中西医治疗结肠黑变病的进展

结肠黑变病(MC)是消化内科常见的一种可逆性病变,通常与便秘伴随出现并发展。当下自行服用含蒽醌成分药食的现象越来越泛滥,导致本病的发病率逐年升高。近年来,消化内镜的普及使MC更容易被发现,患者群以中老年人最为常见。目前,中医药治疗MC取得了良好的进展,主要包括中药内服汤剂、中药保留灌肠等,与西医单一的对症治疗相比,效果更加突出。此综述旨在总结中西医治疗MC的进展,以拓宽临床思路来帮助患者改善临床症状。

新时代大学生奋斗精神的培育与优化策略

奋斗是新时代的精神旗帜。青年是新时代接续奋斗精神的重要力量。本文从新时代奋斗精神的价值指向、多元化背景下奋斗精神的时代解读、新时代大学生奋斗精神的培育与优化策略三个逻辑层面,探索了激发青年奋斗基因、明确新时代奋斗方向、提升新征程奋斗本领、赋予奋斗者价值认可等方面的思路与举措,助力新时代大学生进一步传承好奋斗精神,成长为堪当民族复兴重任的时代新人。

例谈初中英语单元综合实践性作业的设计

分析目前初中英语单元实践性作业布置存在的不足。提出有效设计单元综合实践性作业的策略,即发挥核心素养的统领作用,凸显英语人文性与工具性的学科特征,促进实践性作业与信息技术的深度融合,重视单元综合实践性作业的评价设计。结合实例,阐述单元综合实践性作业的设计,以及作业设计需要注意的问题,旨在拓展英语作业教学的新思路,提高学生的英语综合素质。

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者不同炎症表型对肺功能的影响

目的:探究慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者不同炎症表型对肺功能的影响。方法:选取2019年2月~2022年8月在合肥京东方医院进行治疗的124例AECOPD患者作为研究对象,将嗜酸性粒细胞(EOS)比例<3%作为非EOS组,EOS比例≥3%作为EOS组。检测两组患者的肺功能分级、肺一氧化碳弥散量(DLCO%)、第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV_(1)/FVC)、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV_(1))、肺活量(VC)及深吸气量(IC)。对比两组患者的肺功能,应用单因素及多因素Logistic回归分析探讨AECOPD患者肺功能减损的影响因素。结果:非EOS组患者肺功能等级优于EOS组(P<0.05)。EOS组患者的DLCO%、FEV_(1)/FVC、FVC、FEV_(1)、VC及IC低于非EOS组(P<0.05)。EOS型是AECOPD患者肺功能减损的危险因素(P<0.05)。结论:炎症表型会影响AECOPD患者的肺功能,EOS型是AECOPD患者肺功能减损的影响因素。

高校学生慢性前列腺炎患者病耻感现状及影响因素分析

目的了解高校学生慢性前列腺炎患者病耻感现状,探讨其影响因素。方法于2020年9月至2022年6月,采用一般资料调查表、中文版社会影响量表(SIS)对成都市某三甲医院泌尿外科诊治的高校学生慢性前列腺炎患者进行调查,分析调查结果。结果共纳入503例高校学生慢性前列腺炎患者,病耻感总分为(61.65±16.24)分,社会排斥维度得分为(23.06±5.57)分,经济歧视维度得分为(7.07±2.39)分,内在羞耻感维度得分为(13.47±4.10)分,社会隔离维度得分为(18.06±4.80)分,均处于中等水平。其中,41.36%的学生病耻感为高水平,34.39%的学生病耻感为中水平,24.25%的学生病耻感为低水平。多元回归分析结果显示,有无性伴侣、文化程度、每个月生活费、每周手淫或性交次数、有无并发症、专业类别、疾病知晓情况是高校学生慢性前列腺炎患者病耻感的影响因素(P<0.05)。结论高校学生慢性前列腺炎患者病耻感水平较高,且受多种因素影响,可从影响因素着手,改善其病耻感水平与身心状况。

土茯苓与红色木质土茯苓的鉴别与研究

目的:对比土茯苓与红色木质土茯苓的性状和显微鉴别、薄层色谱、红外图谱及高效液相色谱指纹图谱,分析二者质量差异。方法:观察两种土茯苓性状鉴别、横切面鉴别、水试鉴别、粉末显微鉴别及薄层色谱、红外色谱,并采用HPLC法测定落新妇苷含量。结果:土茯苓与红色木质土茯苓的性状和显微鉴别有明显不同;水试鉴别显示土茯苓水溶液始终透明,红色木质土茯苓水溶液始终浑浊不透明;两者薄层色谱、红外图谱及高效液相色谱指纹图谱均存在明显差异。结论:土茯苓断面色泽深,淀粉粒较少,水浸液黏性稍差,落新妇苷含量较高,与红色木质土茯苓比较差异显著,本研究结果对土茯苓质量评价有一定参考作用。

参附注射液辅助连续性静脉-静脉血液滤过对重症脓毒血症患者血气指标和肾功能的影响

目的探究参附注射液辅助连续性静脉-静脉血液滤过(continuous veno-venous hemofil⁃tration,CVVH)治疗对重症脓毒血症患者血气指和肾功能的影响。方法方便选取2021年6月—2022年6月徐州医科大学附属医院重症医学科救治的104例伴急性肾衰竭的重症脓毒血症患者为研究对象,按照随机数表法分为研究组和对照组,各52例。对照组予以CVVH治疗,研究组在对照组的治疗基础上给予参附注射液进行干预。对比两组患者治疗前后的血气指标[氧分压(partial pressure of oxygen,PaO_(2))、二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))、氧合指数(partial pressure of oxygen/fraction of inspired oxygen,PaO_(2)/FiO_(2))]、肾功能指标[血肌酐(serum creatinine,Cr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)]、感染性休克率及病死率。结果治疗后,研究组患者Cr(71.32±5.79)μmol/L、BUN水平(9.81±0.59)mmol/L明显低于对照组[(92.13±6.74)μmol/L,(10.63±0.68)mmol/L],差异有统计学意义(t=15.581、6.057,P均<0.001)。治疗后,两组患者的PaCO_(2)水平均下降,PaO_(2)以及PaO_(2)/FiO_(2)水平均上升,且研究组各项指标优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组在治疗14 d内的感染性休克发生率9.62%明显低于对照组26.92%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.121,P<0.05)。两组患者病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对严重脓毒血症患者在CVVH治疗基础上辅以参附注射液进行干预,可有效改善肺和肾的功能,有助于降低感染性休克率及病死率,改善临床预后。

音乐缓解正畸治疗性疼痛的临床研究

目的探讨音乐对正畸治疗性疼痛的缓解作用。方法根据随机对照原则将初戴固定矫治器的165例患者分为音乐组和空白组,音乐组采用音乐干预正畸性治疗疼痛,空白组不采用任何干预疼痛的措施。应用视觉模拟评分法(VAS)评估受试者的正畸治疗性疼痛强度,并分析受试者的年龄、性别、情绪及人格对音乐缓解正畸疼痛效果的影响。结果有效调查率为85.45%。音乐组的正畸治疗性疼痛低于空白组(P<0.05)。音乐组和空白组中情绪不稳定患者较情绪稳定患者疼痛明显,内向型人格患者较外向型人格患者疼痛明显(P<0.05)。音乐组中女性患者较男性患者疼痛明显(P<0.05)。结论音乐对正畸治疗性疼痛的缓解有较好的效果。音乐缓解正畸治疗性疼痛男性优于女性,外向型人格优于内向型人格,情绪稳定者优于不稳定者。

多西他赛联用替吉奥或卡培他滨治疗胃癌的最小成本分析

目的:比较卡培他滨与替吉奥(S-1)分别联合多西他赛(TXT)治疗进展期胃癌的有效性、安全性及经济效果。方法:收集我院2010年1月～2011年12月手术的晚期胃癌患者50例,根据治疗方案不同分两组。A组26例患者采用卡培他滨联用多西他赛,B组24例患者采用替吉奥联用多西他赛,采用药物经济学的最小成本分析法对2种化疗方案进行分析评价。结果:A、B两组的总有效率分别为46.15%和50.00%,疾病控制率为76.92%和75.00%(P>0.05),平均成本分别为17 158.90元和10 094.37元(P<0.05)。两组不良反应主要包括骨髓抑制、恶心呕吐、腹泻、口腔黏膜炎和手足综合征等,以1～2级为主,均可耐受。结论:两组方案治疗进展期胃癌的疗效相当,不良反应均可耐受,但B组成本明显低于A组,因此替吉奥联合多西他赛方法更优,值得临床推广。

支链长度及支化程度对聚苯乙烯流变行为的影响

将窄相对分子质量分布三臂星形聚苯乙烯与线型聚苯乙烯共混组成支化聚苯乙烯体系,通过共混比例调节支化程度,研究了支链长度及支化程度对支化聚苯乙烯流变行为的影响。研究表明,支化程度对支化PS流变行为的影响与支链长度有关。对于长支链体系(支链的珚Mw,branch大于PS临界链缠结相对分子质量(Me)的2倍),由于支链对链缠结具有促进作用,随支化程度增加,分子间作用力增大以及链缠结程度加重的共同作用,导致支化PS的零剪切黏度(η0)增大。对于短支链体系(支链的珚Mw,branch小于Me的2倍),由于短支链对于链缠结具有抑制作用,随支化程度增加,支化PS的η0呈先增加后降低的变化趋势。长支链PS体系的非牛顿指数随支化程度增加而下降,呈现更加偏离牛顿流体的流动行为,其粘流活化能则随支化程度增加略有增大。

苯丙氨酸解氨酶研究进展

苯丙氨酸解氨酶(phenylalanine ammonia-lyase,PAL,EC4.3.1.5)广泛存在于各种植物和少数微生物中。它是连接生物初级代谢和苯丙烷类代谢、催化苯丙烷类代谢第一步反应的酶,是苯丙烷类代谢的关键酶和限速酶,也是苯丙烷类代谢途径中研究最多的酶。综述PAL的存在与分布、基本特性、在植物和微生物中的研究现状,重点介绍植物PAL的基因结构、表达特点以及基因表达调控机制,为PAL的深入研究指明了方向。

种植密度对“雅玉青贮8号”玉米产量及相关性状的影响

以优质杂交种"雅玉青贮8号"为材料,研究不同种植密度下青贮玉米生长变化以及对产量和营养成分的影响。结果表明:随密度增加,植株增高,茎粗变细,产量随密度增加有所上升,8.25万株/hm^2时产量最高。综合水分及粗蛋白、酸性洗涤纤维和中性洗涤纤维等营养成份含量分析,在8.25万株/hm^2和9.75万株/hm^2的种植密度下,其水分含量和营养成分含量比较合理。结合产量分析,8.25万株/hm^2的种植密度较能发挥"雅玉青贮8号"优质高产特性。

一次性气管导管替代肛管在肠麻痹中药保留灌肠中的应用

目的探讨一次性气管插管导管替代肛管在肠麻痹患者中药保留灌肠中的效果。方法收集于ICU住院的40例肠麻痹病人,随机分为对照组和实验组,分别采用传统的肛管灌肠及一次性气管插管导管替代肛管灌肠,比较两种灌肠方法的治疗效果、临床护理工作量及对病人肛周皮肤的影响。结果两组治疗效果、临床护理工作量和病人皮肤情况比较实验组明显优于对照组(P<0.05)。结论一次性气管插管导管在肠麻痹患者中药保留灌肠治疗效果好、大便引流通畅、出入量统计准确、明显减轻了护理工作量、减少了粪便对病人肛周皮肤的刺激。

注射用阿奇霉素的生物利用度

目的 :研究注射用阿奇霉素的绝对生物利用度。方法 :采取静滴、肌注给药 ,以微生物检定法测定 12名健康志愿者血中阿奇霉素的浓度 ,经 3P87程序拟合 ,计算药物动力学参数。结果 :单剂量静滴及肌注阿奇霉素 5 0 0mg后血药浓度 时间曲线分别符合恒速静滴的二室模型和有滞后时间的一级吸收的二室模型。肌注滞后时间 (t1ag)为 (0 4 4 7± 0 0 2 8)h ,静滴和肌注达峰时间 (tmax)分别为 (1 12 5± 0 2 78)h和 (1 5 75± 0 4 6 4 )h ,峰浓度 (cmax)分别为 (3 5 2 4± 0 6 5 0 )mg·L-1和 (3 16 3± 0 887)mg·L-1。血药浓度 时间曲线下面积 (AUC0→∞)分别为 (2 1 4 71± 1 5 72 )mg·h·L-1及 (19 5 4 3± 2 75 7)mg·h·L-1,清除率 (CL)分别为 (2 3 5 86± 2 32 1)L·h-1及 (2 1 5 2 5± 6 4 5 2 )L·h-1,绝对生物利用度 (F0→∞)为 91 0 2 1%。结论

基于项目学习的高中物理单元教学设计——以“机械能守恒定律”为例

单元教学能解决传统章节教学中某些不能解决的问题,已成为当前各学科教学的热门话题,项目学习给单元教学提供了情景任务。文章结合教学实践探讨了基于项目学习的高中物理单元教学设计的四步流程,包括单元项目主题、目标、任务、评价的设计。

集束化管理策略对提高终末护理病历质量的效果研究

目的探讨集束化管理策略,是否可提高终末护理病历书写的质量。方法采用随机数字表法分别抽取2016年和2017年终末护理病历各250份,对启用集束化管理策略前后终末护理病历质量各指标得分及总分、终末护理病历等级份数及质控存在的问题进行统计分析比较。结果与2016年比较,2017年启用集束化管理策略后终末护理病历书写质控总分及病历等级差异有统计学意义(P<0.05);终末护理病历质控存在问题中,体温单中测画频次、医嘱单、评估单、护理交接记录单、健康教育计划实施表及书写规范情况较2016年明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过采用集束化管理策略,可优化流程,提高终末护理病历书写质量。

支化程度和支链长度对支化聚苯乙烯粘弹行为的影响

将星形支化聚苯乙烯与线型聚苯乙烯共混组成支化体系,使用旋转流变仪测定样品的动态粘弹温度谱和频率谱,研究了支化结构对支化聚苯乙烯粘弹性能的影响。结果表明,支化程度对支化PS粘弹行为的影响与支链长度有关。长支链体系(支链的珨Mw,branch大于2 Me)中支链对链缠结具有促进作用,随支化程度增加,受相对分子质量和缠结的共同影响,支化PS在玻璃态与橡胶态的储能模量(G′)升高,玻璃化转变温度(Tg)、粘流转变温度(Tf)和主链特征松弛时间(τe)明显上升和延长,末端弹性效应增强,并在高频下观察到支链解缠结松弛。短支链体系(支链的珨Mw,branch小于2 Me)的支链对链缠结有抑制作用,随支化程度增加,支化PS的Tg,Tf和τe升速较慢,末端弹性效应表现不明显,高频下未观察到支链松弛。

Bolton指数与Bolton指数不调

测量上下颌牙齿是否协调常用的经典方法是Bolton指数法。同时,临床中还应用Bolton指数预测矫治后的关系。有关Bolton指数的研究颇多,但许多论点还存在争议。本文就Bolton指数的确定因素、导致Bolton指数不调的原因以及Bolton指数和Bolton指数不调的临床应用作一综述。

数字图书馆的知识组织研究

知识组织与服务是数字图书馆发展中面临的国际性难题,对数字图书馆知识组织的产生背景、地位、作用、基础理论以及知识组织系统等方面的研究进行详细讨论,分析当前研究的不足,并指出基于本体和以用户为中心的数字图书馆的知识组织是将来的研究重点。

高校英语教师多元化知识结构的构建与复合型英语人才的培养

英语教师的专业素质在促进学生英语能力发展的过程中起着不可替代的关键作用,英语教师自身的知识结构不仅影响到学生的知识结构的发展,还影响到英语教学的成败。文章在对英语教师知识结构研究的基础上,分析目前高校英语教育和师资知识结构的现状,探讨存在的问题,讨论新形势下构建高校英语教师多元化知识结构的重要性,提出英语教师多元化知识结构是培养复合型英语人才不可或缺的重要条件和必要保证。