肺癌术后乳糜胸20例临床分析

目的探讨肺癌术后乳糜胸的特点和诊治方法。方法回顾性分析20例肺癌术后发生乳糜胸患者的临床资料,其中肺叶切除术后18例,全肺切除术后2例。其中19例行保守治疗,手术治疗1例。结果20例均痊愈,无1例死亡,其中全肺切除术后1例因引流较多再次手术治疗,经结扎胸导管而痊愈。结论肺癌切除术后乳糜胸应首选保守治疗,效果不佳且引流较多者需手术治疗。肺癌切除术中淋巴结清扫时避免误伤胸导管,预防性结扎胸导管是减少乳糜胸发生的关键。

肛肠科特色护理联合柔性管理对肛肠科护理质量与患者满意度的影响

目的探讨肛肠科特色护理联合柔性管理对肛肠科护理质量与患者满意度的影响。方法纳入2017年6月—2017年12月我院肛肠科收治的120例住院患者为研究对象,随机分为A、B、C三组(随机数字表法),每组40例患者,A组患者为对照组,仅予以常规护理及常规管理干预,B组患者接受肛肠科特色护理以及常规管理,C组患者接受肛肠科特色护理以及柔性管理。观察比较三组患者干预后的护理效果、对相关知识的掌握度、对护理人员的满意度。结果A、B、C三组患者干预后的护理有效率依次增加(75%VS82.5%VS97.5%,P<0.05),对相关知识的掌握度依次增高(75%VS87.5%VS97.5%,P<0.05),对护理人员的满意度增高(77.5%VS 90%VS97.5%,P<0.05)。结论肛肠科特色护理联合柔性管理能提高肛肠科护理质量、患者对相关知识的掌握度以及患者对护理人员的满意度,值得推广。

糖尿病合并高血压患者腹外科手术的术前及术后护理体会

目的探讨糖尿病合并高血压患者在腹外科手术的围术期护理体会。方法搜集2016年3月—2018年6月期间在该院腹外科接受手术的62例糖尿病合并高血压患者作为该次的重点研究对象,按照护理不同方式划分为对照组(传统护理方式)及实验组(综合护理方式),每组等分为31例,对所有患者给予护理干预后的效果给予观察,并对护理工作满意度评分进行评估和总结。结果实验组糖尿病合并高血压患者经围术期护理干预后的空腹血糖、餐后血糖及血压控制情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组尿病合高血压患者术经护理干预后的总依从率29例(93.54%),明显高于对照组患者总依从率的20例(64.52%),差异有统计学意义(χ~2=8.692,P<0.05),实验组患者经护理干预后对临床护理工作的总满意度为30例(96.77%),明显优于对照组患者的临床护理总满意度的21例(67.74%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病合并高血压腹外科手术患者采取综合护理方式,可有效改善血糖及血压情况,同时提高了患者治疗的依从性。

上中纵隔淋巴结清扫在贲门癌手术中的应用价值

目的探讨上中纵隔淋巴结清扫在贲门癌手术中的应用价值。方法贲门癌患者54例,均行贲门癌切除术并清扫腹腔及胸腔内淋巴结(包括上中纵隔淋巴结及下纵隔淋巴结),计算淋巴结转移率及转移度。结果 54例贲门癌患者均在全麻下行贲门癌切除食管残胃弓下吻合,并清扫淋巴结。本组共清扫淋巴结1 053枚,经病理证实转移的淋巴结共318枚。其中腹腔淋巴结转移43例,共229枚,转移率及转移度分别为79.63%、38.88%;胸腔淋巴结分别为14例、89枚、25.93%、19.18%,其中上中纵隔淋巴结分别为8例、27枚、14.81%、12.68%,下纵隔淋巴结分别为12例、62枚、22.22%、24.70%。上中纵隔淋巴结与腹腔、下纵隔淋巴结转移率、转移度相比,P均<0.05。上、中纵隔淋巴结转移率与肿瘤是否浸润食管下段、肿瘤分化程度、浸润程度有关(P均<0.05),与肿瘤直径无关(P均>0.05)。结论贲门癌存在一定的上、中纵隔淋巴结转移几率,对于肿瘤分化程度较差、肿瘤累及食管下段、浸润较深者,手术切除时应尽可能彻底清扫上、中纵隔淋巴结。

护理干预对2型糖尿病患者负面情绪及糖代谢的影响

目的观察2型糖尿病患者实施护理干预后糖代谢及负面情绪的改善效果。方法选择该院80例2型糖尿病患者实施该次研究,时间为2018年1—12月,根据随机数字表法分为观察组(40例)和对照组(40例)。观察组使用综合护理,对照组使用常规护理,比较两组患者糖代谢及负面情绪变化。结果两组护理前糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、空腹血糖指标比较差异无统计学意义(P>0.05),两组护理后糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、空腹血糖水平均有下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组护理前焦虑、抑郁评分比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组护理后焦虑、抑郁评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在2型糖尿病治疗中应用综合护理措施,可改善患者糖代谢水平及负面情绪,临床应用及推广价值极高。

经右胸及上腹两切口在胸中段食管癌手术中的应用

我院自2006年10月～2010年5月共收治89例胸中段食管癌患者，均采用右胸前外侧及上腹正中两切口两种术式进行手术治疗，均取得满意效果，现总结报告如下：

内皮素在肾综合征出血热发病中的作用及其可能机制研究

内皮素在肾综合征出血热发病中的作用及其可能机制研究董良全王明照窦金华厉宣志徐洪岚作者单位：２６２３００山东省日照市五莲县人民医院为了探讨内皮素（ＥＴ）在肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）发病中的作用及其可能机制，我们对７６例ＨＦＲＳ患者动态观察了血浆ＥＴ水平...

高压氧治疗对脑梗死患者血浆内皮素水平的影响

为了探讨高压氧治疗对脑梗死患者血浆内皮素(ｅｎｄｏｔｈｅｌｉｎ,ＥＴ)水平的作用,我们对21例脑梗死患者高压氧治疗前后进行了血浆ＥＴ测定,以期探讨脑梗死患者血浆ＥＴ升高的机理,寻找适合的ＥＴ拮抗措施。1 资料与方法1.1 一般资料脑梗死患者21例,均按全国第二次脑?..