周大桥教授治疗原发性胆汁性胆管炎临床经验

原发性胆汁性胆管炎(PBC),又称慢性非化脓性破坏性胆管炎,是一种自身免疫性胆汁淤积性肝病,其首发症状常以疲劳、乏力为主,随着病情进展可出现皮肤瘙痒、黄疸、肝区压痛等症状,晚期PBC患者可出现腹水和静脉曲张等门静脉高压症。该病发病男女比例为1∶10,已有文献报道罕见的小儿病例[1]。女性、吸烟、PBC或其他自身免疫性疾病的家族史、频繁使用指甲油或染发剂等临床变量被认为是PBC的危险因素。

小儿肺炎支原体感染血液学检查的结果观察

目的探讨小儿肺炎支原体感染血液学检查的结果。方法选取2012年1月—2014年1月在该院进行肺炎治疗的146例患儿作为研究对象,其中观察组73例(支原体感染肺炎)和对照组73例(细菌性感染肺炎),对其进行血液学检查,观察两组患儿在血清MP抗体、血清冷凝剂、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酸磷酸激酶同工酶(CKMB)上的差异。结果对照组血清MP阳性抗体18例,阳性率为24.66%,血清冷凝剂试验阳性为20例,阳性率为27.40%,(50.16±7.9)mm/h、(57.4±5.5)mg/L,AST、ALT、CK-MB的检测结果分别为(45.7±7.1)U/L、(45.3±7.3)U/L、27.3±11.0)U/L;观察组血清MP阳性抗体62例,阳性率为84.93%,血清冷凝剂试验阳性59例,阳性率为80.82%,ESR、CRP检测结果分别为(22.36±2.4)mm/h、(12.4±3.6)mg/L,AST、ALT、CK-MB的检测结果分别为(132.6±2.6)U/L、(125.4±32.5)U/L、(60.4±10.1)U/L,对照组依次为(22.36±2.4)mm/h、(12.4±3.6)mg/L。两组患儿在血清MP抗体、血清冷凝剂、AST、ALT、CK-MB等方面相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论当患儿血液分析中表明肺炎支原体抗体阳性率、血清冷凝剂试验阳性率以及血清ALT、AST、CK-MB等指标出现明显上升,而ESR、CRP却未有明显变化,那么便可以确诊为肺炎支原体感染。

基于区域检测的多尺度Harris角点检测算法

针对传统Harris算法检测的角点遍布整个图像和对尺度变化较敏感的问题,本文提出将区域检测方法和多尺度Harris角点检测算法相结合,使检测到的角点数目更少,以提高后续的图像匹配重建的效率。首先,利用区域检测的算法构造图像显著图,采取腐蚀膨胀操作提取出目标区域作为候选的检测区域;其次,利用多尺度结合非极大值抑制的方法改进Harris算法,检测图像的角点并标记。仿真结果表明:本文方法能进一步提高角点检测的精确度和速度,同时在不改变任何参数的情况下,对于图像旋转能够减小角点提取的差异,增强算法的多尺度性。

结合小波金字塔的快速NCC图像匹配算法

针对传统的归一化互相关算法(NCC)计算量庞大、运算速度慢、正确率较低等问题,本文提出一种基于小波金字塔搜索策略的快速NCC图像匹配算法。该算法在归一化互相关算法的基础上,采用和表法分别计算图像均值、图像方差和图像间的互相关来降低运算的复杂度,减少算法的计算量;同时在选择特征点匹配搜索策略时,构造图像小波金字塔结构,利用分层匹配来提高图像匹配的效率。与其他算法进行对比,结果表明该算法获得的匹配点连线效果更好,所用的时间也量化,证明该算法不仅能提高匹配速度,还能改善匹配精度。

对小儿血液病所致深部真菌感染治疗方案的研究

探讨对小儿血液病所致深部真菌感染的治疗方案。方法 :为2011年12月至2013年12月我院收治的30例血液病所致深部真菌感染患儿使用米卡芬净进行治疗,观察其临床疗效与发生不良反应的情况。结果 :本组30例患儿使用米卡芬净进行治疗后,有12例患儿痊愈,有8例患儿显效,有7例患儿好转,其治疗的总有效率为90.0%。本组患儿在进行治疗的过程中,有9例患儿发生不良反应(经对症治疗后均得到缓解),不良反应的发生率为30.0%。结论 :为血液病所致深部真菌感染患儿使用米卡芬净进行治疗的疗效确切,较少引起严重的不良反应,用药的有效性、安全性均较高,此治疗方案值得在临床上推广应用。

基于非线性四阶图像插值的亚像素边缘检测算法

为提高数字图像边缘检测的精度,提出了基于ENO的非线性四阶插值和Canny算子的亚像素边缘检测算法。本算法应用经典Canny算子检测图像边缘信息,对灰度图像进行处理得到梯度图像,然后在梯度图像上沿目标边缘的梯度方向进行基于ENO的非线性四阶插值,进行亚像素细分计算,对目标边缘进行亚像素精确定位。用所得到的边缘检测算法与基于正交多项式插值检测算法和基于三次多项式插值检测算法性能进行比较,仿真结果表明本文给出的基于ENO插值的检测算法不仅提高了图像的边缘检测能力,而且可以一定程度地克服噪声干扰。

避开下方肋间神经缝合肋间切口防治侧开胸手术后切口疼痛

目的探索采用避开下方肋间神经缝合肋间切口的方法防治侧开胸手术后切口疼痛。方法对76例开胸患者进行随机前瞻性研究。将患者随机平均分成2组:组1(38例)采用传统的关胸方法,组2(38例)采用避开下方肋间神经缝合肋间切口的方法,比较术后切口疼痛的程度及对呼吸系统并发症的影响。结果组2的镇痛效果明显优于组1(P<0.05);组2的呼吸系统并发症也少于组1(P<0.05)。结论避开下方肋间神经缝合肋间切口的方法能够有效防治侧开胸手术后切口疼痛。

基于云模型的模糊综合评价法在《电工学》课程教学评价中的应用

为能及时了解《电工学》课程教学的效果,有效总结教学的成功经验,本文基于模糊数学领域的模糊综合评价法,将云模型理论用于高校《电工学》教学课程评价系统中。在云模型理论和模糊综合评价法的基本原理和核心因素的基础上,利用云变换计算出隶属函数,结合模糊评价算法求出符合实际情况的评价等级。实验结果表明,将该方法用于《电工学》课程教学的评价,能够使评价结果更准确、更全面和科学,从而有效提高《电工学》的教学质量。

新型长效DPP-IV抑制剂的发现与设计

糖尿病是当前威胁全球人类健康的最重要的慢性非传染性疾病之一.据国际糖尿病联盟（IDF）的统计表明,目前全球约3.82亿人患糖尿病,仅2013年,全球有510万人死于与糖尿病相关的疾病,占所有死亡人数的8.39%.而中国2013年糖尿病的患病人数为9840万,居全球首位;IDF估计,到2035年中国的糖尿病患病人数将达到1.43亿.DPP-4抑制剂是治疗Ⅱ型糖尿病的新药,因其无低血糖、体重增加、水肿以及胃肠道紊乱等不良反应而逐渐用于临床的一线治疗.目前,已报道的DPP-4抑制剂共2000余个,其中已经批准上市的药物19个（含9个Gliptins）.

批注式教学的实践与探索

随着新课程改革的深入发展,许多语文教学工作者在对工作进行反思的过程中,发现了阅读教学中存在的浮、浅、空等问题,教师能够将文章讲解给学生听,却未能让学生真正做到读。在语文阅读教学中,逐渐将批注式阅读教学方式传递给学生,培养学生自主地对阅读文章进行批注,能够极大地提高学生的学习效率,培养学生独立阅读的能力,真正使学生学会学习。

低年级学生课前预习能力的培养

课前预习是语文教学的重要环节,也是培养学生良好学习习惯的重要手段和途径。在小学低年级的语文教学中,教师要加强预习指导,通过创设良好的预习环境,提出明确的预习要求,及时检查评价等,提高学生的预习效果。

小学古诗的教学策略

古诗代表了我国传统的民族文化,是小学语文不可缺少的教学内容.学习古诗,能让学生对我国的传统文化产生深刻的了解,有利于提升学生的审美能力和文化素养.在古诗的教学中,不仅要让学生理解古诗的内容,还要引导学生感受古诗的意境,探索诗中蕴含的情感.因此,教师不断改革和创新教学方式,在充分把握古诗教学理念的前提下,寻求更为有效的教学策略,让学生从中感受古诗的独特魅力,以优化教学质量.

课前预习现状与对策

课前预习是学习的重要环节,预习可以扫除课堂学习的知识障碍,提高听课效果,还能够复习、巩固已学的知识,最重要的是能培养学生的自学能力,减少对教师的依赖,增强独立性,提高学生语文素养。而低年级又是培养学生语文学习能力的基础阶段,教师在组织教学、复习提问、讲授新课、操作巩固等教学环节备课的同时,也必须抓好课前预习。

油藏非均质性对聚合物驱开发效果的影响

聚合物驱是水驱后进一步提高原油采收率的三次采油技术,在不同类型油藏中均取得了较好的应用效果。聚合物驱开发过程中,油藏非均质性对聚合物驱的驱替效果有较大影响。基于油藏沉积微相展布形态,归纳出储层渗透率平面非均质性、厚度平面非均质性和几何形态非均质性等3类油藏非均质性。应用油藏数值模拟方法建立3类多个理论地质油藏模型,并且在每一类模型具有相同的生产约束条件下,研究了油藏非均质性对聚合物驱不同注采井网驱替效果的影响。研究结果表明,同一模型在相同工作制度和不同注采方式下,初期产油量和累积产油量存在较大差别。对于储层厚度平面非均质性油藏,厚注薄采的聚合物驱开发效果优于厚采薄注;对于渗透率平面非均质性油藏,高注低采的聚合物驱开发效果优于高采低注;对于几何形态的非均质性油藏,宽采窄注的聚合物驱开发效果优于宽注窄采。因此,合理地部署注采井网能有效地提高油藏聚合物驱的开发效果。

滨里海盆地MT油田盐上层储层微观孔隙结构分析

为对哈萨克斯坦滨里海盆地MT油田盐上层储层微观特征进行深入研究,开展了岩心手标本的观察及对研究区200余块样品的薄片分析,认为MT油田储层为陆源碎屑岩,主要为岩屑长石砂岩及次岩屑长石砂岩,颗粒分选中等-差,磨圆较差,具有成分、结构成熟度低的特点,填隙物主要为粘土杂基和钙质胶结物;研究区储层成岩作用主要为压实作用、胶结作用、交代作用及溶蚀作用,以刚性颗粒表面微裂纹、塑性颗粒变形、钙质胶结、石英次生加大、方解石交代碎屑组分、溶蚀孔隙为典型特征.储层发育粒间孔、粒内孔及裂缝孔隙,以原生粒间孔为主.利用Axio Vision4.0系统进一步进行研究区储层的孔隙结构特征研究,将储层孔隙结构划分为4类,并对每类孔隙结构特征进行了分析.

在降低手术室患者并发症中循证护理的应用效果观察

目的:探讨在手术室中应用循证护理对减少并发症的作用。方法:选择收治手术室患者100例,随机分为实验组(n=50)和常规组(n=50),所有患者均于2018年1月至2018年12月在我院接受治疗。实验组接受循证护理,常规组接受常规护理,观察两组并发症发生情况。结果:实验组并发症发生率4.0%,显著低于常规组的24.0%(P<0.05)。实验组焦虑、抑郁、敌对、恐惧评分均显著低于常规组(P<0.05)。结论:在手术室实施循证护理可显著降低患者相关并发症,值得进行广泛推广。

油藏非均质性对鱼骨井蒸汽吞吐效果的影响

油藏非均质性对鱼骨井蒸汽吞吐效果产生明显影响,沉积微相的展布规律反映了非均质性的分布规律.考虑鱼骨井与沉积相带、物源方向的不同位置和方向关系,运用数值模拟方法研究物源方向和相带分布对鱼骨井蒸汽吞吐效果的影响规律,从而选取最佳布井策略.研究结果表明:1若鱼骨井走向与物源方向平行,鱼骨井落入的相带物性越好,其蒸汽吞吐生产效果越好.鱼骨井落入主河道时的累积产油量高于鱼骨井落入河间砂坝及薄层砂的情况;2若鱼骨井走向与物源方向垂直,鱼骨井穿越相带的排列次序对鱼骨井蒸汽吞吐生产效果有显著影响.水平段中点落入主河道时的累积产油量高于水平段中点落入河间砂坝和薄层砂情况;而当水平段中点落入河间砂坝时的累积产油量明显低于水平段中点落入主河道和薄层砂的情况.

蓬莱19-3油田地质特征

蓬莱１９－３油田位于渤海海域渤南凸起中段的东北端、郯庐断裂带的东支，油田构造类型属于在古隆起背景上发育起来的、被断层复杂化了的断裂背斜。主力油层发育于上第三系馆陶组和明化镇组下段，储集层岩性为河流相的陆源碎屑岩，油层厚度６３－１５ｌｍ，含油面积５０ｋｍ～２以上，石油地质储量为数亿吨级。蓬莱１９－３油田断层十分发育，浅层构造破碎，油气分布产状及压力系统较复杂，属于由多断块组成的、纵横向上存在多套油水系统的构造层状油藏。地面原油密度较大、黏度较高、凝固点低，地层原油饱和压力较高、地饱压差小，溶解气油比中等，原油的生物降解和水洗作用较为明显。油源对比分析表明，油气主要来自周缘凹陷下第三系东营组下段和沙河街组的烃源岩。据区域构造史研究，蓬莱１９－３构造的发展、定型以及油藏的形成与郯庐断裂长期强烈的构造运动有着密切关系，特别是晚第三纪的多次构造活动导致新生界产生众多断裂和大量微裂缝，成为油气由凹陷向凸起运移的良好通道，为蓬莱１９－３构造的最终成藏起到了重要作用。图５参３（郭太现摘）