原发性肝癌转化治疗研究进展

根治性肝切除及肝移植术是改善原发性肝癌远期预后的最佳选择,然而我国大部分肝癌患者确诊时已丧失手术治疗机会。因此,转化治疗成为提高中晚期肝癌患者生存率的研究热点。简述了肝癌转化治疗的评估内容,并归纳了目前不可切除性肝癌的转化治疗方案。随着对原发性肝癌及个体化治疗的进一步了解,精准医疗联合多学科诊疗团队制定出个体化的转化治疗方案,认为能够有效提高中晚期肝癌患者手术切除率及治疗效果,改善远期预后。

乙型肝炎病毒基因型与肝细胞癌发生关系的研究现状

目的总结目前国内外对乙型肝炎病毒X蛋白(HBx)、乙型肝炎病毒(HBV)基因亚型和肝细胞癌三者之间关系的研究现状,并对其在临床工作中的意义进行展望。方法查阅近年来国内外关于HBx、HBV基因亚型和肝细胞癌研究的相关文献并加以综述。结果 HBx和肝细胞癌的发生、发展、迁徙以及转移之间有着密切的关系,HBV基因亚型与肝细胞癌存在一定的关联,但具体机制尚未阐明。结论 HBx和HBV基因亚型在肝细胞癌的发生发展过程中扮演着重要的角色,随着分子机制的不断深入研究,必将推动乙型肝炎、肝硬化和肝细胞癌的诊治工作,为临床工作者提供更为个体化的干预手段。

原发性肝癌中肿瘤相关巨噬细胞的作用和相关治疗应用

目的了解肿瘤相关巨噬细胞(tumor associated macrophages,TAM)在原发性肝癌的发生发展过程中的作用和机制及其在治疗方面的应用情况。方法详细收集并整理近年来国内外TAM与原发性肝癌关系研究的相关文献并进行综述。结果在不同刺激因素下,TAM可向抗肿瘤的1型TAMs或促肿瘤的2型TAMs极化,在肿瘤微环境中以2型TAMs为主体,其通过促血管、促侵袭、免疫抑制等机制促进肿瘤的发生和发展,可通过靶向TAM从不同角度发现原发性肝癌的潜在治疗方案。结论TAM对原发性肝癌的影响范围广、机制错综复杂,了解它们之间的关系并有效调控TAM,能够对临床治疗肝癌提供新的治疗思路和方案。

肝移植术后合并多部位毛霉菌感染1例

毛霉菌病(又称接合菌病)是一种罕见的机会性真菌感染,主要发生在免疫功能严重受损的人群中。该病在感染早期症状无特异性,诊断较为困难,感染后病死率极高。本文报道1例行肝移植术后4个月感染毛霉菌的病例,其CT及MRI影像可见双肾、颅内及皮下多发感染病灶,提示已出现机体多脏器播散,经多学科会诊及专业抗感染治疗后仍无明显效果,最终死亡。