C反应蛋白与白蛋白比值和中性粒细胞与淋巴细胞比值与绝经后女性冠状动脉病变的相关性分析

目的探讨C反应蛋白/白蛋白比值(CRP/ALB,CAR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NE/LY,NLR)在预测绝经后女性冠状动脉病变程度中的临床价值。方法纳入2017年1月至2022年12月于合肥市第二人民医院心内科住院并行冠状动脉造影的绝经女性患者593例进行回顾性分析。根据年龄分为中年绝经组(n=332)和老年绝经组(n=261);根据冠状动脉造影Gensini评分(GS),分为对照组(n=210)、轻度组(n=235)及严重组(n=148)。比较各组CAR、NLR有无差异,采用Pearson分析检验CAR、NLR与GS的相关性,采用logistic回归筛选冠状动脉严重病变及不同年龄段绝经女性冠心病的独立影响因素,采用ROC曲线分析CAR、NLR及二者联合对冠状动脉多支病变的预测价值。结果各年龄段绝经后女性中,冠心病组CAR、NLR均高于对照组,冠状动脉严重病变组CAR、NLR高于轻度病变组(P<0.01);Pearson相关分析表明CAR、NLR与GS呈正相关(r_(CAR)=0.406,r_(NLR)=0.390,P<0.01);多因素了logistic回归分析结果显示,CAR及NLR为冠状动脉严重病变的独立危险因素(P<0.01);ROC分析显示,CAR、NLR及二者联合均对冠状动脉多支病变有预测价值,且二者联合时曲线下面积(AUC)更大,预测效能高于单个指标(P<0.01)。结论CAR、NLR可作为绝经后女性冠状动脉病变程度的独立预测因素,可用于冠心病的诊断及病情评估。

CRP/ALB与NE/HDL预测冠状动脉病变的价值研究

目的探讨血清C反应蛋白/白蛋白比值(CRP/ALB,CAR)、中性粒细胞/高密度脂蛋白比值(NE/HDL,NHR)在预测冠状动脉病变程度中的临床价值。方法纳入2019年1月~2021年12月于合肥市第二人民医院心内科住院并行冠状动脉造影的患者共638例进行回顾性分析。根据造影结果,分为冠心病组(n=397)及对照组(n=241)。根据Gensini评分(GS)将冠心病组分为轻度病变组(GS<40,n=233)与重度病变组(GS≥40,n=164)。比较各组CAR、NHR有无差异,采用Spearman分析检验CAR、NHR与GS的相关性,采用Logistic回归分析筛选冠心病及冠脉严重病变的独立影响因素,采用ROC曲线分析CAR、NHR及二者联合对冠脉多支病变的预测价值。结果冠心病组CAR、NHR高于对照组,冠脉严重病变组CAR、NHR高于轻度病变组(均P<0.01)。Spearman相关分析表明CAR、NHR均与GS呈正相关(rcar=0.422,rnhr=0.506,P<0.01)。ROC分析显示CAR、NHR及二者联合均对冠脉多支病变有预测价值,且二者联合时预测价值高于单个指标(P<0.05)。结论CAR、NHR可作为冠状动脉病变程度的独立预测因素,可用于冠心病的诊断及病情评估。

纤维蛋白原/白蛋白比值和平均血小板体积与冠状动脉病变程度的相关性研究

目的探讨平均血小板体积(MPV)、纤维蛋白原/白蛋白比值(FAR)与冠状动脉病变程度的相关性。方法选取合肥市第二人民医院2018年1月至2021年12月住院并行冠状动脉造影术(CAG)的患者共511例。根据CAG结果分为冠心病组(334例)和对照组(177例),冠心病组根据病变血管支数分为单支、双支以及三支病变组;基于MPV、FAR中位数将所有患者分为高MPV和FAR组、低MPV和FAR组,比较两组间Gensini评分的差异。绘制MPV、FAR以及联合指标预测冠心病的ROC曲线,并确定最佳截点值。结果冠心病组的FAR水平[0.07(0.06,0.08)比0.06(0.05,0.07)]和MPV水平[10.9(10.2,11.7)比10.3(9.6,11.2)]均高于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05);高MPV水平组的Gensini评分高于低MPV水平组[41(20,62)比27(12,47)],差异具有统计学意义(P<0.05),高FAR水平组Gensini评分高于低FAR水平组[42(26,62)比24(12,46)],差异具有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析显示,FAR和MPV与Gensini评分正相关,相关系数分别为r_(FAR)=0.426,r_(MPV)=0.254(P<0.05);ROC曲线分析结果表明,FAR、MPV及两者联合指标均对冠心病具有预测价值,预测冠心病的曲线下面积分别为0.705(95%CI 0.664~0.745)、0.619(95%CI 0.576~0.662)、0.732(95%CI 0.691~0.770),二者联合预测冠心病的曲线下面积高于单个指标,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论FAR、MPV与冠状动脉病变程度正相关,FAR、MPV可以预测冠状动脉病变程度,且二者联合对冠心病的预测价值大于单个指标。