外泌体microRNA在结直肠癌诊断与治疗中的研究进展

结直肠癌是常见恶性肿瘤之一,结直肠癌治疗的高成本和患者生活质量的下降给每个国家都增加了社会经济和医疗负担。为了能早期防治结直肠癌,开展液体活检与靶向治疗新技术在肿瘤精准医疗中显现出巨大潜力;其中,关于外泌体microRNA(miRNA)的临床前研究具有重要意义。miRNA是一类具有转录后调控功能的短链非编码RNA,是不同疾病特别是癌症的关键调节因子。外泌体是多种细胞分泌、介导细胞间通讯的微小囊泡。外泌体内包含高水平的miRNA,是体液中miRNA的理想来源与天然纳米级载体。众多证据表明外泌体miRNA参与机体多种生理和病理过程,在结直肠癌的发生发展中产生重要作用,外泌体miRNA的独特表达谱与联合作用可能成为未来结直肠癌诊断与治疗的关键手段。本文将外泌体miRNA在结直肠癌中早期诊断、动态监测、靶向治疗与化疗耐药等方面临床应用的研究热点进行综述。

三氧化二砷去甲基化调控miRNA在结直肠癌中的研究进展

越来越多肿瘤调控基因相关miRNA的表达失调被证明是结直肠癌(colorectal cancer,CRC)发生的机制之一。众多国内外研究发现CRC患者中miR-34a因其DNA启动子CpG的高甲基化导致表达下降。miR-34a的抑癌作用及其受甲基化调控的特点使其有望成为CRC的新型分子标志物及治疗靶点。三氧化二砷(arsenic trioxide,ATO)作为潜在的甲基化抑制剂,能够通过去甲基化调控miRNA的表达发挥抗CRC作用。本文就CRC中DNA甲基化状态调控miRNA的表达作一概述。