CBCT分析下颌阻生第三磨牙牙根与下颌管的解剖关系

目的:应用CBCT(Cone Beam Computed Tomography)分析下颌阻生第三磨牙牙根与下颌管的位置关系。方法:从2010-04—2012-04在我院口腔外科诊断为下颌第三磨牙阻生且需拔除的7 751例(15 174个牙)患者中,选择X线片示牙根与下颌管有重叠影像的患者401例(518个中低位下颌阻生第三磨牙)为对象,通过CBCT分析下颌管与牙根的位置关系;并在拔牙术中对X线片和CBCT显示的不同位置关系时下牙槽神经暴露情况进行检查;采用χ2检验对结果进行统计分析。结果:X线片显示有重叠影像的518个牙,CBCT观察显示有343个(66.22%)的牙根与下颌管接触;其中下颌管位于根间者接触发生率最高,依次为根间﹥舌侧﹥根尖下方﹥颊侧(P﹤0.05)。术中检查显示:X线片示有重叠影像的牙术中下牙槽神经暴露者87例牙(16.80%);CBCT显示牙根与下颌管接触时下牙槽神经暴露率为25.36%(87/343),明显高于前者(P﹤0.05)。结论:关于下颌管与下颌阻生第三磨牙牙根的解剖关系,CBCT较X线片能提供更准确的信息。