参芪麦味地黄汤联合胰岛素治疗妊娠期糖尿病临床研究

目的:观察参芪麦味地黄汤联合胰岛素治疗妊娠期糖尿病(GDM)气阴两虚证的临床疗效。方法:选取98例GDM气阴两虚证患者,以随机数字表法分为观察组和对照组各49例。对照组予以胰岛素治疗,观察组予以参芪麦味地黄汤联合胰岛素治疗,2组均治疗4周,随访至胎儿娩出后1周。比较2组中医证候疗效,观察2组治疗前后糖代谢指标、脂肪因子、炎症指标的变化,记录2组妊娠结局。结果:治疗后,观察组中医证候疗效总有效率83.67%,高于对照组63.27%(P<0.05)。2组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组FBG、P2hBG、HbA1c水平均低于对照组(P<0.05)。2组血清瘦素(LP)、视黄醇结合蛋白4 (RBP4)水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组血清LP、RBP4水平均低于对照组(P<0.05);2组血清脂联素(ADPN)、网膜素-1 (Omentin-1)水平均较治疗前升高(P<0.05),观察组血清ADPN、Omentin-1水平均高于对照组(P<0.05)。2组血清肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6 (IL-6)水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组血清TNF-α、hs-CRP、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。观察组产妇不良结局发生率8.16%,与对照组14.29%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组新生儿不良结局发生率6.12%,低于对照组26.53%(P<0.05)。结论:参芪麦味地黄汤联合胰岛素治疗GDM气阴两虚证疗效显著,可有效改善患者的糖脂代谢状况,控制机体炎症反应,对新生儿不良结局有一定的预防作用。

祛湿化瘀散结汤联合桂枝茯苓胶囊治疗痰湿瘀结证子宫肌瘤临床研究

目的:观察祛湿化瘀散结汤联合桂枝茯苓胶囊治疗痰湿瘀结证子宫肌瘤的临床疗效。方法:选取106例痰湿瘀结证子宫肌瘤患者为研究对象,按随机数字表法分为联合组与对照组各53例。对照组接受桂枝茯苓胶囊治疗,联合组在对照组基础上联合祛湿化瘀散结汤治疗,共治疗12周。比较2组临床疗效及不良反应,比较2组治疗前后性激素[雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、孕酮(P)、黄体生成素(LH)]、血流动力学指标[收缩期峰值血流速度(PSV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)]、肿瘤标志物[糖抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)]、血清血管内皮生长因子(VEGF)、心肌素、核因子-κB p65(NF-κB p65)水平及月经周期,子宫、肌瘤体积。结果:治疗12周后,联合组治疗总有效率92.45%,高于对照组77.36%(P<0.05)。治疗后,2组血清E2、FSH、P、LH水平均降低(P<0.05),且联合组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清VEGF、NF-κB p65水平均下降(P<0.05),心肌素水平均升高(P<0.05),且联合组血清VEGF、NF-κB p65水平低于对照组(P<0.05),心肌素水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组子宫、肌瘤体积均变小(P<0.05),月经周期均缩短(P<0.05),且联合组子宫、肌瘤体积均小于对照组(P<0.05),月经周期短于对照组(P<0.05)。治疗后,2组PSV下降(P<0.05),RI、PI升高(P<0.05),且联合组PSV低于对照组(P<0.05),RI、PI高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组CA125、HE4水平均下降(P<0.05),且联合组低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:祛湿化瘀散结汤联合桂枝茯苓胶囊用于痰湿瘀结证子宫肌瘤疗效好,安全性高,且能明显改善患者性激素和血流动力学水平,降低致癌风险。

补益阳明法治疗月经病机理初探

冲为血海,冲脉隶于阳明,说明阳明脉与冲脉有密切的联系。《素问·上古天真论》便有"五七"直至"七七"之年阳明脉衰的理论,可见,阳明脉津气是保持女性以月经为表征的生殖生理正常的重要物质基础之一。本文主要探讨以"补益阳明"治疗月经病的机理,为临床上提供新的思路。

逍遥舒坤汤联合金刚藤胶囊治疗慢性盆腔炎临床研究

目的:观察逍遥舒坤汤联合金刚藤胶囊治疗慢性盆腔炎的效果。方法:94例随机分为两组各47例。两组均给予金刚藤胶囊治疗,观察组加用逍遥舒坤汤治疗。比较两组治疗效果、症状改善时间及不良反应。结果:总有效率观察组高于较对照组(P<0.05),观察组白带复常时间、下腹坠胀缓解时间、腹痛缓解时间短于对照组(P<0.05)。结论:逍遥舒坤汤联合金刚藤胶囊治疗慢性盆腔炎疗效显著,可缓解临床症状,且无明显不良反应。

浅谈企业成本预算的管理及应用讨论

企业的成本预算管理是企业内部资源优化配置有效统筹手段,可以促使企业实现经济效益的做大化,帮助企业实现既定的经营目标,增强企业的市场竞争力,对企业的成熟与发展发挥着至关重要的作用。本文主要通过分析企业成本预算管理存在的问题,探讨企业成本预算管理的创新措施,旨在为我国企业的成本预算管理工作提供参考。

如何加强企业税务筹划与税务管理之我见

税务筹划与管理对企业的经济发展具有重要意义,制定高效的税务筹划,把握企业财务筹资动机,降低税务风险,方能确保企业获得最大利润。本文将浅谈加强企业税务筹划与税务管理的措施,并提出个人见解。

芍药甘草汤加味联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫腺肌症患者疗效观察

目的:观察子宫腺肌症患者以芍药甘草汤加味联合桂枝茯苓胶囊治疗的临床疗效。方法:选取2015年8月-2017年9月我院收治的子宫腺肌症患者91例,按随机数字表法分观察组(n=46)、对照组(n=45)。对照组以桂枝茯苓胶囊治疗,观察组以芍药甘草汤加味联合桂枝茯苓胶囊治疗。比较两组疗效、治疗前后痛经程度(VAS)及月经失血量(PBAC)。结果:观察组总有效率为95.65%(44/46),高于对照组73.33%(33/45)(P<0.05);治疗后观察组VAS、PBAC评分低于对照组(P<0.05)。结论:子宫腺肌症患者以芍药甘草汤加味联合桂枝茯苓胶囊治疗临床效果显著,能有效缓解痛经情况,减少月经失血量。

中药消瘤汤联合米非司酮对子宫肌瘤患者激素水平的影响

目的:探讨消瘤汤联合米非司酮对子宫肌瘤患者激素水平的影响。方法:选取新郑市人民医院2017年1月至2017年7月期间收治的96例子宫肌瘤患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,各48例。对照组采用米非司酮治疗,观察组在对照组基础上服用消瘤汤治疗。比较两组患者治疗前后子宫肌瘤体积以及促卵泡素激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕激素(P)等性激素水平,并统计两组患者治疗总有效率和不良反应发生率。结果:治疗后,观察组子宫肌瘤体积缩小,且FSH、LH、E2、P等性激素水平降低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为93.75%,高于对照组70.83%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:米非司酮联合消瘤汤治疗子宫肌瘤临床效果优于单纯米非司酮治疗,且安全性较高。

浅谈中医人工周期疗法

人工周期是模拟自然月经周期中卵巢的内分泌变化，应用激素使子宫内膜发生相应变化，引起周期性脱落，在临床中使用较广，然而激素的副作用是一个大的弊端。于此相比，中药人工周期疗法是采用补肾、

浅谈《傅青主女科》对妇科急症的用药特色

《傅青主女科》是中医妇产科医师在临床学习中重要的专著之一,该书辨证详明,制方严谨,用药精当,笔者认为该书不但在妇科慢性病上发挥出出色的疗效,在妇科急症上则胆大心细,灵活选方用药,值得研究学习。