1例发生并发症。结论 :用腹阴联合术式或阴部手术形成人工阴道穴腔后用盆壁腹膜覆盖穴腔壁取材方便 ,操作简单 ,具有正常阴道外观的特点 ,并柔软、湿润、弹性好 ,阴道分泌物的 pH值呈酸性。

不同肠道准备方法对大肠癌患者肠道清洁度及舒适度的影响

目的:探讨大肠癌术前不同肠道准备方法对患者肠道清洁度及舒适度的影响。方法:将148例大肠癌手术患者分为3组,每月上旬入组的为A组,中旬入组的为B组,下旬入组的为C组,均已排除术前合并症。3组患者术前采用不同的肠道准备方法,A组采用传统肠道准备方法,B组使用复方甘露醇注射液口服,C组使用磷酸钠盐口服液(辉灵)。观察比较各组患者术中所见肠道清洁度及肠道准备过程中的反应并对其进行舒适度测评。结果:肠道清洁度:C组最佳,B组优于A组(P均<0.05)。患者舒适度比较:感觉舒适的比例C组最高、B组其次、A组最低,其中重度及极度不适比例C组最低,A组最高(P均<0.05)。不良反应发生率:B、C组不良反应发生率明显低于A组(P<0.05)。结论:大肠癌术前使用磷酸钠盐口服液进行肠道准备是一种较为安全、可靠的肠道准备方法。

南通市综合医院护士的病人安全文化态度调查

[目的]调查南通市临床护理人员对医院病人安全文化态度现状,为针对性地对临床护理人员进行安全教育提供参考。[方法]采用病人安全文化测评问卷对南通市5所综合性医院具有执业证书的1 953名护士(工作时间>3个月)进行问卷调查。[结果]南通市临床护士对病人安全文化态度总体比较积极。不同年龄、就职医院等级、职称、从事护理工作时间及是否接受过安全文化培训护士对病人安全文化态度总分比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]医院应加强对低年资护士的安全文化教育,二级医院需要进一步改善工作条件,采取相应措施提高护士安全文化认知水平,保障病人安全。

温针灸促进妇科恶性肿瘤术后膀胱功能恢复50例临床观察

目的:探讨妇科恶性肿瘤术后膀胱功能障碍有效预防方法。方法:将100例妇科恶性肿瘤手术治疗患者随机分为温针灸组和对照组。对照组术后常规留置导尿管5d,每日进行尿管护理。温针灸组同对照组留置导尿管,并于术后6h开始取血海、绝骨、足三里、阴陵泉、三阴交、复溜等穴进行温针灸,每日1次,连续治疗5d。比较2组术后膀胱内压、尿流率、残余尿量、膀胱功能障碍发生率以及红细胞、血红蛋白值。结果:温针灸组膀胱内压、尿流率值高于对照组,残余尿量少于对照组,膀胱功能障碍发生率低于对照组,红细胞、血红蛋白水平较对照组升高。结论:温针灸能有效促进妇科恶性肿瘤术后膀胱功能恢复,预防膀胱功能障碍发生,促进妇科恶性肿瘤患者术后康复。

高职英语分层次与分模块教学研究

高职院校的生源素质差异较大，学生入学时的英语水平参差不齐。针对高职生源的特点，文章论述了如何对高职英语课程实施分层次教学与分模块教学改革，以激发学生学习英语的兴趣，提高他们的英语应用能力。

脚踏式医疗废物传递抽屉的设计与临床应用

目的帮助医务人员便捷、准确地进行医疗废物的分类,促进医疗废物的规范处理。方法通过自行设计的脚踏式医疗废物传递抽屉,将在治疗室或换药室产生的各类垃圾传递到处置室的垃圾箱内。结果垃圾分类、存放快速规范,有效地防止院内外交叉感染的发生,缩短了医务人员在治疗室、换药室、处置室之间因垃圾分类、存放来回走动的时间。结论脚踏式医疗垃圾传递抽屉设计科学、合理、实用,便于操作,省时、省力,可有效地提高医护人员工作效率,防止交叉感染的发生。

三种头孢菌素皮试液稳定性的临床研究及观察

目的 在 4℃、2 5℃、37℃下 ,观察头孢哌酮钠 ,头孢唑啉钠、头孢三嗪钠皮试液的稳定性。方法 采用紫外分光光度法测定各皮试液中各自的含量及 pH值的变化 ,并将实验结果随机进行临床皮内试验效果观察。结果 头孢哌酮钠皮试液t4℃0 .9=5d ,t2 5℃0 .9=1d ,t3 7℃0 .9=0 .5d ;头孢唑啉钠皮试液t4℃0 .9=6d ,t2 5℃0 .9=1 .5d ,t3 7℃0 .9=1d ;头孢三嗪钠皮试液t4℃0 .9=8d ,t2 5℃0 .9=2d ,t3 7℃0 .9=1d。临床观察 4 88例 ,其中头孢哌酮钠皮试有 2例阳性 ,经用本品现配对照 ,结果相同 ,改用其他抗生素 ,其余阴性者静脉点滴治疗后无 1例过敏反应。结论 头孢哌酮钠、头孢唑啉钠、头孢三嗪钠皮试液可一次配制 3～ 4ml注入无菌瓶内置于冰箱保存 ,贮存期可达 5、6、8d ,这对临床具有良好指导作用 ,值得推广。

重度妊娠高血压综合征43例护理诊断依据分析及护理对策

目的:探讨重度妊娠高血压综合征护理诊断的依据及护理对策。方法:通过对 43例重度妊娠高血压综合征患者生理、心理和社会等方面健康状况的分析,提出相应的护理诊断,并将护理诊断分为生理性病理反应、心理性病理反应和社会性病理反应 3类。结果:针对护理诊断,积极采取相应的护理对策,经过严密病情观察,加强基础护理、及时准确地执行医嘱,加强健康教育和针对性的心理护理,患者均痊愈出院,无任何护理并发症。结论:为重度妊娠高血压综合征患者作出正确的护理诊断,采取相应的护理对策,可使患者及早康复。