皮肤涂抹雌二醇凝胶对人工流产术后患者子宫内膜情况及并发症的影响

目的分析皮肤涂抹雌二醇凝胶对人工流产术后患者子宫内膜情况及并发症的影响。方法选取2021年1月至2023年1月期间我院收取的200例人工流产术后患者,按1∶1比例随机分为例数相等的两组,在基础治疗的同时,其中对照组术后口服戊酸雌二醇片;观察组术后皮肤涂抹雌二醇凝胶;对比两组术后恶露时间、恶露量、月经复潮时间、月经出血量、子宫内膜厚度、子宫内膜血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)以及血流收缩末期/舒张末期峰值速度(S/D)、术后并发症及用药不良反应发生率。结果两组术后恶露时间、恶露量、月经复潮时间、月经出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后子宫内膜厚度高于对照组,子宫内膜血流RI、PI、S/D低于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P<0.05),而两组用药不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论人工流产术后患者于皮肤涂抹雌二醇凝胶,利于子宫内膜的修复,且能避免术后严重事件的发生,减少术后并发症的发生。

思维导图结合情景模拟用于急诊护士创伤急救规范化培训

目的探讨思维导图结合情景模拟在急诊护士创伤急救规范化培训中的应用效果。方法根据培训时间将急诊科规培护士分为两组,将2017年1~12月的30名护士设为对照组,按传统培训方式进行创伤急救规范化培训;2018年1~12月的32名护士为观察组,采用思维导图结合情景模拟方法进行创伤急救规范化培训。结果培训后观察组理论成绩、操作成绩显著高于对照组,评判性思维能力总分和7个维度得分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论思维导图结合情景模拟的培训方式有助于提高急诊科规培护士的评判性思维能力,增强培训效果,从而使护士能更好地配合创伤急救,提高创伤急救护理工作质量。

经皮腔内血管成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症92例围术期护理

目的:探讨血管腔内治疗下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的围术期护理方法。方法:对92例(120肢)患者行介入治疗;术前充分评估病情、做好心理护理和术前准备,术中严密观察生命体征、配合医生处理突发病情变化,术后观察患肢血运恢复情况、做好并发症观察与护理。结果:116肢介入治疗成功,患肢缺血症状明显改善;4肢介入治疗失败。结论:合理有效地围术期护理是确保血管腔内治疗ASO成功的重要保障。

电子护理文书系统联合品管圈在降低护士出入量统计缺陷率中的应用

目的:探讨品管圈联合电子护理文书系统在降低护士出入量统计缺陷率中的应用方法。方法:成立科室品管圈小组,通过品管圈的管理方法,查找造成出入量统计缺陷的真因,结合电子护理文书系统优化出入量统计流程,通过PDCA循环持续质量改进,调查活动前后出入量统计的缺陷率和医生对出入量统计的满意度。结果:出入量统计缺陷率由活动前的36.31%降至活动后的15.24%(P<0.01),医生对护士出入量统计工作的满意度提高(P<0.01)。结论:品管圈结合电子护理文书系统有效降低了护士出入量统计的缺陷发生率,提高了护士形象和参与护理质量管理的积极性和能动性。

近颅底颈内动脉动脉瘤切除并左颈内动脉重建患者的护理体会

近颅底的颅外段颈内动脉瘤因位置特殊致手术视野小、解剖复杂,神经丰富,手术难度大,风险高,术后极易并发偏瘫,颅脑神经损伤,从而影响预后。笔者在北京协和医院血管外科进修期间该院于2014年12月成功救治1例近颅底颅外段颈内动脉真性动脉瘤患者,术后治疗、护理效果满意。1病例介绍患者女性,75岁,因左颈部搏动性包块3年。

成人乙型肝炎疫苗全程接种的影响因素及免疫效果分析

目的:探讨成人乙型肝炎(简称乙肝)疫苗全程接种的影响因素,对免疫效果进行分析。方法:选取2021年1月—2022年8月于北京市昌平区回龙观社区卫生服务中心接种乙肝疫苗的367名成人作为研究对象,收集基本资料,根据是否全程接种乙肝疫苗分为全程接种组(n=171)和未全程接种组(n=196)。采用多因素Logisitic回归分析乙肝疫苗全程接种的影响因素,比较两组乙肝表面抗原(HBsAg)阳性率及乙肝表面抗体(HBsAb)阳性率。结果:年龄、文化程度、乙肝家族史、职业、乙肝知识认知情况是乙肝疫苗全程接种的独立影响因素,差异有统计学意义(P<0.05)。全程接种组者HBsAg阳性率低于未全程接种组,HBsAb阳性率高于未全程接种组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:成人乙肝疫苗全程接种的相关影响因素较多,有必要加强健康宣教,提高疫苗全程接种率及免疫效果,降低乙肝病毒感染风险。

现代开放式历史教学模式探讨

现代开放式历史教学是与学校教育系统、社会生活系统和学生智能系统相贯通 ,促进学生积极主动发展的教学体系。基本特征是“开放性”和“现代性”。“开放性”是指学科教学系统对学校、社会系统与学生个体智能系统的开放 ;“现代性”是对历史教学时代性的强调 ,即历史教学永远与时代、与稳定社会历史条件下的学生个体智能要求相适应 ,永远随着时代而发展。

磷光碳点粉末的合成及其在抗背景干扰的潜指纹成像中的应用

以乙二胺、磷酸和硼酸为反应物,采用水热法制备了荧光碳点(CDs)溶液,进一步加热水热反应溶液,获得了磷光CDs粉末。利用X射线衍射(XRD)、透射电子显微镜(TEM)、X射线光电子能谱(XPS)、紫外可见(UV-Vis)吸收光谱和光致发光光谱等对CDs的结构、形貌和尺寸、表面基团与化学组成以及光学特性进行了表征。结果表明,合成的CDs粉末为无定型碳,形貌为单分散的近球形,尺寸分布在3.78~7.64 nm范围之内,其表面存在大量的N、P和B杂原子基团。CDs粉末在365 nm紫外光照射下呈现明亮的蓝色荧光,关闭激发光后,呈现长达10 s的绿色室温磷光。该CDs粉末可作为指纹试剂应用于具有复杂背景图案且有强荧光发射基质表面的潜指纹(LFPs)显现。显现后的LFPs在激发光关闭后均呈现明亮完整的磷光指纹图谱,指纹细节特征清晰可辨,有效消除了背景图案与背景荧光干扰。同时,制备的CDs粉末对不同干扰背景客体表面老化7 d的LFPs也能够显现出清晰可识别的磷光指纹图谱。

景宁县“三个意识”推进“双保双服务”

为进一步提升国土形象，全力做好国土“双保双服务”，景宁县国土资源局对全局干部提出了更高的要求．明确每个干部要树立“三个意识”来提升自身素质和工作能力。增强创新意识．把本领体现在“想干事”上。加强调研，经常深入基层调查了解乡镇土地利用情况，及时发现各种问题，要带有专研精神去解决各种顽固问题，打破习惯思维；加强学习，坚持“走出去学，请进来教”的学习模式，大力开展多层次、多渠道、多形式的学习培训；创新方法，主动思考，在用地指标、节约集约等重点环节上，打破常规，谋求创新。

紧跟时代的步伐 调整单招计算机专业的课程设置

本文详细地阐述了中等专业学校应该从课程设置起改革,面对江苏省对口单招的大好形势,为对口单招专业课和技能课的教学提供了很好的机会。

黏蛋白16在卵巢癌中的研究进展

黏蛋白(MUC)是一种高分子量高度糖基化蛋白,由多种上皮细胞分泌。卵巢肿瘤细胞表面相关抗原黏蛋白16(MUC16)表达于正常机体体腔上皮,起润滑和保护器官的作用。MUC16测定方法包括放射免疫法(RIA)、酶联免疫分析法(ELISA),以及目前通用的化学发光法、未来的芯片技术。80%以上卵巢癌患者高表达MUC16,临床上基于该特征,将MUC16用于卵巢癌早期诊断、预测复发及判断疗效依据;MUC16可为卵巢癌治疗提供潜在特异性分子靶点,也可为卵巢癌免疫治疗提供新策略。

脐灸联合穴位贴敷治疗阴性体质高血压病人血清microRNA-92a水平的变化

目的分析脐灸联合穴位贴敷治疗阴性体质高血压效果其与血清microRNA-92a水平的变化,探讨血清microRNA-92a水平对血压控制水平的预测价值。方法回顾性分析2017年9月—2018年12月就诊于我院的100例阴性体质高血压病人的临床资料,均接受脐灸联合穴位贴敷治疗,根据治疗后血压控制水平分为4组:A组(血压<120/80 mmHg,20例)、B组[血压(120~139)/(80~89)mmHg,27例]、C组[血压(140~159)/(90~99)mmHg,45例]、D组(血压≥160/100 mmHg,8例),检测并对比4组血清microRNA-92a水平、白细胞计数(WBC)、同型半胱氨酸(Hcy)水平,分析各血清指标与血压水平的相关性,并绘制受试者工作特征曲线(ROC)检验各指标用于预测血压控制水平的价值。结果血清microRNA-92a、WBC、Hcy水平比较:D组>C组>B组>A组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);双变量直线相关性检验结果显示,血清microRNA-92a、WBC、Hcy与血压水平呈正相关(r值分别为0.769,0.323,0.544,P均<0.05);ROC曲线结果显示,血清WBC、Hcy预测阴性体质高血压病人血压控制水平的曲线下面积(AUC)分别为0.572,0.668,预测价值较低;而microRNA-92a预测阴性体质高血压病人血压控制水平的AUC为0.781,预测价值理想。结论血清microRNA-92a、WBC、Hcy水平与脐灸联合穴位贴敷治疗后阴性体质高血压病人的血压控制水平密切相关,其中microRNA-92a用于临床评估治疗效果的准确度较高,可考虑将其作为疗效评估的血清标志物。

手术及保守治疗低级别宫颈上皮内瘤样变的疗效观察

【目的】比较手术及保守治疗低级别宫颈上皮内瘤样变（CIN）即CINI级的疗效。【方法】回顾性分析2012年1月至2016年9月本院诊治的CINI患者120例，其中接受药物保守治疗45例，宫颈环形电切术（Leep）治疗75例，比较两组疗效。【结果】两组逆转率、持续率、进展率比较差异无统计学意义（P〉0.05）；保守组HPV转阴率为64．44%（29/45），Leep术组68．00%（51/75）比较差异无统计学意义（P〉0.05）。【结论】药物保守治疗与Leep术的逆转率、持续率、进展率比较差异无统计学意义，且随访期间HPV转阴率相近。建议对CINI级患者采用药物保守治疗，减轻患者心理负担，保留宫颈原有形态，适用于未育及不愿手术治疗患者。

235例绝经后出血病因分析

目的:探讨绝经后阴道出血的临床病因。方法:分析253例绝经后出血病例的体征及诊刮病理资料。结果:绝经后出血的主要临床病因是生殖器炎性反应及不典型增生(68.9%)、功能性出血(24.1%)及恶性肿瘤(7%)。结论:绝经后出血主要病因为炎性反应所致,主要表现为阴道点滴出血。

冷冻联合重组人干扰素a-2b栓治疗宫颈低级别鳞状上皮内病变的效果探究

目的探讨冷冻+重组人干扰素a-2b栓在宫颈低级别鳞状上皮内病变(CINⅠ)中的治疗效果。方法纳入我院收治的阴道镜满意且有明显病灶CINⅠ患者64例,按照数字随机表分成研究组和对照组,各32例,对照组采用重组人干扰素a-2b栓治疗,研究组在对照组基础上给予冷冻术治疗,比较两组治疗效果、人乳头瘤病毒(HPV)感染转阴率。结果研究组治愈率为75.00%,较对照组的46.88%更高,且研究组治疗3个月的HPV转阴率93.75%,高于对照组59.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CINⅠ经冷冻术与重组人干扰素a-2b栓联合治疗,能提高HPV转阴率,促进病症好转。

燕麦套种无籽西瓜高产高效栽培技术

燕麦是一种营养丰富的保健食品,与无籽西瓜套种可有效利用光能并促进西瓜缓苗,在提高土地利用率的同时增加经济效益。本文针对燕麦与西瓜套种开展了栽培技术研究,并形成了一套高产高效的栽培技术规程,在辽宁省鞍山市燕麦的栽培和推广方面有很好的技术指导和促进作用。

企业税务筹划的主要思路及具体筹划策略研究

近年来国家为推动结构性改革,实施了“营改增”政策,又先后对增值税税率进行了两次下调,并出台了一系列的配套抵扣措施,金税三期也同步上线应用。这一系列税改政策的实施不仅对多个行业的企业税负产生较大影响,同时使得税务管理环境也发生了重大变化,部分企业原来的税务筹划策略已经出现了不适应性,从这个角度来说,在新的税收环境下研究企业的具体税务筹划策略具有实践指导意义。本文从分析税务筹划对企业运营管理的积极意义出发,结合税务筹划的主要思路和企业涉税业务实践,提出一些较为具体的税务筹划策略,希望能够对企业的涉税管理工作提供思路。

阴道用乳酸杆菌活菌胶囊配伍甲硝唑凝胶治疗老年性阴道炎临床效果观察

目的探索阴道用乳酸杆菌活菌胶囊配伍甲硝唑凝胶治疗老年性阴道炎临床效果。方法选取2015年4月22日至2016年4月22日我院收治的老年性阴道炎患者100例,将其抽签化分组,各50例,对照组和观察组分别采用乳酸杆菌活菌胶囊治疗和乳酸杆菌活菌胶囊配伍甲硝唑凝胶治疗。结果观察组患者的复发率(2.00%)、阴道充血率(0.00%)、阴道瘙痒率(2.00%)、PH值阴性率(96.00%)、总有效率(98.00%)、脓性分泌物消失时间(2.52±1.01)d均优于对照组(P<0.05)。结论对老年性阴道炎患者实施乳酸杆菌活菌胶囊配伍甲硝唑凝胶治疗,能够提高整体疗效。