肾Bellini集合管癌1例

患者,男,53岁。因间断性肉眼血尿5年,加重伴腰腹部疼痛8 d入院。体检：右肾区叩击痛、压痛,未触及明显肿块。彩色超声提示：右肾增大,11.5 cm×8.8 cm,肾盂、肾盏扩张,仅见少许正常肾实质回声,下极集合系统紊乱,似呈团块样回声,集合系统内探及数个强回声光团,其后可见声影。左肾可见多个强回声光团伴声影。

3D打印光固化树脂模型在精确评估膝关节损伤及其个体化治疗方案制定中的应用

目的:采用三维(3D)打印光固化树脂模型在体外直观地还原膝关节损伤患者骨及关节面损伤范围及程度,为临床上严重的关节炎患者的诊断及个体化治疗方案的制定提供可靠的依据。方法:选取1例19岁男性创伤性关节炎患者,对患者双下肢进行CT扫描并行三维重建,采用3D打印技术以1∶1的比例打印出患侧及健侧膝关节骨的光固化树脂模型;随后对模型进行CT扫描,将其与患者膝关节CT数据共同三维重建,并进行参数测量,应用统计学方法比较2组参数差异,验证模型精确性;通过术前手术模拟进行个体化治疗方案制定,通过模型进一步确定与该患者匹配的假体型号。结果:该模型各项参数与患者膝关节影像学参数比较差异无统计学意义(P>0.05)。术中观察,患者股骨远端、胫骨近端关节面等病损情况与术前3D打印模型高度吻合。所选假体型号匹配,手术时间较同类手术明显缩短,麻醉时间及出血量均有所减少。患者术后短期随访效果良好。结论:3D打印光固化树脂模型具有很高的精确度,可以应用于骨关节炎的辅助诊断和手术模拟,确定更为合理的个体化方案,提高手术疗效。

骨科和口腔颌面外科3D打印模型的精度验证和可靠性分析

目的:探讨骨科和口腔颌面外科立体光固化(SLA)-3D打印模型的精确度,阐明该技术临床应用的可靠性。方法:随机纳入SLA-3D打印模型33例(长骨10例、不规则骨13例和假体10例),进行CT回扫并行三维重建;依据模型临床应用特点选取最大高径(MH)、最大长径(ML)、最大宽径(MW)、滑车宽径(WT)、滑车长径(LT)、关节盂长径(LGC)、关节盂宽径(WGC)、髂前上棘到耻骨结节距离(DPI)、髋臼直径(DA)、髓腔直径(DMC)、右下颌支前缘高度(AHRR)和右下颌支后缘高度(PHRR)等相关参数分别对原始数据及模型数据进行测量,计算各参数的绝对和相对误差,以组内相关系数(ICC)作为评价数据一致性指标,对假体模型进行空间误差分析。结果:33例SLA-3D打印模型中,除不规则骨组MW外,与原始数据比较,各组其他各项参数比较差异均无统计学意义(P>0.05),模型数据与原始数据间各项参数ICC值均大于0.950,绝对和相对误差最大值分别为-0.58mm和-1.37%;假体模型空间误差最大值为0.237mm,总平均值为0.132mm。结论:SLA-3D打印模型CT的数据与原始数据高度一致,其在骨科及颌面外科疾病诊疗过程中的应用准确而可靠。

骨科去金属伪影技术在人工关节置换术CT检查中的应用

目的:探讨骨科金属去伪影(O-MAR)技术在人工关节置换术患者CT检查中去除金属伪影和提高图像质量的效果,阐明该技术对于关节外科临床诊疗工作的意义。方法:收集20例带有人工髋关节和人工膝关节假体患者CT数据。每组数据包括120和140千电子伏特(Kev)2种电子管电压,每个管电压组分别包括非O-MAR组和O-MAR组,每例患者CT数据包括4个小组数据,即120Kev/-O-MAR、120Kev/+O-MAR、140Kev/-O-MAR和140Kev/+O-MAR组。数据收集后使用Mimics软件对数据进行三维重建,对CT数据质量进行定性和定量分析。定性分析包括对伪影严重程度和数据质量评分,定量分析包括对各组金属伪影体积、感兴趣区(ROI)内平均CT值和标准差(SD)的对比。其中ROI 1和ROI 2分别选择在射束硬化金属伪影(放射状高密度金属伪影)区域和光子饥饿金属伪影(条带状低密度金属伪影)区域。结果:三维测量,除120Kev/-O-MAR组与140Kev/-O-MAR组间伪影体积比较差异无统计学意义(P=0.062)外,其余各组间伪影体积比较差异均有统计学意义(P<0.05),O-MAR技术明显降低了射束硬化伪影体积。二维测量,除ROI 2中120Kev/-O-MAR组和140Kev/-O-MAR组间平均CT值比较差异无统计学意义(P=0.069)外,其余各组间平均CT值比较差异均有统计学意义(P<0.05),O-MAR技术在二维层面可去除高密度的射束硬化金属伪影和低密度的光子饥饿金属伪影。结论:O-MAR技术可以明显减少人工髋关节和人工膝关节在CT扫描时产生的金属伪影,同时明显提高CT数据的临床价值。

酶法（GPO－PAP）测定甘油三酯（TG）10种试剂盒的质量评价

本文就市售部份进口和国产１０种酶法ＴＧ试剂盒进行质量评价试验。评价内容包括：说明书内容，试剂的稳定性，线性，不精密度，溶血和胆红素的干扰以及校正液的误差等。对于线性的评价以Ｄｏｕｍａｓ的观点为依据。作者就各实验数据作了归纳，客观反映目前市场上ＴＧ试剂的质量现状。对各厂家试剂盒的质量虽不敢妄加评论，但对存在的问题提出了自己的见解；如试剂中酶的含量，校正液浓度误差和实验操作时的注意事项等问题，供生产厂家和用户同道参考。

老年人肺结节影像学研究进展

肺癌在全球肿瘤中发病率及死亡率持续居高不下,对于肺癌的预防及筛查已经引起人们的广泛关注。特别值得注意的是,肺癌的发病高峰在70-74岁之间,死亡率又有随年龄增长不断增高的趋势[1]。随着生活水平和医疗条件的改善,我国人均寿命从新中国成立之初的42.3岁到现在的75.3岁,随之而来的影响是人口老龄化的规模不断扩大[2],这也意味着肺癌的好发人群不断扩大,更需要加以重视。英国近几年曾进行过统计,肺癌患者五年平均生存率约为12.7%[3],在医疗条件相对较为发达的国家,肺癌的五年生存率仍然走低,主要归因于在肺癌早期阶段症状不明显,使得人们往往忽略了这一重大疾病的发生、发展,以至于未能采取及时有效的干预措施。

乳酸脱氢酶同工酶测定的质量控制-RE比值法

采用统计学中的相对误差（RelativeError，RE）计算方法，进行乳酸脱氧酶（LD）同工酶电泳分离的质量控制。本文50例随机样品最大95％单侧限值（TREc）为1．708。质控血清进行十天双份测定，结果均在95％范围之内。应用RE比值法进行LD同工酶质量控制，简便实用，解决了质控血清价格昂贵、取材不易的难点。

单一偶联剂一次性孵育双酯酶染色

白细胞酯酶染色对急性粒细胞白血病(急粒)与急性单核细胞白血病(急单)的鉴别有重要价值。本文采用改良Swirsky法,应用单一偶联剂固蓝BB盐作萘酚AS-D氯醋酸酯酶(NASDCAE)和α-丁酸萘酯酶(α-NBE)一次性孵育双酯酶(DE)染色,现将结果报道如下。

CELL－DYN1600全自动血细胞分析仪应用和评价

ＣＥＬＬ－ＤＹＮ１６００全自动血细胞分析仪应用和评价上海市东方医院（２００１２０）张森发，徐晓麟一、仪器概况ＣＥＬＬ－ＤＹＮ１６００全自动血细胞分析仪，是美国Ａｂｂｏｔｔ公司八十年代末设计投产的高新技术产品。应用电阻抗原理进行细胞粒子计数，采用氰化高...

用Mapinfo预测移动通信系统覆盖范围

把陆地移动通信系统的基本公式和电波传播中值路径损耗的预测模型融于功能强大的地理信息系统Mapinfo中，不仅可以准确快速地计算出电波覆盖范围，而且可以在电子地图上清楚地表示出来，形象、生动、灵活。本文就此作一讨论。

盐水交叉配血不合三例分析

盐水交叉配血不合三例分析上海市东方医院（２００１２０）张淼发，房莲芬，徐晓麟交叉配血试验是保证临床输血安全的重要措施，及时发现配血不合，认真查找其发生原因，并积极采取相应措施，乃广大输血工作者的神圣职责。本文报道近年来本院所见盐水介质配血不合三例，供...

应用国产SH120微量血液离心机检测红细胞比积方法学探讨——附1371例正常参考值调查

测定红细胞比积(Hct),有常量法和微量法二种,前者以Wintrobe法使用最广,但用血量大,需静脉采血,操作繁琐、费时。后者用血量少,且快速、简便,精确度高。我们使用国产SH 120微量血液离心机调查了1371例正常人Hct参考值,并就影响检测因素进行了探讨。

涨圈松孔镀铬新工艺

对航空零件不锈钢涨圈弧形外径镀铬的工艺进行了研究,确定了最佳工艺路线:采用水吹砂前处理和专用工装保护方式。采用光学显微镜观察了涨圈弧形外径铬层的表面形貌,并采用磨削方法检查铬层结合力。结果表明,采用新工艺的铬层均匀,具有良好的结合力和耐磨性能。

以萘酚AS—BI磷酸钠为底物的白细胞碱性磷酸酶染色法

白细胞碱性磷酸酶(LAP)染色有助于区分白血病类型、鉴别细菌感染性疾病,是临床常用的一种血细胞化学染色方法。LAP染色方法较多,目前一般都采用偶氮偶联法。由于底物不同,染色效果不尽一致。本文介绍一种以萘酚AS-BI磷酸钠为底物的LAP染色法。

磁共振成像引导聚焦超声治疗子宫肌瘤的研究进展

子宫肌瘤是女性最多发的良性肿瘤。现阶段,临床治疗子宫肌瘤多为外科手术切除,不仅手术创伤大、恢复慢,影响患者生活质量,随着无创治疗技术的发展,磁共振成像引导聚焦超声（MRg-FUS）治疗子宫肌瘤受到广大女性患者的青睐,具有高安全性及有效性的特点。