基于Q方法的老年头颈癌患者术前预立医疗照护计划决策态度探究

目的分析老年头颈癌患者对术前预立医疗照护计划决策态度,为老年头颈癌患者术前预立医疗照护计划干预模式的构建提供参考。方法对13例老年头颈癌患者进行半结构访谈,并在文献回顾基础上生成Q陈述,总结、整理后编号并随机排列以备用;另选取18例老年头颈癌患者按Q方法对Q陈述进行排序,对所得数据进行因子分析,以明确患者的决策态度。结果共提取3个因子,老年头颈癌患者对术前预立医疗照护计划的决策态度类型可分为3种,即共同决策型、专业决策型、自主决策型,3种类型患者均认为应在术前进行预立医疗照护计划讨论,均不认为手术前讨论此话题是不吉利或不孝的,3种类型间也存在一定差异。结论术前与老年头颈癌患者进行预立医疗照护计划讨论具有一定可行性,其参与术前预立医疗照护计划决策的态度各有不同,医务人员应甄别患者的不同决策类型,针对性制定术前预立医疗照护计划。

截石位危险因素分析与对策

截石位是肛肠科、妇科病人常用治疗体位,能充分暴露手术区域便于操作,但如果体位安置不当,或是术中管理不到位,可能发生并发症或使循环系统和呼吸系统病症的风险增高。现将截石位危险因素及对策报告如下。

三项分析法在手术室护理带教中的应用

我院手术室每年有大量实习生实习,如果带教方法不合适就会浪费很多人力、物力、财力,甚至为将来医疗纠纷埋下隐患。麦吉.撒耶提出了三项分析法,即组织分析、内容分析、人员分析。我科于2012年将该理论运用于实习带教中,努力探索临床护理教育新途径,效果较好。现介绍如下。