智慧服务背景下多学科团队协作的整合照护 模式在高龄老年住院病人中的应用研究

目的:分析智慧服务背景下多学科团队协作的整合照护模式在高龄老年住院病人中的应用效果。方法:选取2022年1月—6月江苏省某三级甲等医院高龄老年病人为研究对象,随机将其分为对照组与观察组各45例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施智慧服务背景下多学科团队协作整合照护模式,比较两组病人半年内再入院率、满意度得分、生活质量得分以及内在能力情况。结果:干预后,对照组病人半年内再入院率明显低于对照组,满意度得分、生活质量得分明显高于对照组,内在能力得分明显低于对照组(P<0.05)。结论:智慧服务背景下多学科团队协作的整合照护模式能够明显降低高龄老年病人半年内再入院率,提升其满意度、生活质量以及内在能力水平。

喉全切除术后病人食管语音训练的效果评价

[目的]评价喉全切除术后食管语音训练的临床效果。[方法]选取100例行全喉切除术后6个月至5年的病人,分4个阶段进行食管语音训练:食管基音形成阶段主要训练食管进气和排气的技巧和方法,食管语言形成阶段主要训练食管音的响度、速度、长度,食管音与语言配合阶段主要训练利用将已发出的食管音与共鸣腔及口形配合协调,食管语言完成阶段主要纠正食管语音杂音和修饰食管语音。治疗结束后发音情况稳定1个月后进行发音功能评价。[结果]88例(88%)病人能进行不同程度的语言交流,其他12例或因身体状况,或因心理因素,或因病变本身因素而放弃训练。[结论]食管语音训练是全喉切除后最经济、最简单、最自然的方法且不受任何场合的限制,训练过程中应注意并发症的发生。

早期护理干预对糖尿病性脑梗死病人预后的影响

[目的]探讨早期护理干预对糖尿病性脑梗死病人预后的影响。[方法]选择156例糖尿病性脑梗死病人为对照组实施常规护理,156例观察组病人在常规护理基础上进行早期护理干预。比较两组病人住院后第10天并发症发生情况、第21天致残程度、第30天日常生活活动能力。[结果]观察组病人住院第10天肺部感染发生率及病死率低于对照组;观察组病人住院第21天致残程度轻于对照组,第30天日常生活活动能力优于对照组。[结论]对糖尿病性脑梗死病人实施早期护理干预,可降低病人并发症发生率和致残程度,提高病人日常生活活动能力。

卒中单元管理模式下护士角色的转变

卒中单元是治疗脑血管疾病最有效的方法,目前已得到世界的公认。卒中单元不是一种药物或一种治疗方法,而是一种崭新的病房管理模式,是为患者提供药物治疗、肢体康复、语言训练、心理康复、健康教育和生活护理指导的综合性医疗服务体系。而由于我国目前康复师、语言治疗师、健康教育者、社会工作者缺乏,这一部分的工作仍由护士来承担,

20例角膜移植的护理体会

随着科学的发展,生活水平的提高,人们对生活质量的要求也越来越高,尤其对复明的要求,角膜移植已成为角膜病失明患者的主要复明手术之一,现将我院1999～2000年度20例角膜移植患者的护理体会浅述如下.

红豆热敷袋配合水胶体敷料预防乳腺癌化疗置管致机械性静脉炎的效果研究

目的探讨红豆热敷袋配合水胶体敷料预防乳腺癌化疗PICC置管致机械性静脉炎的疗效。方法筛选86例Ⅲ期乳腺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各43例。2组接受TEC化疗方案,并行PICC置管。对照组接受水胶体敷料预防;观察组在对照组预防基础上给予红豆热敷袋。比较2组静脉炎发生率以及血液流变学水平。结果化疗结束后,观察组和对照组的静脉炎发生率分别为6.98%和25.58%,差异有统计学意义(P<0.05);化疗后,观察组的全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、血浆黏度明显降低,且显著低于对照组(P<0.01)。结论红豆热敷袋配合水胶体敷料预防乳腺癌PICC置管致机械性静脉炎,可显著降低静脉炎发生率,且可有效降低血液黏度。

老年患者跌倒摔伤原因分析及安全护理

目的:分析老年患者跌倒摔伤原因并给予安全护理措施。方法:选择48例老年跌倒摔伤患者,分析导致老年患者跌倒摔伤的主要原因,并分为研究组和对照组各24例,研究组给予安全护理,对照组给予常规护理。分析两组护理满意度、再次跌倒摔伤事件发生率、患者跌倒事件危险因素知晓率、生活质量评分数据指标。结果:研究组护理满意度、患者跌倒事件危险因素知晓率、生活质量评分均高于对照组(P <0. 05),且研究组再次跌倒摔伤事件发生率低于对照组(P <0. 05)。结论:针对老年患者常导致发生跌倒摔伤的原因进行分析并给予对应的安全护理措施,可有效提高患者的护理满意度和生活质量,并能够降低患者再次跌倒摔伤事件发生率。

毫米波与药物外敷治疗静脉炎和皮肤损伤的研究和临床护理

目的:比较毫米波和药物外敷两种疗法在治疗静脉炎和皮肤损伤中的效果。方法:将130例静脉炎患者随机分成观察组65例,对照组65例。将70例皮肤损伤患者随机分成观察组35例,对照组35例。观察组行毫米波治疗,对照组行药物外敷治疗,并给予两组相同护理,观察两组疗效、愈合时间、疼痛程度及舒适度等指标。结果:观察组有效率高于对照组,治愈时间短于对照组,疼痛程度评分低于对照组,舒适度评分高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:毫米波治疗静脉炎和皮肤损伤时治愈率高于药物外敷,同时可缩短治愈时间、减轻患者疼痛、提高舒适度,是一种安全、方便、有效的方法。

赫赛汀治疗HER-2过度表达乳腺癌患者的护理效果评价

目的探讨赫赛汀治疗HER-2过度表达的乳腺癌患者的护理效果。方法 2014年01月~2015年11月本科收治28例经确诊并评估需使用以赫赛汀为主的化疗药物进行治疗的HER-2过度表达的乳腺癌患者。针对赫赛汀治疗给予护理干预措施,随访3~13个月,评价治疗后3个月、6个月、13个月的临床效果以及不良反应发生情况。结果随访3~13个月,随访率96.4%,13个月后1例患者失访。患者均取得了良好的近期临床疗效。27例患者中,8例患者近期临床疗效为CR（完全缓解）,11例患者为PR（部分缓解）,其余8例患者为SD（稳定）。随访期间部分患者出现低热、头痛、消化道的不适以及血象异常。经积极的护理措施干预后,临床护理效果满意,患者均无严重不良事件的发生,无因观察药物以及不良反应而影响到患者继续用药的情况。结论对HER-2过度表达乳腺癌患者使用赫赛汀前应需全面评估患者病情和身体情况,制定个体化的给药方案;密切观察用药后情况,积极处理用药过程中产生的不良反应;有效的干预措施可以保证患者顺利完成化疗用药,有利于提高用药依从性和获得良好的临床效果。

毫米波与药物外敷治疗静脉炎和皮肤损伤疗效的对比研究

目的：比较毫米波和药物外敷两种方法在静脉炎和皮肤损伤治疗中的应用效果。方法：将2010年2月一2014年12月我院收治的200例静脉炎患者随机等分成观察组和对照组。观察组行毫米波局部照射每次30～40min，每天1～2次；对照组行药物局部涂擦每次30min，每天2—3次，分别于2，3，5，7d观察两组局部愈合情况、愈合时间、疼痛程度及患者的舒适度等指标。结果：观察组治疗效果明显好于对照组，观察组皮肤损伤治疗效果明显好于对照组。结论：毫米波在治疗静脉炎和皮肤损伤时疗效高于药物外敷，能减轻患者疼痛、提高舒适度，是一种安全、方便、有效的方法。

三向瓣膜式PICC在乳腺癌患者健肢置管中的应用及护理

目的探讨三向瓣膜式PICC在乳腺癌患者健肢置管中的应用效果并总结护理方法。方法选择60例乳腺癌术后化疗患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各30例,2组均行健肢置管,观察组给予综合护理,对照组给予常规护理,比较2组并发症及上肢水肿、健侧肢体功能恢复等情况。结果 2组均1次置管成功。置管后并发症发生率、上肢水肿程度、健侧肢体功能恢复等方面,观察组与对照组比较存在显著差异(P<0.05)。结论乳腺癌患者健肢行三向瓣膜式PICC效果良好,应注意强化置管期间护理工作,保证置管后效果。

早期应用水胶体敷料预防PICC置管后机械性静脉炎的效果观察

目的观察早期应用水胶体敷料预防经外周静脉穿刺中心静脉置管（peripherally inserted central catheter,PICC）术后机械性静脉炎的效果。方法选取2014年1月-2015年11月行PICC治疗的肿瘤患者62例,随机将其分为对照组和观察组各31例。观察组患者置管后在置管部位上方5～6cm处沿静脉穿刺走向覆盖10cm×10cm的水胶体敷料,7d更换1次;对照组患者置管后给予11cm×12cm透明敷贴固定,7d更换1次。2组患者均按PICC护理常规进行护理,观察2组患者机械性静脉炎的发生情况。结果观察组患者中仅有1例发生I级静脉炎,发生率为3.23%;对照组患者中7例发生静脉炎,其中5例为I级静脉炎,2例为II级静脉炎,发生率为22.58%。观察组患者静脉炎发生率显著低于对照组。结论早期应用水胶体敷料能有效预防PICC置管术后机械性静脉炎的发生。

水胶体敷料配合红豆热敷预防PICC置管致机械性静脉炎的效果

目的评价水胶体敷料配合红豆热敷袋预防PICC置管致机械性静脉炎的临床效果。方法选取2016年12月-2019年5月在我院行PICC置管的患者180例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各90例,对照组采取水胶体敷料进行干预,观察组采取水胶体敷料配合红豆热敷袋进行干预,比较2组患者PICC所致机械性静脉炎的发生情况。结果观察组机械性静脉炎的程度明显轻于对照组(Z=-3.115,P=0.002)。结论水胶体敷料配合红豆热敷袋对预防机械性静脉炎有较好的效果,值得临床护理借鉴应用。

预防PICC置管常见并发症护理方法的创新研究

目的:研究PICC置管患者预防常见并发症的创新护理方法.方法:选取行PICC置管治疗的患者78例,随机数表法分为两组,各39例.对照组采用传统常规护理;观察组采用创新护理方法.比较两组患者机械性静脉炎、穿刺点局部渗血、导管脱出的发生率.结果:观察组患者机械性静脉炎、穿刺点局部渗血、导管脱出的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对PICC置管治疗患者实施创新护理方法可以有效降低并发症的发生,值得临床广泛推广.

毫米波与药物外敷治疗肿瘤患者静脉炎的临床研究和护理

目的：比较毫米波和药物外敷两种疗法治疗静脉炎治疗中的效果,探讨一种有效的护理方法,减轻患者的痛苦。方法：将130例静脉炎患者随机分成观察组65例,对照组65例。观察组行毫米波局部照射30~40 min/次,1~2次/d;对照组行药物局部涂擦30 min/次,2~3次/d,分别于2、3、5、7 d观察两组局部愈合情况、治疗时间、疼痛程度及患者的舒适度等指标差异。结果：观察组7 d有效率100%,对照组7 d有效率83.1%,观察组疼痛程度明显低于对照组,治疗时间短于对照组,舒适度高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：毫米波治疗静脉炎的治愈率优于药物外敷,同时可缩短治疗时间、减轻患者疼痛、提高舒适度,是一种安全、方便、有效的方法。同时实施有效的护理干预措施也很重要,它可以减轻患者的心理负担、减轻疼痛、提高患者的认识度使其积极配合治疗。

专用扩皮针结合MST技术在改良型中等长度导管置管中的应用

目的探讨专用扩皮针结合MST技术在改良型中等长度导管置管中的应用。方法选取2022年1月至2022年10月期间于盐城市第一人民医院接受治疗的癌症患者98例作为研究对象。按照随机数字法对患者进行分组, 对照组和观察组, 每组49例, 对照组患者采用常规扩皮刀扩皮并进行置管, 干预组患者采用专用扩皮针结合MST技术进行置管。比较两组患者的焦虑抑郁情绪、导管并发症发生率以及护理满意度的差异。结果干预组的患者SAS、SDS评分均显著低于对照组的患者, 患者导管并发症发生率由38.78%降低至6.12%。对照组患者护理满意率为54.5%, 干预组患者护理满意率为85.0%, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论专用扩皮针结合MST技术应用于改良型中等长度导管置管过程中, 能够有效降低患者的焦虑抑郁情绪与导管并发症发生率, 提高患者的护理满意度。

家庭临终关怀在终末期老年肺癌患者中的应用效果

目的研究家庭临终关怀对终末期老年肺癌患者生活质量及精神状态的影响。方法选取2013年12月至2014年12月我院肿瘤科60例终末期老年肺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和试验组,每组各30例。对照组给予一般照护,试验组在此基础上增加家庭临终关怀护理内容。入组干预3月后,分别采用抑郁量表(GDS)和自测健康评定量表(SRHMS)进行评分,并比较2组不良反应的发生情况。结果在3月的家庭临终关怀后,试验组GDS评分(44.65±1.41)、不良反应发生率(43.33%)均低于对照组(56.78±1.46,56.67%)(P均<0.05)。试验组SRHMS评分(32.36±40.23)高于对照组(3.72±10.58,P<0.05)。结论家庭临终关怀能缓解终末期老年肺癌患者的心理压力,减低患者的抑郁情绪,同时有利于患者症状的缓解,改善患者的生活质量及精神状态。

心理干预结合健康教育对乳腺癌患者心理状况和生存质量的影响

目的探讨心理干预结合健康教育对乳腺癌患者心理状况和生存质量的影响。方法以本院2014年1月至2016年1月收治的96例乳腺癌患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组48例,对照组予以常规干预方案,观察组在对照组基础上予以心理干预结合健康教育。治疗前后心理状况评定采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、和抑郁自评量表(SDS)进行测评;生存质量测评采用乳腺癌患者生存质量测定量表(FACT-B)进行。心理干预和健康教育均按2次/周、30分钟/次进行,总疗程为3月。结果治疗前,对照组和观察组SCL-90评分无明显差异,治疗后,观察组患者抑郁、敌对、焦虑、偏执、躯体化和强迫症状等较对照组和治疗前观察组有显著改善(P<0.05)。治疗前,对照组和观察组SAS和SDS评分差异均无统计学意义,治疗后,对照组SAS评分较治疗前降低,观察组SAS和SDS评分较治疗前均降低,观察组SAS和SDS评分较对照组均降低(P<0.05)。治疗前,对照组和观察组FACT-B各项评分评分差异均无统计学意义,治疗后,对照组情感功能评分较治疗前升高,观察组各项评分较治疗前均升高,观察组各项评分较对照组均升高(P<0.05)。结论心理干预结合健康教育可有效改善乳腺癌患者的不良情绪,提高其生存质量。

专用扩皮针在超声引导结合微插鞘管行PICC术中的应用

目的:探讨专用扩皮针在超声引导结合微插鞘管行经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)术中的应用。方法:选择我院收治的恶性肿瘤行PICC术患者84例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各42例,两组患者均行超声引导结合微插鞘管的PICC术,其中对照组采用常规扩皮刀扩皮,观察组采用专用扩皮针,比较两组患者推送血管鞘成功率、置管后渗血情况、置管疼痛程度以及置管1周内平均换药次数。结果:观察组患者推送血管鞘成功率显著高于对照组(P <0. 05),置管后24、72 h穿刺点渗血均明显少于对照组(P <0. 05),置管疼痛程度明显轻于对照组(P <0. 05),置管后1周内平均换药次数明显少于对照组(P <0. 05)。结论:PICC置管专用扩皮针在行超声引导结合微插鞘管的PICC术中可有效提高推送血管鞘一次成功率,减少置管后渗血及换药次数,减轻患者置管疼痛感,值得临床推广。