超声心动图对高血压病人左室舒张功能再评价

目的 探讨超声心动图对高血压 (EH)病人左室舒张功能评价价值。方法 140例EH病人分为左室肥厚组 47例 ,非左室肥厚组 93例 ,予二维超声心动图及Doppler频谱检测 ,并与 2 5例正常人对照。 结果 在正常组和NLVH组 ,E/A比值、PA值和PAi有显著差异 ;IVRT、LAD在 3组之间有显著差异 ;EF %值在NLVH组与正常组相似 ,与LVH组差异有统计学意义。结论 PA、PAi增高、E/A比值减低、IVRT延长和LAD增大是EH左室舒张功能减低的敏感指标。EF值变化提示EH早期左室收缩功能并未受到影响 ,随着疾病进展而逐步受损。

多巴酚丁胺对充血性心力衰竭患者左心室舒张期充盈的影响

左心室功能不全时影响二尖瓣血流速度即舒张期充盈的因素很多,因此观察超声多普勒左心室舒张功能指标的变化也很大。我们对重度心功能不全患者,应用多巴酚丁胺改善心功能。

镇痛分娩的超声心动图观察及其临床评价

选择健康单胎初产妇１５例，用０．２５％布比卡因作连续硬膜外镇痛分娩，并与同期入院条件相仿不用麻醉镇痛药的２８例初产妇对照，在分娩过程中用超声心动图（ＵＣＧ）对两组产妇进行观察。结果提示：用麻醉药能控制产痛、减慢心率、降低心输出量，从而减轻正常产妇在分娩过程中的心脏负荷，降低耗氧量，改善心肌代谢，保证了对周围组织及胎盘的血流灌注。对合并有心功能不全的高危产妇有更重要的临床意义。

正常入瓦沙瓦动作期间的左心室功能变化

采用心电阻抗图和超声心动图研究14例正常人血液动力学和左心室功能对瓦沙瓦(Valsalva)动作的反应。结果显示Ⅱ相时动脉收缩压下降,心率增快,心搏出量和心排量减少。Ⅳ相时收缩压显著增加,心搏出量和心排量也显著增加。Ⅱ相时左心室舒张末期内径显著减少,提示由于胸腔正压,使静脉回流减少。Ⅳ相尽管左心室壁张力显著增加,但心肌纤维缩短率得到维持,心搏出量增加,提示由于Ⅱ相时收缩压下降,反射性兴奋β-肾上腺素能受体,使心肌收缩力增强。

多普勒血管超声检测高血压病患者内皮细胞功能的研究

目的 多普勒超声检测高血压病 (CH)患者的肱动脉内皮细胞的功能。方法 采用超声显像法对 44例EH患者和 2 2例正常组肱动脉测定 ,静息状态下血管内径 ,血流速度 ,反应性充血时的内径及血流速度 ,和舌下含服0 .3mg硝酸甘油后 5min测血管内径和血流速度。 结果 EH组反应性充血诱发的肱动脉内径变化百分率明显低于对照组 (P <0 .0 0 1) ,反应性充血时的肱动脉血流速度EH组也明显低于正常对照组 (P <0 .0 5 )。服药后诱发血管扩张内径百分变化率EH组也低于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 EH组血管内皮功能受损 。

寻常型鱼鳞病一家系5例

寻常型鱼鳞病是一种常见的遗传性皮肤角化障碍性疾病。本文对一个侗族鱼鳞病家系进行调查,患者主要表现为皮肤干燥、鱼鳞状鳞屑和毛周角化,该家系4代共有患者5例,其中男性患者4例,女性患者1例,呈现连续传递,遗传模式为常染色体显性遗传,且可能存在外显不全。根据该家系患者临床表型和遗传特点,诊断为寻常型鱼鳞病。

人参皂苷Rh2通过激活Akt和Erk通路促进神经分化

目的研究人参皂苷Rh2的促神经分化作用,初步明确相关分子机制。方法将细胞分为对照组、实验组,使用MTT检测Rh2对细胞毒性的影响,筛选最适药物浓度,用倒置相差显微镜观察拍照,使用Image-J软件对照片进行细胞分化率和神经突起长度统计分析,用Western Blotting检测其促神经分化所激活的信号通路,之后用相关通路抑制剂加以干预,检测神经突起长度、分化率和相关通路的蛋白表达变化。结果人参皂苷Rh2浓度在2~6μM不影响细胞存活,能够促进神经分化,随剂量依赖性增加,其中6μM的效果最显著,其通过激活PI3K/Akt、MEK/Erk发挥作用,其中p-Akt和p-Erk在30 min表达最明显,Rh2可以降低由于PI3K/Akt、MEK/Erk抑制剂所致p-Akt、p-Erk抑制的效果。结论人参皂苷Rh2促进神经突起生长、增加和延长,具有较好促进神经分化的效果,具有开发为治疗神经退行性疾病的潜力。

分娩镇痛的临床研究——附15例超声心动图监测

我院从1990年10月开始,用连续硬膜外阻滞作分娩镇痛73例,其中15例采用超声心动图监测分娩期的心功能变化,现报道如下:临床资料镇痛组73例均为初产妇,足月妊娠,单胎头位,无产科合并症。年龄最大35岁。

氯沙坦对原发性高血压患者左室肥厚逆转作用观察

目的:研究和观察氯沙坦对原发性高血压(EH)患者降压作用和左室质量指数的影响。方法:64例EH患者口服氯沙坦50mg,qd,为期1年。观察血压、不良反应,治疗前后测血脂、血糖、尿酸和肝肾功能;并作二维超声心动图及Doppler频谱参数检测;取25例正常人作为对照。结果:EH患者经氯沙坦治疗后收缩压、舒张压显著下降(P<0.01)。治疗前后左室重量指数(LVMI)为111.9g/m^2±21.4g/m^2对102.1g/m^2±18.5g/m^2(P<0.001),差值为-9.84g/m^2;其中LVH组为136.0g/m^2±13g/m^2对109.5g/m^2±23g/m^2(P<0.001),差值为-26g/m^2。心房收缩期最大逆向血流速度(PA)值为38.5cm/s±7.2cm/s对35/s2cm/s±5/s2cm/s(P<0.01)。结论:氯沙坦治疗原发性高血压安全、有效,并且逆转左室肥厚,可在一定程度上改善左室舒张功能。