“全程管理模式”在心脏瓣膜置换术后患者抗凝治疗中的应用观察

目的观察“全程管理模式”在心脏瓣膜置换术后患者抗凝治疗中的应用效果。方法选择心脏瓣膜置换术后患者208例为观察组,在抗凝治疗中采用多学科协作“一站式”抗凝门诊联合信息化随访平台的“全程管理模式”,进行覆盖“门诊+社区”的抗凝管理。另选择同期在普通门诊进行随访的208例心脏瓣膜置换术后患者为对照组。随访期间采用修订后的Morisky服药依从性量表评价两组患者华法林服药依从性,比较两组凝血酶原时间国际标准化比值(INR)及患者INR检测次数,采用治疗范围时间分数(FTTR)评价两组抗凝治疗质量,观察两组抗凝相关并发症的发生情况。结果观察组、对照组Morisky评分分别为6.75(1.50)、5.50(2.00)分,INR检测次数分别为9.00(12.75)、5.00(10.00)次,INR检测结果分别为1.96(0.65)、1.91(0.76),FTTR分别为49.64%、41.05%,二者比较,P均<0.05。观察组、对照组发生抗凝相关并发症分别为19、27例。结论“全程管理模式”用于心脏瓣膜置换术后患者抗凝管理的效果较好,能提高患者INR检测频次及华法林服药的依从性,提高患者抗凝质量。

连续性护理干预对心脏瓣膜置换术后华法林抗凝治疗依从性以及患者睡眠质量的影响

目的:探析连续性护理干预用于心脏瓣膜置换术后华法林抗凝治疗中对患者治疗依从性和睡眠质量的影响。方法:选取2018年7月至2019年6月在汕头市中心医院心胸外科接受心脏瓣膜置换术的患者78例作为研究对象。按照患者的入院顺序分为对照组和观察组,每组39例。将常规护理和连续性护理干预应用到2组患者中。结果:观察组的完全依从率、基本依从率分别为33. 33%和53. 85%,睡眠质量很好、还行的患者分别占23. 08%和51. 28%,均明显高于对照组(P <0. 05)。结论:将连续性护理干预应用到心脏瓣膜置换术后华法林抗凝治疗中,能够更好地提示患者遵医嘱服药。

家庭赋权护理干预对心脏瓣膜术后患者华法林抗凝治疗依从性的影响

目的:探讨家庭赋权护理干预对心脏瓣膜术后华法林抗凝治疗依从性的影响。方法:选取2018年1月—12月汕头市中心医院收治的60例心脏瓣膜术后华法林抗凝治疗患者,随机分为观察组与对照组各30例。比较家庭赋权护理干预后第3个月、6个月、1年与2年这几个时间阶段两组患者华法林服药依从性、家庭赋权执行力、患者的复查频率及出血倾向或栓塞等并发症的发生率。结果:干预前,两组患者的Morisky用药依从性评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后3个月开始,两组患者Morisky评分出现显著差异,且在组内逐渐增高,组内前后对比、组间对比,差异有统计学意义(P<0.05)。经过家庭赋权护理干预,2019年—2021年,两组患者依从性显著提升,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。60例患者从2018年—2021年期间均未发生血栓、栓塞及出血的不良反应。结论:家庭赋权护理干预应用于心脏瓣膜术后华法林抗凝治疗,能提高患者治疗的依从性及生活质量,具有一定的临床应用价值,值得临床应用。

品管圈对提高胸腔镜手术患者术后抬高床头依从性的效果分析

目的探讨品管圈(QCC)活动对胸腔镜手术患者术后抬高床头依从性的实施效果。方法2017年1-6月成立护理质量QCC,对胸腔镜手术患者术后抬高床头现状进行调查并分析原因,制定对策,组织实施并持续质量改进。选取QCC活动期间胸腔镜手术患者111例为QCC组,2016年7-12月品管圈活动前胸腔镜手术患者101例为对照组。比较两组患者抬高床头依从性以及术后胸管留置时间、胸腔引流量、术后住院时间及呼吸系统并发症发生率。结果通过QCC活动,胸腔镜手术患者术后抬高床头依从性从53%提高到95.82%。QCC组的胸管留置时间、术后住院时间分别为(6.84±4.94)d和(11.03±6.43)d,明显低于对照组的(8.87±6.46)d和(14.17±7.94)d。QCC组的术后呼吸系统并发症发生率为13.5%,明显低于对照组的44.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后平均胸腔引流量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论QCC活动能有效提高胸腔镜手术患者术后抬高床头依从性,减少患者术后胸腔留置时间、术后住院时间及呼吸系统并发症发生率,有利于患者快速康复。

墨江县农产品质量管理的思考

农产品(不含动物及微生物产品)质量管理是确保广大人民群众健康的关键所在。结合墨江实际,阐述了农产品质量管理的重要意义,分析农产品质量管理工作存在的农产品质量差、管理薄弱等一系列问题,提出强化体系建设、加大检测力度、完善管理制度、强化监督等措施,确保农产品质量安全。

继电保护操作中存在的问题与对策分析

本文主要针对继电保护操作中存在的问题进行论述,并提出了相应的解决策略。

新常态下我国农村城镇化发展路径探讨

“新常态”这个词是习总书记考察河南时说的,是对国家新时期发展阶段的总称,“新”代表着国家发展辞旧迎新,各方事业与时俱进、开拓创新,“常态”表示国家发展的总体趋势。这篇文章笔者带大家分析一下新常态下我国城镇化发展。

快速康复外科干预在胸腔镜肺叶切除术中的应用分析

目的探讨快速康复外科干预在胸腔镜肺叶切除术患者中的应用效果。方法采用前瞻性随机试验方法,将2019年1~12月在行肺叶切除术的80例肺癌患者纳入对照组,实施常规护理干预;将2020年1~11月行肺叶切除术的80例肺癌患者纳入观察组,实施常规护理+快速康复外科干预。对比两组术后胸管留置时间、术后卧床时间、住院时间及术后1、4d两组疼痛情况[视觉模拟评分法(VAS)评估]。结果观察组术后胸管留置时间、术后卧床时间、住院时间均短于对照组;术后4d,两组VAS评分均均降低,且观察组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复外科干预在胸腔镜肺叶切除术患者中的应用效果较好,可缩短术后恢复时间,减轻疼痛程度,且更安全。