加巴喷丁联合血液灌流治疗老年维持性血液透析合并中重度不宁腿综合征患者的疗效分析

目的观察加巴喷丁联合血液灌流治疗老年维持性血液透析合并中重度不宁腿综合征(RLS)患者的疗效。方法40例老年维持性血液透析合并中重度RLS患者,随机分为观察组和对照组,各20例。两组患者每周均行2次常规血液透析,1次血液透析联合血液灌流治疗。观察组每晚口服加巴喷丁。比较两组治疗前后国际不宁腿综合征评定量表(IRLS)评分、匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)评分、简明健康状况调查量表(SF-36)评分及实验室检查指标[甲状旁腺激素(iPTH)、血β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)]水平,观察不良反应发生情况。结果对照组治疗1周后IRLS评分较本组治疗前无改善(P>0.05);对照组治疗4、8周后IRLS评分较本组治疗期前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗1、4、8周后IRLS评分均较本组治疗前降低,且观察组治疗1、4、8周后IRLS评分(13.40±3.17)、(6.40±2.46)、(4.60±0.84)分低于对照组的(20.10±5.55)、(16.60±5.02)、(12.20±4.76)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组PSQI评分均较本组治疗前下降,且观察组PSQI评分(5.20±1.75)分低于对照组的(7.00±1.15)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组生理机能(PF)、生理职能(RP)、情感职能(RE)、社会功能(SF)、躯体疼痛(BP)、精力(VT)、精神健康(MH)和一般健康状况(GH)、健康变化(HT)评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,对照组RE、VT评分及总分高于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组RP、RE、SF、VT、MH、GH、HT评分及总分高于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组RE、SF、VT、MH评分及总分分别为(80.00±17.21)、(50.00±10.21)、(37.50±9.20)、(80.80±7.25)、(528.90±33.01)分,高于对照组的(60.00±21.08)、(38.75±12.43)、(29.00±7.38)、(72.20±10.17)、(437.65±36.73)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后,两组iPTH及β_(2)-MG水平组间及组内比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后对照组无不良反应。观察组口服加巴喷丁治疗1周时出现2例嗜睡,1例头晕,症状轻微均可耐受;1例出现嗜睡伴双下肢无力、共济失调,行脑CT检查排除脑血管病,加巴喷丁渐减量,患者症状缓解,继续治疗。治疗4周时观察组1例患者加巴喷丁调整药量至300 mg/次、q.d.后出现嗜睡、头晕、恶心,症状可耐受。结论加巴喷丁联合血液灌流能够快速有效缓解老年维持性血液透析患者RLS症状,并改善患者睡眠和生活质量,且耐受性良好。

多媒体技术对教学的作用和影响

随着信息技术的发展,多媒体技术及其应用日益受到人们的重视。多媒体技术已广泛地应用到人们的工作、学习和生活中,对人们的工作、学习和生活方式产生了极为深刻的影响。同样,多媒体技术在教育中也得到广泛地应用,并对教育产生了深刻的影响。本文对多媒体的涵义及特点进行了介绍,并介绍了多媒体的发展现状及趋势,多媒体对教学的作用和影响,多媒体教学中应注意的问题。

基于“任务驱动”的现代教育技术教学中的“合作—探究”教学法探讨

现代教育技术是高等师范院校的公修课，是信息技术支持下的教育技术学科，本文试图从建构主义学习的角度，对基于“任务驱动”的现代教育技术教学中的“合作-探究”教学法提出的背景、内涵、环节及实施流程进行介绍。

校企合作机制创新研究

校企合作是新形势下高等教育发展的内在要求,是促进教育教学改革,提高人才培养质量的必由之路。文章以构建校企合作人才培养体系为重点,有针对性地提出推进校企合作的发展思路和具体建议,在理论和实践上能为当前的校企合作提供一定的借鉴,从而促进校企合作持续健康发展。

'英特尔~未来教育'--基于现代教育技术的建构主义培训模式

文章从建构主义的角度简述了“英特尔○R 未来教育”的概念、教学模式。

建构主义理论指导下的“任务驱动式”教学

文章从培养学生创新精神和实践能力的角度,介绍了融合建构主义学习理论,使学生的学习充满兴趣的,在现代教育技术支持下的"任务驱动式"教学方法。

探索信息技术环境下的职业培训模式

与传统的职业培训模式相比，信息技术环境下的职业培训模式具有较大的优势，职业培训信息化是职业培训改革的出路和发展趋势。文章以建构主义理论为指导，论述了信息技术环境下职业培训模式的内涵、特征及设计内容。

基于产学合作的协同育人机制构建——以网络营销人才培养为例

网络营销市场前景越来越好,广大企业对网络营销人才的需求不断增长.本文通过分析网络营销人才市场需求的现状和高校网络营销专业教学中存在的问题,从改革网络营销教学的目标和方法入手,提出了网络营销课程设计的教学构想和新的人才培养模式,使网络营销专业人才培养更加适应社会的需求.

协调pH-磷酸盐加药在乙烯辅锅上的应用

通过协调pH-磷酸盐加药方法在炉水处理中应用,提高炉水及蒸汽品质,减少炉管和用汽设备的结垢。

甘油三酯葡萄糖指数对动脉粥样硬化性心血管疾病的预测价值

动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)是严重危害人类健康的疾病,随着疾病的发生发展会出现一系列临床综合征,同时给患者带来沉重的经济负担。预防ASCVD的危险因素如高血压、高脂血症和高血糖等非常重要。如何通过无创手段预测ASCVD的严重程度,尽早进行一级预防,避免不良心血管事件的发生和减轻患者的经济负担显得尤为重要。近年来,甘油三酯葡萄糖指数可用于评估人群中是否存在胰岛素抵抗。同时甘油三酯葡萄糖指数是简单、快捷、常规检测易得到的无创数据,可作为心血管疾病的预测因子,对ASCVD的严重程度、累及冠状动脉的数量和严重不良心血管事件等具有重要的预测价值。

急性冠状动脉综合征患者血浆致动脉粥样硬化指数与冠状动脉多支病变及钙化相关性研究

目的研究急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者血浆致动脉粥样硬化指数(atherogenic index of plasma,AIP)与冠状动脉多支病变及钙化程度关系,探索其临床意义。方法纳入2021年4月至11月哈尔滨医科大学附属第一医院心内科收治的148例急性冠状动脉综合征住院患者,根据冠状动脉造影结果分为单支病变组与多支病变组,血管内超声检测结果分为轻度钙化组和重度钙化组。收集患者一般资料、AIP等生化指标及冠状动脉造影和血管内超声检测结果。结果冠状动脉多支病变组AIP显著高于单支病变组(P<0.05),重度钙化组AIP显著高于轻度钙化组(P<0.05)。进一步Spearman相关分析显示,AIP与冠状动脉多支病变及钙化程度均呈线性正相关(分别为r=0.431,P<0.01;r=0.561,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,AIP是ACS患者发生冠状动脉多支病变和钙化的独立危险因素(P均<0.01)。ROC曲线预测冠状动脉多支病变面积为0.750,最佳截断值0.13,灵敏度0.600,特异度0.809;预测钙化程度ROC曲线下面积为0.798,最佳截断值0.11,灵敏度0.688,特异度0.817。结论ACS患者AIP与冠状动脉多支病变及钙化程度正相关。而且,AIP可作为冠状动脉多支病变和钙化严重程度潜在预测因素。

当代人才素质教育的问题与对策

随着知识经济时代的到来，特别是经济市场化和全球化进程的加快，人们的生活方式、社会关系、价值观念以及文明形态都在发生日益深刻的变化。目前，我国的高等教育在也进入了一个高速发展的新阶段，招生规模的不断扩大，办学渠道的不断拓宽，高等教育已经由精英化步入了大众化。高等教育的目的是培养造就全面发展的社会主义建设者和接班人，大学生的素质状况将关系到国家和民族的前途和命运。如何培养和造就能够适应这种变化并在社会变革中有所作为的人才，是高校改革与发展面临的重要问题，我们应坚持以人为本，加强素质教育，努力为社会培养和输送全面发展的具有创新精神和实践能力的素质人才。

除氧器出力低的原因分析

通过对除氧器(U-EG1201B)出力不足的原因进行分析,明确了这种现象存在的根本原因是设计不合理,并提出了具体的对策。

“学教并重”与教师教育技术能力培训

在现代教育理论指导下,运用现代教育技术,深化课堂教学改革,改变传统的教学结构,实施既能发挥教师主导作用,又能充分体现学生主体作用的“学教并重”的教学结构,使教师教育技术能力培训一举多得。

燃油锅炉一级过热器超温的原因分析

针对燃油锅炉一级过热器出口蒸汽温度超温情况,从油气混烧,燃料品质的变化,空气预热器的漏风,配风的影响,受热面积灰、结渣、结垢和烟气中所含水蒸气等方面进行了调查分析,并提出了相应的解决措施。

空气预热器对锅炉安全运行的影响

针对中国石化扬子石油化工股份有限公司烯烃厂3台自然循环微正压燃油锅炉上的旋转式空气预热器的运行情况,分析了旋转式空气预热器的运行状况对锅炉以及化工装置的稳定安全运行的影响。

“英特尔 未来教育”——基于现代教育技术的建构主义培训模式

英特尔 未来教育以学生为中心 ,利用现代教育技术作为学习环境 ,在教师的组织、指导下 , 开展小组的交流和讨论 ,最终达到知识意义的建构。其一般模式是确定主题、创设情境、合作交流、 意义建构。任务驱动、平等合作、技术融合是其显著特点。

基于文化驱动特色引领的郑州师范学院转型路径研究

由于师范院校与综合性大学在价值取向上存在差异与冲突,故而师范教育转型的根本问题在于确立其内在的文化理据,并立足不同的文化与教育传统寻求师范教育转型的多样化模式。在此思路下,郑州师范学院确立了＂文化驱动,特色引领＂的转型路径,试图通过师范教育文化生态的培育与师范类专业特色及品牌的塑造,在文化与制度的张力中实现师范教育的更新与创生。