穿刺抽液加石膏固定治疗耳廓假性囊肿112例体会

目的探讨耳廓假性囊肿的有效治疗方法。方法对112例耳廓假性囊肿患者行穿刺抽液加石膏固定,10d后拆除,术后随访。结果 97例经一次治疗后痊愈,15例经二次治疗后痊愈,随访3～6个月无复发。结论穿刺抽液加石膏固定治疗耳廓假性囊肿,方法简单,取材方便,疗效肯定,值得推广。

微波治疗鼻出血87例分析

目的探讨鼻出血的有效治疗方法。方法对87例鼻出血患者行微波治疗,术后术区涂金霉素眼膏,术后随访。结果 75例经一次治疗后痊愈,8例经二次治疗后痊愈,4例采用其他方法治愈,有效率95.4%,随访6～10个月无复发。结论微波治疗鼻出血具有简单、有效及安全性高等优点。

习服治疗56例中青年噪声性耳鸣患者临床分析

目的观察习服治疗(tinnitus retraining therapy,TRT)对耳鸣患者的临床疗效。方法将110例门诊确诊为噪声性耳鸣的患者(男67例、女43例)随机分为两组,实验组56例(男32例、女24例)采用TRT,对照组54例(男35例、女19例)给予甲磺酸倍他司汀片口服治疗。两组均在治疗开始后1、2和3个月时进行3次疗效评定。疗效分为完全适应、基本适应、部分适应、未适应(无效)。结果实验组总适应率:1个月时为23.2%,2个月为60.3%,3个月为71.7%。对照组总适应率:1个月时为18.5%,2个月为57.4%,3个月为87.0%。两组分别在1、2和3个月时比较(x^2检验),差异无统计学意义(P>0.05)。结论对噪声性耳鸣患者而言,TRT是一种与甲磺酸倍他司汀片口服治疗一样有效,且更安全、经济的治疗方法。

鼻内镜治疗真菌性鼻-鼻窦炎的疗效及对患者免疫功能和炎性因子的影响

目的探究鼻内镜手术对真菌性鼻-鼻窦炎患者的临床疗效,分析患者手术前后免疫功能及血清炎性因子水平的变化。方法选取152例真菌性鼻-鼻窦炎患者,均拟行手术治疗,据患者意愿选择手术方式并将其分为对照组(n=85)及观察组(n=67),对照组患者行传统手术治疗,观察组患者行鼻内镜手术治疗,两组均于术后进行常规抗感染及抗真菌治疗。检测并比较术前及术后1周2组患者免疫功能指标及血清炎性因子水平的变化;观察并比较术前及术后1个月两组患者临床症状改善情况。结果与术前比较,术后1周2组hs-CRP、IL-4、IL-6及IL-17水平均明显降低(P<0.01),且观察组显著低于对照组(P<0.01);与术前比较,术后1周观察组CD4+T淋巴细胞比例、CD4+/CD8+比值及血浆Ig G含量明显升高,且显著高于对照组(P<0.01),而观察组CD8+T淋巴细胞比例明显降低,且显著低于对照组(P<0.05);手术前后及两组间Ig M均无显著性变化(P>0.05);与术前比较,术后1个月2组流涕、鼻塞、嗅觉障碍及头痛评分均显著降低(P<0.01),且观察组显著低于对照组(P<0.01)。结论鼻内镜手术可有效减轻机体炎性反应,保护机体免疫功能,进而改善患者临床症状,促进患者快速康复,疗效显著优于传统手术治疗。

支撑喉镜和电子喉镜下行声带息肉治疗的效果对照

目的:本文旨在对照电子喉镜与支撑喉镜行声带息肉切除术治疗的效果,探讨声带息肉的治疗效果与并发症情况。方法:按照随机数字表法选取2010年01月~2017年1月我院收治的166例声带息肉患者,将其分为住院病例83例的观察组与83例门诊病例的对照组,两组患者分别在支撑喉镜和电子喉镜下行声带息肉手术。术后对比两组患者的治愈率和并发症的情况。结果:在带蒂息肉的治疗上观察组的声带治愈率为93.98%,对照组的声带息肉治愈率为92.77%,差异不具有统计学意义(P>0.05),但在广基息肉的治疗下,支撑喉镜下行声带息肉的手术治愈率明显高于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组手术后没有明显的并发症,手术方式安全可靠。结论:两组方式治疗声带息肉均有效果,治疗方式各有优劣,选择何种方式治疗应结合患者的实际情况,目的均为了最大限度保留声带功能的基础下切除已病变组织,使患者恢复健康。

咽喉反流性疾病的影响因素及治疗效果分析

目的了解咽喉反流性疾病(LPRD)的影响因素和治疗效果。方法选取2018年2~8月门诊收治的112例咽喉疾病患者,通过反流症状指数评分量表(RSI)和反流体征评分量表(RFI)诊断。采用视觉模拟评分法(VSA)评分。采用饮食和生活习惯调整(一级治疗),质子泵抑制剂(PPI)和胃肠动力药治疗(二级治疗)4~6周。对年龄、性别、职业、饮食、受凉、压力、情绪、胃疾病史等进行单因素分析和二元Logistic回归分析,比较治疗前后的RSI和VSA评分。结果 112例慢性咽喉疾病患者随访率90%,LPRD83例,占门诊慢性咽喉疾病患者的83%。单因素分析结果显示,饮食(χ2=4.123, P<0.05)、胃疾病史(χ2=14.912,P<0.01)差异有统计学意义;而性别(χ2=0.681, P>0.05)、年龄(χ2=0.681, P>0.05)、职业(χ2=0.024,P>0.05)、受凉(χ2=0.649,P>0.05)、压力(χ2=1.197, P>0.05)、情绪(χ2=0.940,P>0.05)差异无统计学意义。二元Logistic回归分析结果显示,饮食(χ2=4.480,P<0.05)、胃疾病史(χ2=7.792, P<0.01)是LPRD的影响因素。临床治疗显效50.61%(41例)、有效37.01%(30例)、无效12.34%(10例)。轻症一级治疗前后VAS(t=9.41, P<0.01)和RSI(t=10.59, P<0.01),轻症一二级联合治疗VAS(t=20.59, P<0.01)和RSI(t=22.03, P<0.01),重症一二级联合治疗VAS(t=6.82,P<0.05)和RSI(t=4.8, P<0.05)评分差异均有统计学意义。结论饮食、胃疾病史是LPRD的影响因素,调整饮食和生活习惯联合PPI和胃肠动力剂治疗LPRD效果较好。