早期康复干预对预防偏瘫后肩-手综合征的作用

目的探讨早期康复干预对预防偏瘫后肩-手综合征的作用。方法将80例急性期脑卒中偏瘫患者随机分成2组,对照组接受常规治疗和护理,观察组在接受常规治疗和护理的同时,给予早期康复干预。结果康复干预组肩-手综合征的发生率明显低于对照组。结论早期康复干预措施是有效的,能明显降低偏瘫后肩-手综征的发生率。

乐清地区老年H型高血压脑卒中患者MTHFRC677T基因突变及防治

目的探讨乐清地区老年H型高血压脑卒中患者MTHFRC677T基因突变情况及防治。方法选择温州医科大学附属乐清医院于2015年1月至2017年1月收治的老年H型高血压脑卒中患者100例作为观察组;另选择同期健康体检者100例作为对照组。采用聚合酶链反应(PCR)测定MTHFRC677T基因突变情况。老年H型高血压脑卒中患者分为常规治疗组和个体化治疗组,各50例。其中常规治疗组给予常规治疗,个体化治疗组给予常规治疗+叶酸补充0.8 mg/d。两组连续干预3个月。比较两组干预后随访6个月脑卒中复发情况及干预前后MTHFRC677T基因突变情况。结果观察组MTHFRC677T等位基因T分布率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组MTHFRC677T基因型TT分布率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后脑卒中复发率(4.00%)明显低于对照组(10.00%,P<0.05)。常规治疗组干预后T基因分布较治疗前无明显变化(P>0.05);个体化治疗组干预后C基因分布较干预前明显增加,而T基因分布较干预前明显降低(P<0.05);个体化治疗组干预后C基因分布明显高于常规治疗组,而T基因分布明显低于常规治疗组(P<0.05)。常规治疗组干预后TT基因型分布较干预前无明显变化(P>0.05);个体化治疗组干预后TT基因型分布较干预前明显降低(P<0.05);两组干预后CC和CT基因型分布比较无明显差异(P>0.05);个体化治疗组干预后TT基因型分布明显低于常规治疗组(P<0.05)。结论乐清地区老年H型高血压脑卒中患者MTHFRC677T基因突变中,携带T突变基因可能会导致H型高血压脑卒中概率增加;叶酸干预后可降低脑卒中复发率,认为可能与降低T等位基因和TT基因型分布相关。

早期鼻饲介入对脑卒中吞咽障碍并发肺部感染的影响

目的:探讨早期鼻饲对脑卒中吞咽障碍患者肺部感染发生率的影响。方法:对44例脑卒中吞咽障碍患者分为鼻饲组与对照组进行对比观察。结果:鼻饲组患者的肺部感染发生率明显低于对照组。结论:脑卒中吞咽功能障碍患者早期鼻饲介入可有效控制患者的肺部感染,提高患者生活质量,缩短住院时间,降低死亡率。

脑卒中患者吞咽障碍的康复治疗探讨

目的探讨脑卒中患者吞咽障碍康复治疗的方法及其疗效。方法存在吞咽障碍的脑卒中患者60例,随机分为康复组和对照组,两组均予以神经内科常规药物治疗,康复组每日加行吞咽功能康复治疗,两组治疗前后采用洼田俊夫饮水试验进行功能评定,比较两组的疗效。结果3周后康复组吞咽功能恢复情况明显较对照组好,康复组显效率87%,对照组显效率53%,两组比较差异有统计学意义,P<0.01。结论脑卒中患者吞咽障碍患者经吞咽功能康复治疗后能明显提高吞咽功能。

黄葵胶囊联合洛汀新治疗慢性肾炎的疗效观察

目的观察黄葵胶囊联合洛汀新治疗慢性肾炎的疗效。方法将60例慢性肾炎患者随机分为黄葵胶囊联合洛汀新组(治疗组)和单用洛汀新组(对照组),分别检测两组治疗前后24h尿蛋白定量、血清白蛋白、血肌酐,并进行组间比较。结果治疗组临床疗效总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗组与对照组均能显著降低24h尿蛋白定量(P<0.05),两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组与对照组均能显著提高血清白蛋白(P<0.05),但两组比较无显著性差异(P>0.05);治疗组中治疗前血肌酐异常者用药后血肌酐显著下降(P<0.05)。结论黄葵胶囊具有清热利湿,消炎解毒,活血络和的功能,黄葵胶囊联合洛汀新治疗慢性肾炎比单用洛汀新能更显著地降低尿蛋白排泄量,改善肾功能,未见明显不良反应。

个体化偏瘫体操在脑卒中偏瘫家庭康复中的应用

目的探讨个体化偏瘫体操在脑卒中家庭康复中的应用. 方法将我院住院的急性脑卒中偏瘫患者60例随机分成康复组和对照组(各30例),出院前1周内根据康复组患者瘫痪程度选择合适偏瘫体操的动作教会患者及家属,出院后2～3周进行随访一次,采用门诊复查、电话联系或上门家访指导等形式进行检查、调整指导下一步训练计划.对照组不做个体化偏瘫体操.8周后再对两组患者进行运动功能和日常生活活动能力评定.结果治疗后Barthel指数、Fugl-Meyer积分在康复组与对照组之间存在显著性差异,P＜0.01.结论脑卒中偏瘫病人在家中经过个体化偏瘫体操的锻炼能明显提高运动功能和生活活动能力.