非小细胞肺癌细胞周期素D1(CyclinD1)与细胞周期素E(CyclinE)表达特点的研究

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)细胞周期素D1(CyclinD1)及细胞周期素E(CyclinE)的表达特点。方法采用免疫组织化学S-P法,对40例NSCLC患者切除的癌组织石蜡切片进CyclinD1与CyclinE表达检测。结果 40例NCSLC患者中有19例表达CyclinD1,21例表达了CyclinE;CyclinD1的表达与原发肿瘤大小、分化程度有关,CyclinE表达与淋巴结转移状态相关。结论非小细胞肺癌CyclinD1与CyclinE的表达高于正常肺组织,过表达与NSCLC的发生有关,CyclinD1过表达可能有助于早期诊断。CyclinE的过表达可能提示淋巴结转移。

糖尿病肾病心肌损害28例分析

糖尿病心肌病是危及糖尿病患者生命的常见慢性并发症,自1972年Rubler等提出糖尿病心肌病以来,已引起临床的广泛重视[1].据美国糖尿病协会报道,糖尿病患者比非糖尿病患者心肌病发生率高2～3倍,随着糖尿病病程的延长,糖尿病慢性并发症逐年增加,糖尿病性肾病(diabetic nephropathy,DN)合并心肌病变者也在增多,患者死亡率增加.本文分析了武汉大学人民医院糖尿病性肾病109例,以探讨DN并发心肌损害的危险因素,为糖尿病慢性并发症的防治提供依据.

中西医结合治愈混合性中风1例

患者女,48岁,无明显诱因突起右侧面瘫伴睡眠增多6天入院。无呕吐、抽搐及吞咽困难。病后第4天在省人民医院作CT检查,报告为:(1)左基底节区脑出血(血肿12.7mm×11.8mm),(2)右基底节区腔隙性脑梗塞。未作特殊治疗。既往有高血压病史3年。

多发性脑囊虫病长期误诊1例

患者男性，36岁，1995年11月30日中午饮米酒200ml，下午3时30分突然头部不由自主地向左后转动数次，随即晕倒，约10分钟后苏醒，呕吐胃内容物1次，无心慌及胸闷。发病1小时来我院就诊，以“急性酒精中毒”收住院。人院50分钟突然出现癫痫大发作。

活血化瘀治疗高血压性脑出血6例临床观察

活血化瘀治疗高血压性脑出血６例临床观察湖北省蒲圻市人民医院（４３７３００）徐柏平根据现代医学进展，结合传统中医学“治风先治血”的理论，近年来我们对６例高血压性脑出血患者采用了活血化瘀疗法，疗效满意，现报告如下。１临床资料男５例，女１例；年龄４５～６５...

狼疮性肾炎患者感染的临床分析

目的对狼疮性肾炎(LN)患者发生感染进行研究分析,总结临床经验,为今后该类患者的诊治提供理论依据。方法对医院2008-2014年收治的415例狼疮性肾炎患者的临床资料进行回顾性分析,并研究6种病理类型的狼疮性肾炎患者的感染率、感染时期、感染部位及病原体种类。结果 415例患者中发生感染151例,感染率36.4%;其中85例发生在诱导治疗期,感染率为56.3%;66例发生在维持治疗期,感染率为43.7%;不同感染部位的感染率诱导期、维持期依次为皮肤软组织49.4%、31.8%,肺部34.1%、15.2%,泌尿系统9.4%、36.4%,消化系统4.7%、10.6%,生殖系统1.2%、4.5%;病原体检测细菌感染86例、病毒感染52例、真菌感染13例,诱导期、维持期分布率依次为细菌45.9%、71.2%,病毒41.2%、25.8%,真菌12.9%、3.0%;诱导期细菌、病毒和真菌感染差异有统计学意义(P<0.05),其中细菌感染维持期高于诱导期(P<0.01),病毒以及真菌感染诱导期高于维持期(P<0.05)。结论狼疮性肾炎患者并发感染,在诱导治疗期与维持治疗期均可发生,以细菌感染为主,主要发生于肺部、皮肤软组织、泌尿以及消化系统,对使用激素与免疫抑制剂治疗的患者应严格监控其免疫功能,降低感染率。

冠心病患者肺部感染3种雾化方法的治疗效果

目的通过研究氧射流雾化吸入、超声雾化吸入、超声雾化同时吸氧3种雾化方法对冠心病合并肺内感染患者的影响,旨在寻找一种有效的治疗手段。方法回顾性分析2008年6月-2012年6月入住的120例经临床诊断为冠心病合并肺内感染患者的临床资料,将其随机分为A、B、C 3组,每组各40例分别给予氧射流雾化吸入、超声雾化吸入、超声雾化同时吸氧3组雾化方法,比较3组患者心率变化、心绞痛、雾化治疗前后的动脉血氧饱和度(SaO2)变化、治疗后缺氧症状的发生率以及治疗前后肺动脉压变化等。结果氧射流雾化吸入患者心率增快次数最少,为(5.8±1.2)次/min,超声雾化吸入为(21.1±4.3)次/min,超声雾化吸入同时吸氧为(13.7±2.3)次/min;心绞痛发生氧射流雾化吸入最少仅1例、超声雾化吸入最多有10例;氧射流雾化吸入患者SaO2的变化最大,为(6.9±2.8)mg/L;患者缺氧症状发生率氧射流雾化吸入最低为12.5%,超声雾化吸入及超声雾化吸入同时吸氧发生率分别为40.0%及30.0%;治疗前后肺动脉压变化氧射流雾化吸入最大,为(15.2±4.3)mm Hg,超声雾化吸入最小为(2.9%±1.3)mm Hg。结论经过上述3种方法的对比,氧射流雾化吸入法治疗效果最佳,能减少心率增快、减少心绞痛的发生及缺氧症状发生率等,有效改善患者机体功能;在运用氧射流雾化吸入法时,应注意向患者提供必要的护理。

阴道假丝酵母菌病的病原菌耐药性分析

目的研究复发性外阴阴道假丝酵母菌病的主要病原菌分布及耐药性,指导临床合理应用抗菌药物治疗阴道假丝酵母菌病。方法回顾性分析医院2011年1月-2012年12月就诊的复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者108例,取得阴道分泌物进行病原菌培养,并对其进行药敏分析,所有数据采用SPSS13.0进行统计分析。结果 108例复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者中共分离出病原菌116株,其中8例患者合并≥2种病原菌;116株病原菌中白色假丝酵母菌72株占62.07%、克柔假丝酵母菌24株占20.69%、光滑假丝酵母菌13株占11.21%、热带假丝酵母菌7株占6.03%;白色假丝酵母菌对伊曲康唑和咪康唑的耐药率较低分别为4.17%和8.33%,克柔假丝酵母菌对伊曲康唑和咪康唑的耐药率较低分别为4.17%和8.33%,光滑假丝酵母菌对伊曲康唑和克霉唑的耐药率均为0。结论临床治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病时应先进行细菌培养鉴定,并根据药敏试验结果进行有针对性的抗真菌药物治疗。

外固定器结合封闭负压引流技术治疗胫腓骨骨折术后感染

目的探讨在实施外固定器的基础上配合实施封闭负压引流技术,针对治疗胫腓骨骨折内固定术后感染的临床效果及应用价值。方法选取2009年12月-2012年12月72例实施胫腓骨骨折内固定术导致感染的患者,随机分为普通组和对照组,普通组实施局部换药,对照组实施实施外固定器基础上加用封闭负压引流技术治疗,对比两组治疗结果,观察记录恢复状况,采用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果治疗有效率普通组为91.67%、对照组为100.00%,对照组治疗效果明显优于普通组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);普通组有8例患者实施再次清创,占22.22%,患者平均骨折愈合时间为(6.87±3.01)个月,有6例患者发生了关节僵硬等并发症,占16.67%;对照组再次清创的患者为0例,平均骨折愈合时间为(5.34±2.22)个月,无并发症发生,对照组治疗效果明显优于普通组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对胫腓骨骨折内固定术后感染患者,实施外固定器的基础上配合封闭负压引流技术治疗的临床效果较好,患者恢复状态理想,应用价值突出,值得推广应用。

低浓度右美托咪啶复合罗哌卡因麻醉用于介入术中的临床研究

探究分析低浓度的右美托咪啶复合罗哌卡因麻醉用于介入手术中的临床研究。方法:选取我院2016-2017年收治的96例介入手术患者,随机分为两组,每组48人,分为观察组和试验组。观察组注射25%的罗哌卡因0.5mL/kg进行麻醉,试验组注射1μg/kg的右美托咪啶复合25%的罗哌卡因0.5mL/kg进行麻醉,比较观察两组的MAP和HR以及麻醉时间、苏醒时间、镇静评分、镇痛时间。结果:两组患者MAP和HR都比较平稳,变化正常。试验组相对于观察组的麻醉时间和苏醒时间早,试验组的镇静评分更高,并且对照组的镇痛时间更短。由此可见,低浓度右美托咪啶复合罗哌卡因麻醉用于介入手术麻醉效果更好,副作用少。

舒芬太尼注射液复合地佐辛麻醉用于介入术中的临床观察

观察分析舒芬太尼注射液复合地佐辛麻醉用于介入手术中的临床现象。方法:选取2016到2017年我院入住的介入手术患者88例,随机分为两组,每组44人,分为观察组和试验组。观察组镇痛泵药液为舒芬太尼2μg/kg+托烷司琼4mg+0.9%氯化钠注射液。试验组为地佐辛0.3mg/kg+舒芬太尼1μg/kg+左旋布比卡因3mg/kg。2组药液均用生理盐水稀释至100mL。观察并记录两组患者术后2h、12h、24g、48h的疼痛评分及术后镇痛期间恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应情况。结果:两组患者术后疼痛差异具有统计学意义,试验组的术后疼痛和不良反应都低于观察组,可见,舒芬太尼注射液复合地佐辛麻醉用于介入手术中的效果更好,不良反应少。