单细胞组学揭示免疫补体系统抑制作为牙周炎与阿尔茨海默病的共同病理机制

目的 牙周炎和阿尔茨海默病(AD)作为老年人常见病,发病率随年龄增长而增高。为了探究两种疾病之间是否存在共同致病因素,从而为AD的早期诊断提供理论依据,本研究利用单细胞转录组数据和Bulk RNA-seq测序数据解析牙周炎与AD之间致病风险的相关性。方法 从基因表达数据集(GEO)数据库下载牙周炎(GSE164241)和AD(GSE157827)单细胞数据,包括3例患者样本与3例对照。对单细胞数据进行质控、数据整合、降维聚类、细胞类型注释及差异表达基因鉴定。比较两种疾病组间差异表达基因,获取共有的差异表达基因。随后对共有差异表达基因进行富集分析,并针对基因所编码蛋白构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络以了解蛋白之间的相互作用关系。从GEO数据库下载牙周炎(GSE16134)与AD(GSE63060)的Bulk RNA-seq芯片测序表达矩阵与样本信息,验证单细胞数据中PPI的核心基因表达量,评估基因与疾病的相关性。结果 通过对比牙周炎和AD的样本数据分析,发现牙周炎与AD中共有的免疫细胞为CD163+髓系细胞群,其中牙周炎来源的髓系细胞,疾病组/对照组发现1 934个下调的差异表达基因,AD来源的髓系细胞,疾病组/对照组发现232个下调的差异表达基因,两者取交集后得到49个共有的下调差异表达基因,对其进行富集分析,主要富集于髓系细胞和补体相关反应等。进一步分析表明补体通路中的STAB1基因表达与牙周炎和AD呈显著负相关(P<0.05)。结论 髓系细胞是牙周炎和AD共有的免疫细胞,其中补体通路中STAB1基因是两种疾病发生过程中共同下调的免疫相关基因,并且与疾病的发生呈显著负相关,提示牙周炎患者中STAB1基因表达的检测可作为AD早期诊断和治疗的潜在靶点。

肝动脉灌注化疗对比肝动脉化疗栓塞治疗肝癌的最新研究进展

对于巨大、不可切除肝癌,肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗效果一般较差,并发症发生率较高。目前已有研究证明肝动脉输注化疗(HAIC)是一种安全的治疗方法,对于巨大的不可切除的肝癌,或伴有门静脉血栓(PVTT)患者,肝动脉输注化疗(HAIC)组相比肝动脉化疗栓塞(TACE)组,患者有更好的生存获益。

狗拉车

成长中有太多的酸甜苦辣，而在我成长的过程中．印象最深的还是狗拉车的故事。记得那是我八岁时的一天下午．爸爸妈妈都不在家，我按捺不住心中那份渴望——玩，兴致勃勃地来到院子里。

腹腔镜胆总管探查术一期缝合术后胆漏危险因素Meta分析

目的探讨腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)一期缝合术后胆漏的危险因素。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、知网、万方、维普等数据库1990年1月1日至2022年5月1日关于LCBDE一期缝合术后胆漏危险因素的临床研究。中文检索词:胆总管结石、腹腔镜胆总管探查、胆漏、危险因素。英文检索词:choledocholithiasis、common bile duct stone、laparoscopic common bile duct exploration、LCBDE、bile leakage。对研究报道数量≥3的指标进行Meta分析。结果最终纳入7项研究共930例患者,其中男431例,女499例。Meta分析结果显示,术前血ALB<35 g/L的患者术后胆漏发生率明显高于术前血ALB≥35 g/L的患者(OR=2.23,95%CI:1.16~4.28);术中胆总管切开长度<1.5 cm的患者术后胆漏发生率明显低于切开长度≥1.5 cm的患者(OR=0.42,95%CI:0.20~0.87);胆总管连续缝合患者术后胆漏发生率明显低于间断缝合患者(OR=0.51,95%CI:0.29~0.90);胆总管直径<1 cm的患者术后胆漏发生率明显高于胆总管直径≥1 cm的患者(OR=4.00,95%CI:2.23~7.17)。结论选择胆总管直径<1 cm患者,术前纠正血ALB水平,术中切开胆总管长度控制1.5 cm以内,切口采用连续缝合可有效降低LCBDE一期缝合术后胆漏发生风险。