彩色多普勒超声对儿童肠系膜淋巴结炎的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对儿童肠系膜淋巴结炎的诊断价值。方法回顾分析243例肠系膜淋巴结炎患儿(患儿组)和140例正常儿童(对照组)的超声表现,对肠系膜淋巴结炎患儿治疗后的情况进行随访。结果患儿组肿大淋巴结位于右中下腹部肠系膜处1589个,脐周部1430个,左侧腹部69个,彩色多普勒血流成像可探及较丰富的淋巴门血供;对照组淋巴结位于右中下腹部肠系膜处530个,脐周部274个,左侧腹部42个,彩色血流信号不丰富,呈点状或小线样低速血流,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。抗炎治疗1周后复查,患儿组肿大淋巴结均有缩小或消失。结论彩色多普勒超声能清晰显示肿大的肠系膜淋巴结,对临床明确诊断和观察疗效有一定应用价值。

三维超声成像在诊断胎儿唇裂中的应用价值

目的:观察分析采用三位超声表面成像技术对胎儿面部所成的三维图像,探讨三维超声成像对于检测胎儿唇裂的临床应用价值。方法:应用飞利浦HDII和阿洛卡a-10三维容积探头对6743例18-40周的胎儿面部进行三维超声成像,观察唇部情况。结果:6743例中获得满意胎儿面部三维图像6502例,余241例因胎儿体位、面部周围羊水少等原因未获得满意三维图像;其中诊断出胎儿唇裂57例,均经引产或分娩后证实。结论:三维超声在胎儿面部成像中图像逼真,易被患者及临床医生所理解,与二维图像结合可以明显提高胎儿唇裂的阳性检出率,结果更加准确可靠,是产前检查胎儿唇裂的有效方法之一。

B超与X线影像诊断肾积水的比较

目的将B超和X线影像诊断技术进行分析比较,了解影像诊断的重要性,了解B超和X线影像技术在诊断肾积水病症中的优缺点,为临床诊断提供必要的支持。方法结合临床实践内容和多组数据资料,以临床上常常出现的不同程度肾积水病症为例,通过回顾性分析法比较B超诊断和X线医学影像诊断的优缺点。结果发现两者有其相同之处,又有其独特的突出特点,综合各方面考虑,分析得出B超在诊断肾积水病症中显示出它的重要性和优越性。结论对于B超和X线,虽然前者有其优越性,但是我们要综合考虑,要结合其他影像技术,合理的应用,才能够为临床诊断的最终结果提供更有价值的信息,能够为病患家庭及亲属减轻经济压力,为诊断出正确的结果提供帮助。

胃充盈超声检查在胃部疾病筛查中的应用

目的研究胃充盈超声检查技术在胃部疾病筛查中的应用价值。方法对我院2011．3-2012．11门诊和住院患者共计2565人进行胃充盈超声常规检查，然后用胃镜检查及病理诊断做对照，进行回顾分析，评价胃充盈超声检查法对胃部疾病诊断的应用价值。结果2565例受检者中共查出1916例阳性病人，阳性率81％；2565例受检者胃镜检查及病理诊断阳性数1962例，阳性率85％。在阳性病例分类诊断中超声对粘膜病变的诊断不及胃镜，在粘膜下病变诊断中优于胃镜诊断。结论胃充盈超声检查在胃疾病诊断中具有很好的应用前景，该诊断方法具有无痛苦、无创伤、患者易于接受、可重复性强的优点，尤其适合老人和儿童那些不能忍受胃镜检查痛苦的患者，是胃部疾病辅助诊断与选择治疗方案及随访复诊中值得大力推广的检查方法。

多发性一过性白点综合症的影像学特征

目的对多发性一过性白点综合症的影像学特征进行分析。方法选取2007年12月—2012年12月该院收治的多发性一过性白点综合症患者62例,随机分为两组;甲组患者30例,采用单纯眼底镜检;乙组患者32例,在常规眼底镜检基础上采用荧光素眼底血管造影(FFA)检查,对比两组患者检查结果进行统计和分析。结果乙组患者的明确诊断率、病变病灶成像清晰度显著高于甲组,差异具有统计学意义(P<0.05)。乙组患者合并症和不良反应,略高于甲组患者,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论多发性一过性白点综合症在常规眼底镜检的基础上应用荧光素眼底血管造影检查,可有效的提高疾病的诊断率、降低误诊和漏诊率、但不良反应相对略高、应依据患者的病变情况和全身情况进行应用检查。

苦碟子注射液配合氟伐他汀对冠心病心力衰竭超声参数的影响及安全性分析

目的探讨苦碟子注射液配合氟伐他汀对冠心病心力衰竭患者超声参数的影响及安全性。方法选取2019年1月—2020年3月医院冠心病心力衰竭患者106例,依据随机数字表法分为研究组与对照组,各53例。常规干预基础上对照组采取氟伐他汀,研究组在对照组基础上采取苦碟子注射液。统计两组临床疗效、治疗前后超声参数[心脏指数(CI)、心输出量(CO)、左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVESD)、左心室收缩末期内径(LVEDD)]、生活质量(MLHFQ)及6 min步行距离(6MWT)、血清炎性因子、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、生长分化因子-15(GDF-15)水平、不良反应发生率。结果研究组总有效率(94.34%,50/53)高于对照组(81.13%,43/53)(P<0.05);治疗后研究组LVEF、CO、CI水平高于对照组,LVESD、LVEDD水平低于对照组(P<0.05);治疗后研究组6MWT大于对照组,MLHFQ分值低于对照组(P<0.05);治疗后研究组血清IL-18、CRP、TNF-α、NGAL、GDF-15水平低于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率(11.32%,6/53)与对照组(7.55%,4/53)间差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟伐他汀及苦碟子注射液联合治疗冠心病心力衰竭效果显著,可有效改善患者心功能,提升运动能力及生活质量,可能与其能有效调节血清炎性反应状态、NGAL、GDF-15水平有关。

二维斑点追踪成像对冠心病左室心肌局部收缩功能异常的研究

目的运用二维斑点追踪成像(STI)测量正常人及心绞痛、心肌梗死患者左心室各节段的二维应变值,探讨二维斑点追踪技术对节段性心肌缺血的临床价值。方法心绞痛患者73例,心肌梗死患者67例,健康对照组50例,分别采集其左心室长轴和短轴方向的二维动态图像,测量心肌收缩期峰值的纵向应变、径向应变和圆周应变。结果对照组应变曲线排列规律,纵向应变由基底部到心尖部递增;同一水平室间隔周向应变较高;径向应变在同一水平不同节段分布较一致。心绞痛组、心肌梗死组缺血室壁节段纵向应变、径向应变和圆周应变减低,应变曲线紊乱;心绞痛组纵向应变、径向应变较对照组减低(P<0.05),心肌梗死组纵向应变、径向应变和圆周应变较对照组和心绞痛组均减低(P<0.05)。结论 STI能够准确测量左室心肌节段的二维应变值,定量评价心肌缺血程度,纵向应变和径向应变是冠心病早期心肌缺血的敏感指标。

超声造影参数在甲状腺癌诊断中的应用价值及与病灶组织中癌细胞恶性生物学特征的相关性

目的探究超声造影参数在甲状腺癌诊断中的应用价值及与病灶组织中癌细胞恶性生物学特征的相关性。方法选取117例接受超声造影检查的甲状腺结节患者,根据细针穿刺活检结果判断结节良恶性,其中良性76例作为对照组,恶性41例作为研究组。对比2组超声造影参数[曲线下面积(AUC)、达峰时间(TTP)、平均通过时间(MTT)、峰值强度(Peak)]、病灶组织中血管新生基因表达量[血管内皮生长因子(VEGF)、中枢性粘液表皮样瘤(c-met)、缺氧诱导因子α(HIF-α)]、侵袭基因表达量[趋化因子受体4(CXCR4)、特异结合蛋白1(SATB1)、金属蛋白酶解离素9(ADAM9)]、增殖基因表达量[蛋白磷酸酶4调节亚基1(PP4R1)、靶向Xklp2靶蛋白(TPX2)、线粒体促凋亡蛋白(Smac)]及自噬基因表达量[Beclin1蛋白(Beclin1)、磷酸酶张力蛋白样同源物(PTEN)、小ras同源蛋白Ⅰ(ARHⅠ)],探究超声造影参数对甲状腺癌的诊断价值,及与病灶组织中血管新生、增殖、侵袭及自噬基因表达的相关性。结果研究组AUC、TTP、Peak、MTT均低于对照组(P<0.05);超声造影参数联合诊断甲状腺癌的AUC为0.894,大于超声造影各参数单一诊断,联合诊断的最佳敏感度为80.49%,特异度为85.53%。研究组VEGF、c-met、HIF-α基因表达量均高于对照组(P<0.05);研究组PP4R1、Smac基因表达量低于对照组,TPX2基因表达量高于对照组(P<0.05);研究组CXCR4、SATB1、ADAM9基因表达量高于对照组(P<0.05);研究组Beclin1、PTEN、ARHⅠ基因表达量低于对照组(P<0.05)。甲状腺癌患者超声造影参数AUC、TTP、Peak、MTT与病灶组织中VEGF、c-met、HIF-α、TPX2、CXCR4、SATB1、ADAM9基因表达量存在负相关关系,与PP4R1、Smac、Beclin1、PTEN、ARHⅠ基因表达量存在正相关关系(P<0.05)。结论超声造影对甲状腺癌具有较高的诊断价值,且其参数与病灶组织中血管新生基因、侵袭基因、增殖基因及自噬基因表达量存在密切相关性,有助于评估癌细胞恶性生物学特征,指导临床制定针对性治疗方案。

宫腔内占位性病变的超声及宫腔镜诊断价值

目的:分析宫腔内占位性病变诊断中超声及宫腔镜的应用价值。方法:2012年5月-2018年5月,对我院收治的宫腔内占位性病变患者临床资料进行回顾性分析,胎盘残留、粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉患者分别有126例、168例、230例,所有患者均行超声及宫腔镜检查,对比其检查结果和病理组织学检查结果。结果:阴道超声联合宫腔镜检查在息肉组、肌瘤组、胎盘残留组中的诊断灵敏度均高于单项检查,差异显著,P<0.05,且整体诊断效能高于阴道超声或者宫腔镜单项检查。结论:宫腔内占位性病变诊断中联合超声及宫腔镜的价值显著,有利于提高诊断灵敏度与准确度,可推广。

超声引导下与传统星状神经节阻滞治疗轻中度焦虑症对比研究

目的对比超声引导下与传统星状神经节阻滞对轻中度焦虑症患者的临床效果。方法选取30例轻度焦虑症(SAS评分50~59分)及31例中度焦虑症(SAS评分60~69分)共61例患者(观察组),采用超声引导下星状神经节阻滞,以采用传统星状神经节阻滞治疗的60例轻中度焦虑症患者为对照组,观察VAS评分、穿刺成功率、霍纳征发生率及并发症发生情况,对比轻度焦虑症与中度焦虑症患者的治疗效果。结果观察组VAS评分明显低于对照组,穿刺成功率、霍纳征发生率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=8.935,P<0.05)。轻度焦虑症患者的总有效率高于中度焦虑症,差异有统计学意义(χ2=6.952,P<0.01)。结论超声引导下星状神经节阻滞能够有效减轻疼痛感,提高穿刺成功率及阻滞效果,对轻度焦虑症的效果突出,且安全性较高。

二维斑点追踪成像评价正常人左室心肌应变

目的运用二维斑点追踪成像(STI)评价正常人左室心肌应变。方法对50例正常人采集左心室长轴和短轴方向的二维动态图像,测量分析心肌收缩期峰值纵向应变(LS)、径向应变(RS)和圆周应变(CS)。结果左心室各节段心内膜层心肌LS、RS、CS均显著高于心外膜层心肌(P<0.05);LS由基底部到心尖部递增;RS在同一水平不同节段分布较一致;同一水平前室间隔的CS较高。结论 STI可以准确测量左室壁节段心肌应变,能够定量评价局部心肌收缩功能。

实时三维超声心动图评价室间隔缺损封堵术对左室功能及其收缩同步性的影响

目的分析实时三维超声心动图评价室间隔缺损封堵术对左室功能及其收缩同步性的影响。方法选取我院2014年3月~2015年3月收治的室间隔缺损患者50例作为研究对象,均行室间隔缺损封堵术治疗,分别在术前及术后不同时间对其实施实时三维超声心动图检查,并记录其左室功能相关指标变化情况及收缩同步性,另取同期接受体检的50例健康人作为对照,行相同检查,比较两组受检者的检查结果。结果比较两组受检者的左室功能相关指标,可见治疗前,所有患者的舒张末容积、收缩末容积、射血分数均高于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗后3 d,各项指标与术前相比显著下降,术后半年,则各项指标基本恢复至正常水平,与健康对照组的比较无统计学差异（P〉0.05）。术前及术后不同时间,患者的收缩同步性相关指标变化不大,与健康对照组的比较差异也均无统计学意义（P〉0.05）。结论采用实时三维超声心动图检查可以对室间隔缺损封堵术前后患者的左室功能、收缩同步性等进行评价,并判断治疗的效果及安全性。

新生儿坏死性小肠结肠炎应用腹部超声诊断的价值探析

目的探析腹部超声在诊断新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的价值。方法将我院2015年1月至2016年12月收治的80例NEC患儿纳为研究对象,根据Bell-NEC分级标准将其分为疑似组(n=42)与确诊组(n=38),比较两组腹部超声与X线平片检查结果。结果腹部超声NEC阳性检出率为77.50%,超声图像显示,有35.00%的患儿表现出肠壁增厚,35.00%有PI表现,28.75%有PVG表现;X线平片NEC阳性检出率为53.75%,其中36.25%的患儿出现肠壁增厚,21.25%有PI表现,13.75%有PVG表现,两组检出率存在显著性差异(P<0.05)。结论腹部超声检查对NEC具有较高的诊断价值,可提高临床NEC阳性检出率,对患儿后续治疗具有一定的指导意义。

冠心病左室心肌局部收缩功能异常的二维斑点追踪成像检测

超声二维斑点追踪成像技术（two-dimensionalspeckle tracking imaging,2D-ST）通过逐帧追踪灰阶图像中散射性微小斑点的运动轨迹,具有空间和时间分辨率高、无角度依赖性等特点,

超声介入经皮穿刺置管引流治疗急性胆囊炎的疗效分析

目的:探讨超声介入经皮穿刺置管引流(PTGD)治疗急性胆囊炎的疗效。方法:选取2012年12月~2016年1月本院收治的80例急性胆囊炎患者作为研究对象,根据治疗方式不同分为实验组(n=40)与对照组(n=40),实验组患者采用超声介入PTGD方法进行治疗,对照组患者行开腹胆囊切除术治疗。比较2组患者围术期相关指标、临床疗效、并发症及手术前后炎性因子水平。结果:术后实验组患者总有效率明显高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05或P<0.01);术后3 d 2组患者CRP、IL-6水平均较术前明显升高(P<0.05或P<0.01),且实验组低于对照组(P<0.01);与对照组相比,实验组手术时间、术后胃肠功能恢复时间、住院时间均缩短,术中出血量减少(P<0.01)。结论:超声介入PTGD治疗急性胆囊炎疗效显著,安全性良好,术后并发症发生率低,应激反应小,利于患者术后恢复。

介入性超声鉴别诊断后方衰减乳腺肿瘤良恶性的应用价值

目的探讨介入性超声鉴别诊断后方衰减乳腺肿瘤良恶性的应用价值。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月本院彩色多普勒超声检查提示肿瘤后方衰减的131例乳腺肿瘤患者的临床资料。患者均接受介入性超声、彩色多普勒超声检查、术后病理检查,统计分析介入性超声和彩色多普勒超声对乳腺肿瘤良恶性的诊断结果及诊断效能。结果以术后病理检查结果作为金标准。介入性超声检查恶性乳腺肿瘤的灵敏度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均显著高于彩色多普勒超声检查,差异具有统计学意义(P<0.05);两种检查方法的特异度比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论介入性超声鉴别诊断后方衰减乳腺肿瘤良恶性的应用价值高,值得临床推广。

室间隔缺损封堵术前后三维超声心动图定量心功能对比

目的对比研究室间隔缺损封堵术前后三维超声心动图定量心功能情况。方法选取我院2014年1-12月收治的42例行室间隔缺损封堵术的患者作为研究对象,分别在术前、术后3 d、术后3个月、术后半年对其实施超声心动图检查,并对其左室舒张期末和收缩期末的内径、容积、左室射血分数、左室侧壁基底部组织舒张早期、舒张晚期、收缩期的运动速度等心功能指标进行测量和比较。结果比较术前和术后不同时间患者主要心功能指标的变化情况,可见,其LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV、LVEF、E’、L’、S’等指标均在术后随时间的推移不断降低,术后3 d略有降低,但与术前的比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,术后3个月和6个月各项指标显著降低,与术前比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对室间隔缺损患者行介入封堵术后,各项心功能指标显著改善,并可以通过超声心动图对其变化情况进行评价。

超声诊断类风湿关节炎踝关节病变的准确性观察

目的观察超声诊断类风湿关节炎(RA)踝关节病变的准确性。方法对33例RA患者(66个踝关节)临床资料进行回顾性分析,66个踝关节均接受超声和MRI检查,评估超声与MRI诊断RA踝关节病变的关联性与优势性。结果 66个踝关节中,超声诊断软组织病变63. 63%(42/66),其中关节积液37. 88%(25/66),关节积液伴滑膜增厚31. 82%(21/66);超声诊断骨侵蚀关节40. 91%(27/66)。超声与MRI诊断RA踝关节软组织病变和骨侵蚀结果有相关性(P <0. 05),差异性无统计学意义(P> 0. 05)。结论超声可清晰显示RA踝关节软组织病变和骨侵蚀情况,与MRI诊断关联性良好,且便捷、无创、性价比高,适用于对RA踝关节病变的早期诊断。

介入超声穿刺引流用于胰周脓肿治疗中的临床效果

目的分析胰周脓肿治疗中应用介入超声穿刺引流的临床效果。方法随机选择2013年8月—2015年6月在该院接受治疗的胰周脓肿患者70例参与研究,借助超声引导将引流管置入进行引流治疗,观察患者穿刺引流情况、治疗效果、并发症发生情况以及随访结果。结果患者治愈率为91.43%,平均治疗用时37d,一共安置有212根引流管,平均引流管置入深度13.6cm,出现并发症患者有6例,随访期间4例患者并发1型糖尿病,2例患者食欲不振,4例患者出现胆囊结石,52例患者体质量增加。结论介入超声穿刺引流治疗胰周脓肿效果明显,安全性高,值得推广。

肌骨超声与X线片在类风湿性关节炎腕关节早期病变中的诊断价值比较

目的探讨肌骨超声与X线片检查在类风湿性关节炎(RA)腕关节早期病变中的诊断价值。方法选取2016年2月至2017年2月于该院就诊的86例RA患者(观察组)及同期于该院体检的50例健康志愿者(对照组)为研究对象。2组均采用彩色超声诊断仪进行检查,记录腕关节双侧滑膜厚度;观察组同时进行X线片及血清类风湿性因子(RF)检查,比较肌骨超声与X线片、RF水平检查对RA患者腕关节早期病变的检出率。结果观察组RA患者平均滑膜厚度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与X线片及血清RF水平检查比较,肌骨超声对RA腕关节早期病变的检出率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肌骨超声更能够显示RA腕关节早期病理改变,与血清RF水平检查及X线片检查相比,具有更高的检出率,对于RA患者的早期诊断与治疗具有积极的意义。