目的：探讨高龄患者安全进行经尿道前列腺电切术的经验。方法：高龄组103例,年龄85-94岁,平均（86.5±3.1）岁,其中≥90岁者7例,前列腺重量为（41±11）g,合并高血压者55例,糖尿病41例。对照组103例,年龄75-84岁,平均（78.4...目的：探讨高龄患者安全进行经尿道前列腺电切术的经验。方法：高龄组103例,年龄85-94岁,平均（86.5±3.1）岁,其中≥90岁者7例,前列腺重量为（41±11）g,合并高血压者55例,糖尿病41例。对照组103例,年龄75-84岁,平均（78.4±2.7）岁,前列腺重量为（38±9）g。首先行内科治疗,待病情稳定后再施行手术,术后放置22F 40 m l三腔气囊导尿管,气囊注水35-40 m l,牵引导尿管及冲洗膀胱12-24 h,留置导尿管5-6 d后拔除,观察排尿情况。结果：高龄组手术时间平均44 m in,切除腺体组织重量平均31 g,术后血Na浓度平均132.4 mmol.L-1。对照组手术时间平均51 m in,切除腺体组织重量平均37 g,术后血Na浓度平均137.5 mmol.L-1。结论：高龄患者经术前严格检查、专科治疗、术后严密观察,可行经尿道前列腺电切术。由于年龄、糖尿病、高血压的作用,高龄患者肾小球滤过率下降,术后血Na浓度较低,要警惕电切综合征的发生。展开更多
文摘目的：探讨高龄患者安全进行经尿道前列腺电切术的经验。方法：高龄组103例,年龄85-94岁,平均（86.5±3.1）岁,其中≥90岁者7例,前列腺重量为（41±11）g,合并高血压者55例,糖尿病41例。对照组103例,年龄75-84岁,平均（78.4±2.7）岁,前列腺重量为（38±9）g。首先行内科治疗,待病情稳定后再施行手术,术后放置22F 40 m l三腔气囊导尿管,气囊注水35-40 m l,牵引导尿管及冲洗膀胱12-24 h,留置导尿管5-6 d后拔除,观察排尿情况。结果：高龄组手术时间平均44 m in,切除腺体组织重量平均31 g,术后血Na浓度平均132.4 mmol.L-1。对照组手术时间平均51 m in,切除腺体组织重量平均37 g,术后血Na浓度平均137.5 mmol.L-1。结论：高龄患者经术前严格检查、专科治疗、术后严密观察,可行经尿道前列腺电切术。由于年龄、糖尿病、高血压的作用,高龄患者肾小球滤过率下降,术后血Na浓度较低,要警惕电切综合征的发生。
