气管切开神经重症患者堵管成功影响因素的回顾性研究

目的判断肺功能各指标、气管套管内径、吞咽功能等预测因子在神经重症患者成功堵管中的价值,规范气管切开套管拔除流程。方法选择2018年11月至2020年3月我院康复医学科收治符合纳入标准的患者28例,堵管前评估患者肺功能、吞咽功能,记录痰量、气管套管内径,堵管后对结果进行回顾性分析。结果预测堵管成功与否的因子有用力肺活量(FVC)、用力肺活量百分比(FVC%)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积百分比(FEV1%)、最大呼气流量(PEF),其OR值均>1,上述指标值越高,堵管成功的可能性越大,其中FEV1和PEF对堵管的影响最大,其OR值分别为81.70和27.77。FEV1预测堵管成功的最佳截断值为0.42 L,此时敏感度为100%,特异度为63.64%,正确指数为0.636。结论FEV1可作为预测堵管是否成功的因子,提高拔管成功率。

进阶式早期肺康复锻炼治疗呼吸衰竭的临床效果及对并发症的影响

分析呼吸衰竭(Respiratory failure,以下简称“RF”)临床给予进阶式早期肺康复锻炼(Advanced early lung rehabilitation exercise,以下简称“AELRE”)治疗的效果,探讨对患者并发症的影响。方法:于2019年8月-2020年8月期间选取病例,共80例RF患者,按治疗方式不同分为2组,对照组与观察组,治疗方式分别为常规治疗、常规治疗+AELRE治疗,n=40。对比两组治疗效果和并发症情况。结果:观察组总有效率高于对照组,并发症率小于对照组,(P<0.05)。结论:AELRE在RF临床是一种安全可靠的治疗方式。