中药硬膏热贴敷联合注射用硫酸软骨素治疗老年关节痹痛的效果

目的探讨老年关节痹痛患者采用中药硬膏热贴敷联合注射用硫酸软骨素治疗的临床效果。方法100例老年关节痹痛随机分为对照组与观察组各50例,对照组采用注射用硫酸软膏素治疗,观察组采用中药硬膏热贴敷+注射用硫酸软骨素治疗,两组均连续治疗14 d,对比两组治疗前、治疗14 d时中医证候评分、疼痛程度〔视觉模拟评分(VAS)〕、血清炎症因子〔类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)〕,病情改善情况〔西安大略和麦玛斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)〕、日常生活能力〔日常生活活动能力量表(ADL)〕,并统计两组不良反应发生情况。结果治疗14 d时,观察组中医证候评分、VAS及血清RF、CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组WOMAC评分低于对照组,ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年关节痹痛患者采用中药硬膏热贴敷与注射用硫酸软骨素联合治疗可改善临床症状,缓解疼痛,减轻炎症反应,对患者病情及日常生活能力的影响好,且不会增加不良反应。

自拟宜胃止痛抗幽汤辅助治疗幽门螺杆菌感染性胃脘痛效果观察

目的观察自拟宜胃止痛抗幽汤辅助治疗幽门螺杆菌(Hp)感染性胃脘痛的效果。方法将165例Hp感染性胃脘痛患者随机分为对照组82例和观察组83例。两组均给予奥美拉唑肠溶片、莫沙必利分散片、硫糖铝混悬液、阿莫西林克拉维酸钾片治疗,观察组另口服自拟宜胃止痛抗幽汤加减治疗,3周为1个疗程。观察两组症状积分、主要症状缓解情况和Hp清除率、中医脾胃系统疾病PRO量表和治疗效果。结果观察组治疗后胃脘痛、痞满、嗳气、纳差缓解率和Hp清除率差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组治疗后生理领域、独立性领域、心理领域、社会和自然领域评分及总分均低于治疗前(P均<0.05);观察组治疗后上述各单项评分与对照组比较差异无统计学意义(P均﹥0.05),但总分低于对照组(P<0.05)。观察组临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟宜胃止痛抗幽汤辅助治疗Hp感染性胃脘痛可有效缓解患者临床症状,提高Hp清除率及临床疗效。

多螺旋桨太阳能无人机推力分配方法研究

太阳能无人机的设计需以能量为核心,太阳能无人机多采用分布式推进系统,对推力分配进行优化可以有效提高螺旋桨效率进而提高能源利用率。在推力到桨效率的函数为凸函数的情况下,螺旋桨效率之和最大分配问题可以近似转化为拉力二范数最小分配问题,使用伪逆法解决了拉力二范数最小分配问题。将伪指令v d的误差最小作为优化目标之一考虑,形成混合优化目标,用不动点法求解了混合目标分配问题。螺旋桨的衰减滞后特性会增大伪指令误差,使用动态增益对螺旋桨动态特性进行补偿。对比数字仿真结果,不动点法相比伪逆法在降低了伪指令误差的同时,可以有效兼顾推进系统效率最高的目标;动态增益补偿可以有效削弱螺旋桨动态特性对整个推力分配系统造成的不利影响。

清金化痰汤对痰热壅肺型重症肺炎炎性细胞因子、动脉血气指标及T细胞亚群的影响

目的探讨清金化痰汤在痰热壅肺型重症肺炎治疗中的应用价值。方法将92例痰热壅肺型重症肺炎以随机数字表法分为对照组46例,观察组46例,对照组行常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用清金化痰汤,观察两组治疗效果及治疗前、后炎性细胞因子、动脉血气指标、T细胞亚群变化。结果观察组治疗总有效率为93.48%,与对照组78.26%对比,显著较高(P<0.05);治疗前,两组炎性细胞因子无显著差异(P>0.05),观察组治疗后血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-10(IL-10)水平与同期对照组对比,明显较低(P<0.05);治疗前,两组动脉血气指标差无显著差异(P>0.05),观察组治疗后动脉血氧分压(PaO2)、动脉血酸碱度(pH)与同期对照组对比,明显较高,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)与同期对照组对比,明显较低(P<0.05);治疗前,两组T细胞亚群无显著差异(P>0.05),观察组治疗后CD+4、CD+4/CD+8与同期对照组对比,明显较高,CD+8与同期对照组对比,明显较低(P<0.05)。结论清金化痰汤配合西医治疗痰热壅肺型重症肺炎,可显著增强疗效,并能降低患者炎性细胞因子水平,改善患者动脉血气指标,调节免疫功能,值得推广。

一种考虑交叉耦合效应的飞翼布局飞机控制分配方法

大展弦比飞翼布局飞机采用开裂式方向舵进行航向与阻力控制,开裂式方向舵大张角情况下与临近舵面间存在舵效的交叉耦合。交叉耦合力矩非线性特性突出,采用基于线性模型的控制分配方法会产生一定的分配误差。序列线性规划法可以解决考虑交叉耦合效应的分配问题,但对耦合力矩数学形式要求严格且求解需进行多次线性规划,实时性较差。给出了一种基于补偿的线性规划法,该方法的用舵量要大于序列线性规划法,但实时性要明显好于序列线性规划法且对交叉耦合力矩的数学形式没有固定要求。

活血杀胚方联合甲氨蝶呤治疗未破损型异位妊娠临床研究

目的:观察活血杀胚方联合甲氨蝶呤治疗未破损型异位妊娠的临床效果。方法:112例随机分为对照组和研究组各56例,两组均给予甲氨蝶呤(MTX)肌注,研究组加用活血杀胚方治疗。结果:治愈率研究组80.4%、对照组57.1%,两组治愈率比较差异有统计学意义(P<0.05)。β-HCG值降到正常水平所需时间、腹痛消失时间研究组均短于对照组(P<0.05),盆腔包块直径研究组小于对照组(P<0.05),不良反应发生率研究组低于对照组(P<0.05)。结论:活血杀胚方治疗未破损型异位妊娠效果确切,可最大限度恢复生殖功能,减轻药物不良反应。

降酶护肝方治疗脂肪肝转氨酶升高疗效观察

目的:观察降酶护肝方治疗脂肪肝所致转氨酶升高的临床疗效。方法:86例用随机数字表法分为对照组和研究组各43例,对照组给予西药治疗,研究组给予降酶护肝方治疗,两组均治疗4周,比较两组治疗前后ALT、AST、TG改变情况。结果:ALT、AST、TG水平研究组均明显低于对照组(P<0.05)。结论:降酶护肝方治疗脂肪肝效果确切,可降低转氨酶和血脂水平。

基于零空间的改进直接分配法

直接分配法是解决操纵面冗余飞行器控制分配的一种有效方法,但直接分配法只能对指定方向上误差最小目标进行优化,这种缺点限制了直接分配法的应用。零空间可以在保持转矩不变的前提下对控制量进行调节,利用这种特性,在三维转矩直接分配的基础上,通过对零空间坐标K进行数学规划可以使其他性能指标达到最优。推导证明,控制量最小问题和阻力最小问题分别可以转化为对坐标K的线性规划与二次规划问题。仿真结果表明,给出的基于零空间的改进直接分配法可以实现控制量最小和阻力最小控制分配。

自拟宜胃止痛汤加减治疗胃脘痛43例临床观察

目的观察自拟宜胃止痛汤加减治疗胃脘痛的临床疗效。方法 2012年3月—2014年3月遵义市第一人民医院中医科收治的94例慢性胃脘痛患者随机均分2组,各47例,对照给予常规西医药物治疗,治疗组给予内服本科自拟宜胃止痛汤治疗,各治疗2个疗程,对2组患者近期疗效及远期随访情况进行观察比较。结果治疗组治疗总有效率为91.49%,对照组为76.60%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);对近期疗效为治愈、好转的患者进行至少6个月随访,治疗组复发率6.98%,明显低于对照组25.00%(P<0.05)。结论自拟宜胃止痛汤加减治疗胃脘痛近期疗效显著,同时能够降低患者远期复发率,值得临床推广应用。

惯导解算误差的自动驾驶仪设计方法

空空导弹在应急发射时,主、子惯导未进行传递对准,会导致自动驾驶仪调参出现误差;针对这个问题,提出了一种参数空间方法与变结构控制相结合的控制方案;采用参数空间方法设计自动驾驶仪阻尼回路,实现对弹体的增稳作用;采用基于趋近律的积分型变结构控制设计自动驾驶仪过载回路,实现对过载指令的精确跟踪;对标称状态下设计的自动驾驶仪,在惯导解算误差条件下进行校核;仿真结果表明,该方法在自动驾驶仪出现调参误差的情况下,可以有效提高控制系统稳定性。

基于纵向直接力控制的飞翼布局无人机紊流减缓

飞翼布局无人机在大气紊流中飞行会受到较大的紊流载荷,而受限于自身构型和舵面配置,无法采用传统控制方案进行紊流载荷减缓。分析了飞翼布局无人机的舵面气动特性,提出一种多组舵面配合产生纵向直接控制力的垂直紊流减缓方案,并采用自抗扰控制技术设计了非线性控制器,在线估计系统误差和紊流扰动,并进行补偿控制。仿真结果表明:飞翼布局无人机采用直接力控制方案,并加入该非线性控制器后,能显著减缓在大气紊流中飞行中的法向过载,同时保证姿态和航迹稳定。

柔性太阳能无人机飞行动力学与控制仿真研究

高空长航时太阳能无人机采用大展弦比柔性机翼,在飞行中存在大幅度静态和动态变形,变形体现出几何非线性特征。为了对其进行分析,采用基于Hamilton原理的Hodges本征梁动力学方程,对高空太阳能无人机的柔性机翼建立了分布式非线性的动力学模型。采用空间离散、时域积分的方法,对高空太阳能无人机的飞行动态和非线性变形情况进行了仿真分析。结果显示,加入俯仰控制后,可能出现无人机姿态与机翼扭转变形的不利耦合,影响了无人机的控制特性,该效应与传感器分布位置有关。通过合理的设计控制律和布置传感器,可以减弱机翼扭转带来的不利影响,保证无人机的航迹姿态及气动弹性特性稳定。

基于terminal滑模与控制分配的飞翼布局无人机姿态控制

对于风场扰动中的飞翼布局无人机,需要考虑模型参数不确定和外界干扰对姿态控制的影响,以及解决操纵面冗余、附加力效应显著、多轴操纵耦合、舵效非线性等特殊问题。采用基于扩张状态观测器的terminal滑模和多目标非线性控制分配对姿态角的跟踪控制问题进行了研究,将扩张状态观测器与基于饱和函数的terminal滑模控制器相结合,在名义滑模控制律的基础上采用扩张状态观测器实现对干扰的估计和补偿,有效提高了系统的鲁棒性和控制精度,并且充分利用冗余操纵面,根据飞行任务需求,实现对多种目标综合权衡的非线性控制分配。

得力生治疗中晚期恶性肿瘤30例临床体会

我科从2004年12月～2005年12月应用步长制药生产的得力生注射液治疗中晚期恶生肿瘤30例得力生的镇痛作用明显优于对照组，对肿瘤患者白细胞的保护作用也是明显高于对照组，认为得力生注射液是极具前景的抗癌中药制剂。

瓜蒌皮注射液治疗胸痹心痛115例疗效观察

胸痹心痛中医认为是由于正气亏虚，痰浊、瘀血、气滞、寒凝而引起心脉闭阻不畅，临床以膻中或左胸膺部发作性憋闷、疼痛为主要临表现的一种病证，常伴有心悸、气短、呼吸不畅等，多发于40岁以上的中老年人。本科2007年2月至2010年1月应用瓜萎皮注射液治疗胸痹心痛患者115例，取得了较好的疗效。

学校禁烟教育的可行性探讨

本文采用问卷调查法分析报道了山东省三市地３４３９名城、乡中学生的吸烟现状和吸烟心理。有过吸烟经历的男女学生达４３．３％，男生高达６４．４％，其中在初中开始吸烟的学生占４７．０％，可见在学校尤其是初中阶段开展禁烟教育十分必要。中学生初次吸烟的动机主要是好奇，占６２．９％，多数学生认为吸烟有风度，是交际、应酬的需要，而对吸烟有害健康的认识粗浅。此外调查还发现，学生吸烟受同学、朋友影响较大，有集群倾向，但大多数吸烟学生还没有养成规则的吸烟习惯，通过健康教育的干预，能够降低学生的吸烟率。因此，在学校进行禁烟教育是可行的，应针对中学生特有的心理、错误认识，结合吸烟的现实危害开展教育。

新概念装备军事需求分析方法与应用

新概念装备由于缺乏成熟装备作为参考,目标图像不明确,需要通过军事需求牵引装备设计和研制。为此,提出了适用于新概念装备的军事需求分析框架。以无人跨介质新概念飞行器军事需求开发为例,对框架进行应用验证。案例结合无人跨介质飞行器作战运用特点,基于所述框架开展了军事需求论证工作,通过逐层分解和迭代分析,得到了该飞行器能力需求、装备性能需求等,表明了所提军事需求分析框架的有效性。

香砂六君子汤合半夏泻心汤对老年功能性消化不良(脾虚气滞型)患者胃肠动力及血清IL-6、CGRP、NPSR1水平的影响

目的:探讨香砂六君子汤合半夏泻心汤治疗老年功能性消化不良(FD)(脾虚气滞型)的疗效及对患者胃肠动力、血清白细胞介素-6(IL-6)、降钙素基因相关肽(CGRP)、神经肽S受体-1(NPSR1)水平的影响。方法:选取贵州省遵义市第一人民医院2017年1月至2018年6月收治的老年FD患者(脾虚气滞型)136例,随机分为观察组和对照组,每组68例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用香砂六君子汤合半夏泻心汤治疗,两组患者疗程均为8周。观察疗效差异,测定胃动力指标和血清IL-6、CGRP、NPSR1水平。结果:观察组总有效率为93.94%,显著高于对照组的82.26%,且症状积分显著低于对照组(P<0.05);胃肠动力方面,观察组的血浆餐前LEP、餐后LEP及MTL显著高于对照组,血浆CRH显著低于对照组,半排空时间(t1/2)显著短于对照组,2h存留率显著低于对照组,排空速率显著高于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组患者血清IL-6、CGRP水平均显著降低且观察组显著低于对照组,NPSR1水平均显著升高且观察组显著高于对照组(P<0.05);随访6个月,观察组的复发率为3.57%,显著低于对照组的23.81%(P<0.05)。结论:香砂六君子汤合半夏泻心汤治疗老年FD(脾虚气滞型)疗效显著,能改善临床症状及胃肠动力,其机制可能与调节IL-6、CGRP、NPSR1水平有关。

山东省城乡小学生书包的卫生学评价

书包是每个学生必需的用具,它可用来存放书籍及文具。最近,教育部门、学校领导及教师们普遍反映,学生的书包太重,这将会影响学生脊柱的正常发育和身体健康。为了解我省城乡小学生书包重量差异及其对健康的影响,我们于1988年5月～1989年2月对城乡15所小学2077名男女学生的书包重量及背书包的方式进行了调查。

新时期会计责任的思考

在经济高速发展的时代，会计已处于舞台中央扮演举足轻重的角色，会计如此重要的地位必然伴随着义不容辞的责任。社会主义市场经济的发展对会计提出了更高的要求，已然不再是传统的账房先生而深居幕后，而需要会计这个中枢去监督协调企业的经济活动，错综复杂的经济关系使得会计责任的履行更加艰难。我们不禁要问何为会计责任？如何确保会计责任的履行？