中医情志干预对食管癌放疗患者自护能力和生活质量的影响

目的:探究中医情志干预对食管癌放疗患者自护能力和生活质量的影响。方法:选取2020年5月-2022年5月某院收治的80例食管癌放疗患者,随机分为对照组和观察组,各40例,对照组给予常规干预,观察组在对照组基础上给予中医情志干预。比较两组心理状态[焦虑自评量表(SAS)和抑郁自量表(SDS)]、希望水平[中文版Herth希望量表(HHI)]、癌因性疲乏[Piper疲乏修订自评量表(RPFS)]、自护能力[自护能力测定量表(ESCA)]及生活质量[癌症患者生活质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]。结果:干预后,与对照组相比,观察组SAS评分和SDS评分均明显较低(t=-4.837,-4.004;P<0.001),HHI各维度评分均明显较高(t=5.050,6.441,5.260;P<0.001),RPFS各维度评分均明显较低(t=-4.622,-5.683,-4.949,-5.013;P<0.001),ESCA各维度评分均明显较高(t=5.862,5.170,7.120,5.546;P<0.001),EORTC QLQ-C30各维度评分均明显较高(t=7.358,6.468,4.133,4.813,6.615;P<0.001)。结论:中医情志干预可明显改善食管癌放疗患者的心理状态,增强希望水平,减轻癌因性疲乏,提高自护能力,提升生活质量。

微型种植体支抗对错[牙合]畸形患者口腔正畸治疗中的效果及咀嚼功能的影响

目的探讨微型种植体支抗对错[牙合]畸形患者口腔正畸治疗中的效果及咀嚼功能的影响。方法选取2020年6月至2022年6月于桐乡市中医医院接受口腔正畸的92例错[牙合]畸形患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与传统组,各46例。传统组进行直丝弓托矫治器治疗,观察组进行微型种植体支抗,比较两组临床疗效、咀嚼功能、炎症因子水平及并发症发生情况。结果治疗后,两组咬合力均大于治疗前,咀嚼效率均高于治疗前,且研究者咬合力大于传统组,咀嚼效率高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β和IL-6水平均高于治疗前,但研究组低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为6.52%,明显低于传统组的21.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微型种植体支抗在错[牙合]畸形患者口腔正畸治疗中疗效显著,可稳定发挥矫治作用,并发症少,可改善患者口腔美观程度和咀嚼功能,而且有利于患者牙周炎症微环境的改善,促进患者牙周组织修复,值得临床推广应用。

内蒙古旅游业高质量发展存在的问题及建议

近年来,内蒙古旅游业与以往相比取得了显著成就,但与全国总体水平相比还相对落后。存在旅游业综合实力不强,资金投入渠道单一、分散,龙头企业弱小,产业布局碎片化,跨区域协同开发水平不高,文创产品供给能力薄弱等问题。建议加大力度推动旅游业多元融合,着力打造一批全国性知名精品景区和休闲度假区。进一步加强旅游营销和服务设施建设,促进旅游业与生态环境保护的协调发展。

三氯生的生态效应及其在环境中的迁移转化

三氯生(triclosan)是一种广泛使用的抗菌剂和杀菌剂,主要添加于个人护理品等各类消费产品中。目前,三氯生在各种环境介质和生物体中普遍存在,其具有亲脂性、持久性、生物累积性和毒性,对生态环境和人类健康造成了潜在危害。归纳和分析了近年来国内外有关三氯生的研究成果,全面系统地介绍了三氯生在环境中的分布现状、生态效应和生物降解等,重点讨论了三氯生的环境毒性,以及三氯生杀菌的作用机制及其导致的细菌耐药性,最后对未来的研究工作进行了展望。

会计参与和价值创造——基于企业非财务人员视角的调查与分析

国外越来越多的文献及企业报告强调会计人员可以并应该广泛参与企业的各项经营活动,为企业价值创造做贡献。通过对企业经理人的调查,我们初步了解了中国会计人员在企业各项价值创造活动中的参与程度及其适合程度。调查发现,我国会计人员在继续做好传统财务工作的同时,业务范围已有很大突破,从传统财务领域扩展到了众多非财务领域。统计分析还发现,会计参与程度、适合程度与企业规模显著正相关,与国有股所占比例显著负相关,而与企业所在地区、所属行业、上市与否、受访者个人的职位高低及其工龄长短等没有明显关系。

水电工程EPC项目接口管理的灰色聚类评价模型研究

鉴于水电工程EPC项目中接口管理的重要性与复杂性,在分析水电工程EPC项目接口管理的概念与分类的基础上,建立了接口管理评价指标体系,并引入灰色聚类理论建立接口管理的评价模型,通过案例验证了该模型的有效性。

精氨酸加压素诱导大鼠心脏成纤维细胞胶原合成的作用

目的 :探讨精氨酸加压素 (AVP)对大鼠心脏成纤维细胞 (CFs)胶原合成的影响。方法 :采用胰酶消化法分离、培养新生 SD大鼠 CFs,3H-脯氨酸掺入法和羟脯氨酸比色法分别观察不同浓度 AVP及其 V1 受体拮抗剂 [d(CH2 ) 5 Tyr2 (Me) ]AVP对 CFs的影响。结果 :1CFs3H-脯氨酸掺入率随着 AVP浓度的增加而增高 ,其中 10 - 7mol/ L,10 - 6 mol/ L AVP组的 3H-脯氨酸掺入率分别为 (5 41± 96 ) cpm/ 5 0 0 0 cells和 (5 6 5± 72 ) cpm/ 5 0 0 0 cells,较对照组 (16 6± 31) cpm/ 5 0 0 0 cells明显增高 (均 P<0 .0 1) ;10 - 7m ol/ L AVP+ 10 - 7mol/ L[d(CH2 ) 5 Tyr2 (Me) ]AVP组3H -脯氨酸掺入率 (2 6 8± 6 4) cpm/ 5 0 0 0 cells较 10 - 7m ol/ L AVP组明显降低 (P<0 .0 1)。 2 CFs培养上清光吸收值(A值 )随着 AVP浓度的增加而增高 ,其中 10 - 7m ol/ L ,10 - 6 m ol/ L AVP组的培养上清 A值分别为 0 .2 2± 0 .0 1和0 . 2 4± 0 .0 1,明显高于对照组 0 .2 0± 0 .0 1,有统计学意义 (均 P <0 .0 1) ;10 - 7m ol/ L AVP+ 10 - 7mol/ L [d(CH2 ) 5 Tyr2 (Me) ]AVP组的 A值为 0 .19± 0 .0 1,明显低于 10 - 7mol/ L AVP组 (P<0 .0 1)。结论 :AVP促进 SD大鼠 CFs胶原合成 ,其作用可能与 V1

缬沙坦和氨氯地平联合应用治疗老年高血压临床疗效

目的探讨缬沙坦(Valsartan,Val)和氨氯地平(Amlodipine,Aml)联合应用对≥65岁老年高血压患者的临床疗效。方法选取我院2014-01至2015-01确诊的年龄≥65岁的原发性老年高血压患者165例,以随机数字表法随机分为A(缬沙坦组)、B(氨氯地平组)、C(联合治疗组)三组,分别给予Val、Aml、Val+Aml治疗1年。观察比较3组治疗前后24 h平均血压的变化及不良反应发生情况。结果 A、B、C三组患者经过治疗之后24 h的收缩压和舒张压均明显下降(P<0.05),而A组和B组单独用药之间相比较,降压效果并没有明显的差异(P>0.05),C组治疗后血压下降程度明显大于A、B两组(P<0.05)。联合治疗组的总有效率明显高于其他两个单药治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组间不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论缬沙坦和氨氯地平的联合应用对≥65岁老年高血压患者具有更好的临床疗效,值得推广应用。

基于分子印迹电聚合膜传感器检测除草剂吡嘧磺隆

以除草剂吡嘧磺隆（PSE）为模板分子,邻氨基苯酚为功能单体,通过电化学聚合方法在金电极表面制备具有吡嘧磺隆分子孔穴的印迹薄膜,并采用循环伏安法和交流阻抗技术对传感器组装过程进行表征,差分脉冲伏安法对印迹膜传感器的识别性能进行测试.结果表明：在优化实验条件下,探针分子K3Fe （CN）6在印迹传感器上的峰电流响应值与PSE浓度在2～150 μmol/L（r2=0.995）范围内呈良好的线性关系,检出限为0.65 μmoL/L.传感器具备较好的选择性和稳定性,对环境水样的加标回收率为97.6％～ 104.4％.

一对一全程带教在手术室实习生护理教学中的应用

目的探讨一对一全程带教在手术室实习生护理教学中的应用效果。方法选取2011年6月～2012年5月在温州医科大学附属第二医院手术室的实习生217名为对照组,选择2012年6月～2013年5月在温州医科大学附属第二医院手术室的实习生223名为观察组。对照组采用常规带教模式,观察组采用一对一"导师制"带教方法,比较两组的教学成果。结果①观察组理论知识、操作技能和风险防护等方面评分[(86.4±9.7)、(88.6±10.2)、(8.5±0.9)分]显著优于对照组[(71.5±8.3)、(69.3±7.7)、(5.8±1.2)分],且安全缺陷评分[(3.8±1.2)分]明显低于对照组[(6.8±1.7)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。②观察组整体综合素质评价显著优于对照组,差异有高度统计学意义(χ2=12.76,P<0.01)。③观察组带教总满意度为97.5%(39/40),明显高于对照组的72.5%(29/40),差异有高度统计学意义(χ2=10.85,P<0.01)。结论采用一对一全程带教模式,能够提高实习生理论知识水平和手术配合技能,提升医生的满意度,从而提高手术室的护理质量。

脑卒中合并脑心综合征的研究进展及临床分析

脑卒中合并脑心综合征对心脏造成不良影响已受到人们的广泛关注。在临床观察中,急性脑卒中患者常常伴发心电图及心肌酶的异常变化,这些变化与卒中发生的部位、性质、程度等密切相关,从而影响患者的预后。现通过阐述这种异常变化的可能机制及研究意义,进一步指导临床对患者病情及预后进行评估。

术前治疗性游戏干预对学龄前手术患儿焦虑及麻醉诱导期配合程度的影响

目的观察术前治疗性游戏干预对学龄前手术患儿焦虑及麻醉诱导期配合程度的影响。方法将70例外科手术患儿按随机数字表分为对照组和观察组,每组35例。对照组术前和麻醉诱导期采取常规护理,观察组采取治疗性游戏干预。比较两组患儿不同时间平均动脉压和心率,改良耶鲁围手术期焦虑量表和麻醉诱导期合作度量表。结果观察组麻醉诱导时(T3)、手术开始20 min(T4)时间点的平均动脉压分别为(83.7±8.8)mmHg和(79.4±9.4)mmHg,均显著低于对照组的(88.6±10.2)mmHg和(85.9±8.7)mmHg;观察组T3、T4时间点的心率分别为(108.5±12.8)次/min和(102.4±10.8)次/min,均显著低于对照组的(117.4±14.3)次/min和(108.7±11.5)次/min。观察组安静状态下(T2)和T3时间点的改良耶鲁围手术期焦虑量表评分分别为(27.7±5.4)分和(48.8±9.2)分,显著低于对照组的(36.3±6.7)分和(56.7±10.5)分。观察组T3时间点麻醉诱导期合作度量表评分为(1.5±1.1)分,显著低于对照组的(3.7±1.8)分。结论术前治疗性游戏能有效减轻学龄前患儿术前焦虑、恐惧,提高麻醉诱导配合程度。

物理化学实验考核评价体系改革与实践

为了适应物理化实验教学改革的需要,我们采用教师评价、同学评价、学生自评相结合的方式,构建了实验教学考核评价体系和各个实验阶段的考核量化表。教改促进了学生的合作意识、知识应用能力、问题分析能力及综合实验技能的培养。

手术配合流程图加情景模拟训练提高护士在心脏术后出血患者抢救术中的配合能力

目的探讨手术配合流程图加情景模拟训练在心脏术后出血患者抢救手术中的应用效果。方法制作了该手术配合流程图并对所有护士进行情景模拟训练。结果 8例患者手术抢救成功,预后良好;1例患者术后因低心排出量、多器官功能衰竭而死亡。结论流程再造加情景模拟训练可有效提高手术室护士抢救心脏术后出血患者应急配合能力。

双酶同加法制备花生粕多肽的工艺研究

选用AS1.398中性蛋白酶和木瓜蛋白酶作为水解酶,采用双酶同加法制备了花生粕功能性小肽。对各水解工艺参数进行了优选,发现各因素对蛋白水解度影响的顺序依次为:反应温度>pH值>底物浓度>酶用量>反应时间,确定最佳工艺参数如下:底物浓度为3.5%、反应温度为45℃、酶用量为12500 U.g-1、pH值为7.5、反应时间为3.0 h。

IL-1β对AVP诱导大鼠心脏成纤维细胞胶原合成的抑制作用

目的 探讨白介素 1β(IL 1β)对精氨酸加压素(AVP)诱导的新生SD大鼠心脏成纤维细胞 (CF)胶原合成的影响。方法 采用3H 脯氨酸掺入法 ,观察IL 1β对AVP诱导的CF胶原合成的影响。结果 ( 1)在基础状态下 ,1×10 5U/LIL 1β组CF3H 脯氨酸掺入率为 ( 94 7± 2 1 4)cpm/ 5× 10 3 细胞 ,较对照组〔( 16 5 7± 31 2 )cpm/ 5× 10 3 细胞〕显著降低 (P <0 0 5 ) ;( 2 )CF3H 脯氨酸掺入率随AVP作用浓度的增加而增高 ,其中 10 7,10 6mol/LAVP组的CF3H 脯氨酸的掺入率分别为 :( 5 41 3± 95 8和 5 6 5± 72 4)cpm/ 5×10 3 细胞 ,明显高于对照组〔( 16 5 7± 31 2 )cpm/ 5× 10 3 细胞 ,P均 <0 0 1〕 ;( 3)IL 1β可以浓度依赖的方式抑制 10 7mol/LAVP诱导的CF3H 脯氨酸掺入率 ,其中 1× 10 5U/LIL 1β +AVP组和 2× 10 5U/LIL 1β +AVP组CF3H 脯氨酸的掺入率分别为 :( 2 71 3± 42 2和 2 19 7± 37 1)cpm/ 5× 10 3 细胞 ,较AVP组明显降低 (分别为P <0 0 5 ,P <0 0 1)。结论IL 1β可抑制基础状态下和AVP诱导的CF合成胶原 。

CT造影对非ST段抬高心肌梗死患者冠脉血管病变程度的诊断定位及危险程度分析

目的通过对非ST段抬高心肌梗死(non-ST elevated myocardial infarction,NSTEMI)患者的高肌钙蛋白Ⅰ(hightroponinⅠ,HTnI)、高低密度脂蛋白(high low density lipoprotein-cholesterol,HLDL-C)、高尿酸、高血糖、高血压、心电图异常、心绞痛临床表现等相关因素与64排冠状动脉CT造影结果分析,旨在探讨CT造影对NSTEMI患者冠脉血管病变程度的诊断定位及危险程度评估。方法入选NSTEMI患者122例,均在治疗前采血查TnI、LDL-C、UA、Glu,测量血压,检查心电图,并询问病史、查体。对每一位患者行CT造影检查,依据冠脉病变程度将其分为正常组,A型组(轻度病变),B、C型组(中、重度病变)。各组分别与上述危险因素对比分析。结果 B、C型组中的HTnⅠ、HLDL-C、高尿酸、高血压、高血糖的发生率均比正常组、A型组中的高,差别均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。而心电图异常和心绞痛临床表现在各组中的分布差别没有统计学意义。结论 CT造影不仅是诊断冠心病的一种无创、简易、准确筛查方法,也是判断NSTEMI患者冠脉病变程度和危险评估的最重要工具之一。对于无症状性心电图心肌缺血改变以及有症状无心电图异常的患者应行CT造影检查,有助于早期预测NSTEMI患者的风险,减少误诊率、病死率,提高治愈率。

图片干预在沟通障碍手术患者中的效果观察

在临床上,经常会遇到一些文化层次较低,只会地方方言的患者,这样的患者进入手术室后,由于医护人员无法与其进行正常沟通,容易使患者产生一定程度的焦虑、恐惧心理,而且患者不能很好配合医务人员进行各种操作,干扰了麻醉及手术的顺利实施.我院自2008年开始为沟通障碍手术患者制作一系列图片,用于术前访视和术中沟通,取得一定的效果,现报告如下.

IL-1β对精氨酸升压素诱导大鼠心脏成纤维细胞增殖的抑制作用

目的 探讨白介素 - 1β(IL- 1β)对基础状态下和精氨酸升压素 (AVP)介导的新生 SD大鼠心脏成纤维细胞 (CFs)增殖的影响 .方法 以培养的新生 SD大鼠 CFs为实验模型 ,采用 3 H- Td R掺入法、MTT比色法和流式细胞仪细胞周期分析技术 ,分别观察 IL- 1β对基础状态下及 AVP介导 CFs的DNA合成、CFs数目和细胞周期的影响 .结果 1在基础状态下 ,10 5U· L- 1 IL - 1β组每 5 0 0 0个细胞的 3 H- Td R掺入值为 (70± 14)· min- 1 ,显著低于空白对照组 (117± 32 )·min- 1 ,(P<0 .0 5 ) ;10 5U· L- 1 IL- 1β组 MTT比色法测定的吸光度 (A490 nm)值为 0 .14± 0 .0 1,显著低于空白对照组 (0 .16± 0 .0 1,P<0 .0 5 ) ;10 5U· L- 1 IL - 1β组 CFs增殖指数 (PI)为 (18.82± 0 .19) % ,较空白对照组 (4 0 .98± 0 .5 4) %显著降低 (P<0 .0 1) . 2 10 - 7m ol· L- 1 AVP组每 5 0 0 0个细胞的 3 H-Td R掺入值为 (2 43± 6 1.30 )· min- 1 ,MTT比色法 A490 nm值为 0 .2 4± 0 .0 1,PI为 (4 6 .5 6± 1.44 ) % ,均显著高于空白对照组 (分别 P<0 .0 5 ,P<0 .0 1,P<0 .0 1) . 3IL- 1β以浓度依赖方式使 10 - 7mol· L- 1 AVP介导的 CFs3 H- Td R掺入值降低 ,其中 1.0× 10 5U· L- 1 IL - 1β,2 .0× 10 5U· L-

持续血液净化联合机械通气抢救老年多器官功能障碍综合征

多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome,MODS）是发生于老年患者群体的一个重要临床综合征,一旦发生,病情进展快,往往在短时间内同时或序贯出现两个或两个以上器官功能衰竭,是导致老年危重患者死亡的重要因素。笔者通过对35例MODS高龄患者应用持续血液净化技术联合机械通气与单纯有效抗感染及积极的营养支持措施进行对比，探讨持续血液净化联合机械通气在抢救老年MODS中的应用价值。