人工气道湿化应用进展

人工气道是指将导管经口、鼻或气管切开置入气管内建立的气体通道。湿化疗法是指应用湿化器将溶液或水分散成极细微粒（通常为分子形式）,以增加吸入气体中的湿度,呼吸道和肺吸入含足够水分的气体,达到湿润气道黏膜、稀释痰液、保持黏膜纤毛正常运动和廓清功能的一种物理疗法。

妊娠期糖尿病患者出院准备度现状及影响因素

目的:调查妊娠期糖尿病患者出院准备度现状,分析其影响因素。方法:采用妊娠期糖尿病患者一般资料调查表、出院准备度量表(中文版)对某三级甲等医院住院的140例妊娠期糖尿病患者进行调查。结果:妊娠期糖尿病患者出院准备度实际得分为(68. 20±8. 58)分,每个维度从高到低的标准化分数排序是预期支持、个人状态和适应性;多元线性回归分析显示,影响妊娠期糖尿病患者出院准备度的主要因素为年龄、分娩方式、孕妇学校学习情况、血糖水平。结论:妊娠期糖尿病患者出院准备度处于中等水平,有待进一步提高,医护人员应根据患者需要提供针对性护理措施,同时为患者制定多元化随访方案,提高妊娠期糖尿病患者出院准备度。

连续性血液滤过成功抢救烫伤合并MODS1例临床护理

连续性血液滤过技术日益成熟，现已广泛应用于肾衰竭或非肾衰竭危重患者的救治。应用于儿童肾脏疾病领域后，降低儿童急性肾衰竭病死率，且早期应用肾脏替代疗法提高生存率。近年来，还应用于全身炎性反应综合征及多脏器功能障碍综合征（MODS）的辅助治疗，并取得很大成功。2010年6月，我们收治1例烫伤合并多器官功能障碍综合征患儿，应用连续性血液滤过治疗两次，经积极治疗与精心护理，效果满意。现报告如下。

212例危重症患者进行肠内营养的护理体会

自1999年3月以来,我院共为212例危重症患者施行肠内营养支持,效果良好。现将护理体会报告如下。 临床资料:本组男133例,女79例;年龄18～99岁,平均58岁。其中颅脑外伤31例,晚期肿瘤41例,脑血管意外22例,心肺复苏后8例,糖尿病酮症酸中毒11例,肺心病合并肺部感染19例,大面积心肌梗死5例,ARDS 36例,MODS(多器官功能障碍综合征)39例。行完全肠内营养185例,部分肠内营养27例。肠内营养时间7～70天,平均21天。

ICU稳定期老年病人社会疏离与社会支持的相关性研究

目的:探讨重症监护室(ICU)稳定期老年病人社会疏离与社会支持现状,并分析两者之间的关系,旨在提高ICU稳定期老年病人的社会支持度,降低这部分病人的社会疏离感,为这类病人提供更加优质的护理服务。方法:采用一般疏离感量表(General Alienation Scale,GAS)和社会支持评定量表(Social Support Rating Scale,SSRS)对198例ICU稳定期老年病人进行问卷调查。结果:198例ICU稳定期老年病人GAS得分为(41.89±7.98)分,其中无力感和无意义感2个维度得分偏低,分别为(2.50±0.57)分和(2.55±0.58)分;198例ICU稳定期老年病人SSRS得分为(28.90±6.98)分,其中主观支持维度得分最低为(2.77±0.73)分。经Pearson相关分析显示,社会疏离感与客观支持、主观支持均呈负相关(r值为-0.316,-0.187;P<0.05);与社会支持总分呈负相关(r=-0.382,P<0.05)。结论:ICU稳定期老年病人社会疏离感处于中等偏上水平,社会支持度水平较低,尚需进一步改善,社会疏离与社会支持具有相关性,医护人员应该根据ICU稳定期老年病人的社会疏离情况制订干预对策,提高病人的社会支持度。

回授法在ICU转出患者家属迁移应激中的应用

目的探讨回授法在ICU转出患者家属迁移应激中的应用效果。方法便利选取某三级甲等医院ICU符合标准的ICU患者家属50例,随机分为对照组和观察组,各25例。观察组在常规健康教育的基础上实施回授法式健康教育,对照组给予常规的健康教育。结果干预实施前,两组患者的迁移应激水平差异无统计学意义。干预后,两组患者的迁移应激水平差异有统计学意义(P<0.05);观察组健康素养总得分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论回授法式健康教育能够有效降低ICU转出患者家属迁移应激水平,提高家属的健康素养水平,以此提高家属的照护能力,有效降低患者在转出过程中各类并发症的发生。

胰升糖素样肽1受体基因多态性与2型糖尿病代谢指标的相关性研究

目的 探讨中国汉族2型糖尿病人群胰升糖素样肽1受体基因(GLP-1R)rs10305420和rs3765467位点基因多态性的分布特征,及对体重指数(BMI)、血糖、血脂等代谢指标的影响.方法 采用Sanger双脱氧终止测序法检测137例中国汉族2型糖尿病患者GLP-1R rs3765467、rs10305420位点的基因型,分析其与BMI、血脂和血糖的关联性及人种特征.结果 GLP-1R两位点的基因多态性分布均符合Hardy-Weinberg平衡.rs10305420 T等位基因携带者的高密度脂蛋白(HDL-C)水平显著低于CC基因型(1.00±0.18对1.09±0.22,P=0.02),rs3765467 A等位基因携带者的三酰甘油(TG)水平高于GG型(2.75±2.19对2.07±1.36,P=0.03).rs10305420 C/T位点的最小等位基因频率(MAF)低于欧洲人群,rs3765467 G/A的MAF高于欧洲和非洲人群.结论 GLP-1R基因rs10305420和rs3765467两位点的多态性与2型糖尿病患者的血脂水平有显著关联,且等位基因频率分布存在种族差异.

护理信息系统使用行为的影响因素研究

目的探讨护理信息系统的接受度、使用行为及其影响因素,为促进信息系统的广泛应用提供理论依据。方法采用便利抽样法选取2020年3月-7月在济南市某三级甲等医院工作的200名护士,并采用一般资料调查表、信息系统接受度问卷、信息系统使用行为问卷对其进行调查,分析护士对护理信息系统的接受度、使用行为及其影响因素。结果共发放问卷200份,回收195份,有效回收率97.50%;调查的195名护士中,女性191名,占97.95%,工龄在0~32年,学历以本科为主(73.33%),职称以护师为主(53.33%);护士想要使用护理信息系统得分为(3.32±0.71)分,护士计划使用护理信息系统得分为(2.91±0.90)分;职称、绩效期望、努力期望、社会影响、便利条件均和护理信息系统使用行为呈正相关;多元线性回归分析显示,绩效期望、社会影响、便利条件和职称影响护理信息系统使用行为(P<0.05),可解释总变异的55.30%。结论医院管理者应挖掘护理信息系统在提升工作绩效方面的价值,提供管理、技术、人员方面的支持条件,提升护理人员对于信息系统的接受度,促进护理信息系统的广泛应用。