2018—2022年某三级口腔专科医院工作人员职业暴露情况调查

目的:探讨口腔专科工作人员职业暴露危险因素和职业伤害情况,为制定针对性职业防护措施提供依据。方法:回顾性分析2018年1月1日—2022年12月31日某三级口腔专科医院工作人员的职业暴露现状,探讨口腔专科医护工作人员职业暴露的风险因素。结果:5年职业暴露率分别为9.65%、6.54%、4.96%、5.38%、3.96%。151名职业暴露人员中,84.77%的职业暴露源不明;以女性[128人(84.77%)]、护士[63人(41.72%)]为主;暴露科室主要以综合门诊科/部(21.85%)和牙周黏膜科(17.22%)为主;主要发生于口腔诊疗操作(48.34%);08:00~11:59(51.66%)是1 d中发生职业暴露次数最多的时间;手部(87.42%)是最主要的暴露部位;暴露器械多为根管锉、牙科钻、洁治器头(38.41%)及注射针头(33.11%);2020年后工作人员职业防护考核得分有大幅度提升(P<0.05)。结论:口腔专科职业暴露风险较综合医院有其专科特色,建议在推广安全器具使用的基础上,进行喷溅操作多、诊疗次数多的操作之前开展病人血源性检测,同时在进行职业安全防护、标准操作规程、职业暴露处置等相关培训时要结合人群特点,培训形式应与受训者群体特征相适应。

关于注射剂中可见异物研究进展

注射剂可见异物是目前注射剂产品常见的问题之一,也一直是全球监管机构和行业内激烈讨论的问题。尽管业界对可见异物的定义及判断标准有一定的共识,但在实际生产过程中,对于如何控制可见异物仍然存在不同的理解和掌握尺度。此外,企业在生产过程中对于检测人员的技能要求和设备的验证也缺乏权威的参考和依据,如可见异物的标准物质和相关技术指导文件等,这些对于国内注射剂的生产和质量控制影响都很大。本研究旨在开展关于“注射剂中可见异物”的文献调查,通过收集和整理国内外相关文献,对本领域的相关研究进展进行分析总结,为提高注射剂质量提供参考。

产业数字化如何走“实”向“深”?——数字要素全产业链溢出的内在逻辑与测算实践

随着数字技术的持续更新迭代,数字服务逐步推进生产管理模式向平台化、系统化变革,促使产业数字化向“技术+服务”融合赋能的模式演变。本文将产业数字化解构为数字要素的产业间价值溢出过程,运用投入产出技术定量测算数字要素溢出程度及驱动因素,从而基于技术、服务双维度探究数字要素赋能产业升级的内在机制,为推动现代化产业体系建设提供理论参考。研究发现,数字技术通过替代并协同传统技术推进产业升级,而数字服务通过优化中间环节进入再生产过程,实现跨部门的协同共享与资源整合,延长并创新产业链条,提升全产业链经济效率。目前国民经济各主要部门基本转向服务主导的数字化转型阶段,产业间价值联动能力显著增强,全产业数字化增量转型的链式特征逐步显现。同时,数字技术溢出受数字创新效应驱动并通过产业自主数字创新延续,数字服务溢出受需求拉动效应影响,产业间流转缓慢,产业数字化内生动力仍待开发。

超声引导胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉在开胸手术中的应用

目的探讨超声引导胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉在开胸手术中的应用效果。方法选取2018年5月至2020年5月本院收治的择期行开胸手术患者60例,随机将其分为观察组30例(给予超声引导胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉)和对照组30例(给予单纯全身麻醉)。记录并比较2组患者不同时间点心率、平均动脉压(MAP)、VAS评分及氧化应激反应指标[去甲肾上腺素(NE)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)],比较2组术后不良反应发生情况。结果观察组术后2 h、6 h、12 h、24 h心率及MAP均显著低于对照组(P<0.05)。2组术后2 h、6 h、12 h、24 h的VAS评分逐渐降低(P<0.05),而观察组术后VAS评分均显著低于对照组(P<0.05)。2组术后24 h血清NE、ACTH、Cor及MDA水平均显著升高(P<0.05),而SOD水平显著降低(P<0.05);观察组患者术后24 h血清NE、ACTH、Cor、SOD及MDA水平均显著低于对照组(P<0.05)。观察组术后不良反应总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论超声引导胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉对行开胸手术患者的心率、MAP影响较小,能明显减轻患者术后疼痛及氧化应激反应,安全性较高。

椎旁神经阻滞联合目标导向液体治疗在开胸术中的应用研究

目的探讨椎旁神经阻滞联合目标导向液体治疗应用于开胸术中的效果。方法选择拟行开胸手术的患者110例作为研究对象,按随机数表法分为对照组与观察组,各55例。对照组采用椎旁神经阻滞联合常规液体治疗,观察组采用椎旁神经阻滞联合目标导向液体治疗。比较2组手术指标(手术时间、术中出血量、术中总输液量、呼吸机辅助治疗时间、住院时间),并对比麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后(T1)、手术30 min(T2)、术毕(T3)时心率(HR)、平均静脉压(MAP)、D-乳酸及术前、术后1 d血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)水平,统计术后并发症发生情况。结果2组手术时间、术中出血量差异不显著(P>0.05);观察组术中总输液量小于对照组,呼吸机辅助治疗时间、住院时间短于对照组(P<0.05);HR、MAP在术中呈先降低后上升趋势,D-乳酸在术中呈先升高后降低趋势(P<0.05);T1、T2时观察组HR、MAP高于对照组,D-乳酸低于对照组(P<0.05);术后1 d 2组IL-6、TNF-α、CRP水平高于术前,术后1 d观察组IL-6、TNF-α、CRP水平低于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率为14.55%,对照组并发症总发生率为20.00%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论椎旁神经阻滞联合目标导向液体治疗应用于开胸术中能减少术中总输液量,有助于术后恢复,维持术中血流动力学,减轻炎症反应发生,安全性高。

以分包管理为导向的路桥施工成本管控

基于分包管理的路桥施工成本管控,有利于推动路桥企业做强做大,提高企业经济效益。据此,本文结合路桥工程实例,对路桥施工成本管控进行了简单阐述,然后提出了将分包管理作为重要导向实施路桥施工成本管理对策,以供参考。

动态环境下基于多人工鱼群算法和避碰规则库的机器人路径规划

为了提高机器人路径规划的速度、环境适应能力和高效动态避碰问题,提出了一种基于多人工鱼群的机器人路径规划算法和基于避碰规则库的动态避障算法.该算法中,人工鱼以其与目标点的距离为食物浓度,两个邻近栅格的距离为步长,其觅食行作为默认行为,在一定条件下执行聚群或追尾动作,并采用两鱼群双向搜索机制在静态环境下规划出较优路径.在此基础上,机器人查询动态避障规则库获得避碰方法,从而实现与动态障碍的避碰.大量仿真实验结果表明,该方法具有较高的收敛速度和较强的搜索能力,能在非常复杂的动静态障碍环境中,迅速规划出一条安全避碰的优化路径.

基于蛙跳算法的新型机器人路径规划算法

为了提高机器人路径规划的速度,提出一种全新的机器人路径规划算法.算法中,青蛙以随机方式和启发方式两种策略从可选栅格集中选择栅格.子蛙群进行更新时,最坏青蛙根据与子群最优青蛙或全局最优青蛙的路径交点栅格更新路径.为了进一步提高搜索速度,算法中引入评分法,只对得分小于阈值的青蛙进行更新,同时采用双种群双向搜索的方法.大量仿真实验结果表明,该算法比同类算法的收敛速度提高数十倍以上,能在复杂的静态障碍环境中,迅速规划出一条安全避碰的优化路径.

世界英语的发展与中国英语变体

英语已成为当今世界的国际语言或世界语言,英语的繁荣和扩散及其在世界经济、文化和政治中的重要性带来了英语教育的相应变化和发展。在繁荣和扩散的过程中,英语的发展产生了两大趋向:标准英语和英语变体(非标准英语)。本文分析了世界英语的历史、社会和政治背景,介绍世界英语发展的三大类型,指出英语在中国的本土化为时尚早,中国英语体系还不够成熟。

在线流量对跨境电商企业溢价能力的双重效应——来自企业微观数据的经验证据

在全球数字化背景下,我国出口跨境电商企业力图以营销策略获取在线流量,扩张海外市场,获得企业溢价这一关键竞争力。以跨境电商企业的微观数据为分析样本,从理论与实证两个维度评估在线流量对跨境电商企业溢价能力的影响效应。研究发现,在线流量规模具有双重影响效应,其作用方向及大小均取决于企业对营销承诺的兑现程度;当营销承诺兑现程度低时,溢价能力随在线流量规模的增长而降低,低价营销型企业属于此类典型,即企业凭借低价营销承诺所吸引的流量规模越大,提价时流量损失越严重,企业为此付出的定价折扣就越多,且定价抑制效应随规模扩大呈扩张趋势;当营销承诺的兑现程度高时,跨境电商企业溢价能力随在线流量规模的增长而提升,直播带货型企业属于此类典型,即企业依靠兑现差异化营销承诺的方式提升产品信用度,逐步掌握定价权;消费者特征、企业特征变量在流量规模对企业溢价发挥作用的过程中具有调节效应。因此,跨境电商企业应坚持营销差异化与产品差异化的发展方向,充分利用互联网公域流量,通过直播带货等方式,逐步将在线流量转换为精准流量和复购流量,实现跨境电商企业的长期稳健发展;关注口碑营销,完善负面口碑管理机制,洞悉海外市场需求,捕捉不同文化背景下的市场痛点,鼓励海外消费者积极反馈,发挥跨境在线流量的积极效应;依据海外消费者的购买偏好、浏览记录等一手交易数据进行挖掘分析,促进企业有针对性地改进营销策略,突出产品特色,宣传经营理念与创新发展战略,逐步增强顾客对产品与企业的认同感,树立跨境品牌形象。

西方语言教师认知研究焦点之评述

西方语言教师认知研究焦点关注教师思想、教师知识、教师信念及其与课堂教学实践之间的关系。研究者将视角从过去对教师课堂行为的观察转向对教师思想的洞悉，同时在认知心理学研究领域的影响下，逐渐认识到教师知识和教师信念对教师行为的主导作用。这种认识表明，理解教师认知是了解教学过程的关键。这一视角帮助我们洞察教师教育和教学改革的真正本质，使我们懂得成为一名教师的真正含义。

影响第二语言习得深入持久性学习的生物价值系统

普遍认为第二语言学习在"关键期"前比在"关键期"后更有效,但是无论是少年儿童还是成人学习者所获得的语言习得水平相差很大。第二语言习得成功的可变性不一定是受关键期的影响,而是受情绪/情感的驱动,情绪基于人的生物价值系统:自我平衡价值系统和社会平衡价值系统,这两种价值系统是建立细胞体价值的基础。生物价值系统形成情感记忆,通过情感过滤评价环境刺激,指导着人们的学习,特别是像第二语言那样深入持久性的学习。

“公开表达的顾客契合”如何驱动跨境电商企业绩效提升——基于顾客群体传染效应的视角

跨境电商在数字化与全球化引擎的共同驱动下产生并迅速发展,已成为国际贸易中与传统贸易独立并行的又一重要渠道,在服务主导的商业逻辑中,跨境电商企业与海外顾客的契合关系创造企业价值。本文首次基于顾客群体传染效应的视角,从理论与实证两个维度探索“公开表达的顾客契合”驱动跨境电商企业绩效提升的作用机制,应用社会网络影响理论、IV-Heckit及被调节的中介模型,创新构建组合测度模型以挖掘用户生成内容。研究结果表明:(1)公开表达的顾客契合异质性驱动跨境电商企业绩效,即顾客—企业契合相较于顾客—产品契合的驱动效应更显著,与国内电商情境下的结论存在差异;(2)契合在目标顾客群体间发挥传染效应,具体以“情感偏好”与“特征关注”传染效应的双中介渠道驱动绩效提升;(3)与品牌效应高度相关的企业定价水平U型调节了群体传染效应的作用边界,为跨境电商企业“中等价格陷阱”提供了顾客感知价值视角的解释。本研究为跨境电商企业与顾客价值共创提供了可靠的理论依据与实证支撑,为实现以海外目标顾客为主导的品牌建设实践提供了科学、准确的管理启示。

基于成长导航的工程管理人才培养体系研究

从工程管理专业人才培养现状出发,针对社会对全能型人才的需求加大等问题,本文提出基于成长导航的工程管理人才培养体系,并以沈阳建筑大学工程管理专业为例,验证了成长导航机制对工程管理人才培养体系构建的重要性。

从任务型教学理论看第二语言习得和外语教学

任务型语言教学是20世纪80年代第二语言习得和外语教学研究相结合的又一重要的语言(外语)学习模式和教学理论成果。经过近二十年的探索,"任务"已经把语言应用的基本理念转化为具有实践意义的课堂教学方式,不但可以用来作为第二语言习得(外语学习)研究的手段,而且也可以用来解决外语教学中长期存在的一些相互冲突的矛盾。

人本主义教育思想及其对外语教学的启发

人本主义教育思想建立于多种哲学和心理学理论之上,顺应现代学习理论发展新潮流,带来了一系列的教学改革和教学法的诞生,对当今的外语学习和教学起着重要的指导作用。

交际能力中的语法、词汇和语用习得

人们都说:外语学习者由于语言能力不足,易犯语法错误;非本国语的人由于在语言行为中判断失误,会犯语用错误.由此可以看出:语言能力和语言行为问题是外语学习者的关键问题.因此,语言教学的任务就是要解决这些问题,以便使外语学习者提高理解度,表达适当得体,交际流畅有效.本文的目的是重新审视交际能力中的潜在能力,并将这种潜在能力与词汇、语法、语用习得和英语教学联系在一起探讨.

基于职业生涯规划的工程管理专业人才培养模式研究

通过对我国工程管理专业人才培养现状以及存在问题的分析,提出了基于职业生涯规划的工程管理专业人才培养模式,针对工程管理专业人才培养模式中存在的问题提出了可行性建议。

第二语言习得相关论

第二语言习得是一个非常复杂的过程 ,也是个可变的、不可预测的现象 ,涉及到许多相关因素 ,不同的学习者在不同的环境中以不同的方式学习第二语言 ,因此我们必须认识和了解这些因素的复杂性和多样性。尽管我国近些年不断从国外引进有关第二语言习得领域的论著 ,但是人们对第二语言习得 ,特别是相关领域对第二语言习得的研究还缺乏综合性了解。本文试图归纳三个不同学科对第二语言习得领域的研究并对其作简要描述 ,以引起外语教师对相关学科的关注 ,更全面地认识第二语言习得的重要现象 ,了解第二语言习得的本质 。

从《儿子与情人》中的婚姻裂变看英国工业文明的悲剧

劳伦斯的《儿子与情人》一直被文学界析介为诠释和确证弗洛伊德精神分析学说的范例。本文将从小说中家庭各个成员的悲剧性命运剖析莫瑞尔夫妇婚姻的裂变和他们的儿子们的病状成长过程 ,审视英国工业文明进程的孽果 ,指出“正是资本主义工业化和非人的劳动条件、冷漠的生活状态扭曲了人们的精神世界 ,破坏了家庭的和谐 ,摧残了人们的身心健康。”他们的不幸在本质上是对资本主义社会的批判 ,他们的悲剧也是英国工业文明的悲剧。