SIRT1基因启动子区rs3758391位点突变与不同分级老年高血压易感性及疗效关系

目的:探讨沉默信息调节因子1(SIRT1)基因启动子区rs3758391位点突变与不同分级老年高血压易感性的关系以及基因型与应用硝苯地平治疗效果的关系。方法:选取老年高血压病人220例作为观察组,同期健康体检者185名作为对照组。采用TaqMan法检测SIRT1基因rs3758391位点多态性,分析SIRT1基因多态性与老年原发性高血压的关系。观察组病人接受硝苯地平治疗,比较不同基因型病人治疗前后舒张压(DBP)、收缩压(SBP),分析基因型对疗效的预测价值。结果:SIRT1基因rs3758391位点存在T、C 2种等位基因,观察组和对照组基因型和等位基因频率分布差异均有统计学意义(P<0.01),观察组不同高血压分级病人基因型和等位基因频率分布差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组1~3级高血压病人经硝苯地平治疗后,SBP、DBP均较治疗前明显降低(P<0.01),且TT基因型病人治疗后SBP和DBP均低于CT、CC基因型(P<0.05~P<0.01)。220例病人中控制不良者34例,控制良好者186例,TT型病人的控制良好率高于CT+CC型病人(P<0.05)。结论:SIRT1基因启动子区rs3758391位点突变与不同分级老年高血压易感性以及血压控制效果密切相关,其中含有C等位基因的病人高血压分级较高,血压控制效果较差,可考虑纳入SIRT1作为高血压疗效评估标志物。

老年心力衰竭病人运动前后氧化应激变化及其与远期心功能和预后的相关性

目的:探讨老年心力衰竭病人运动前后氧化应激变化,并分析其与远期心功能和预后的相关性。方法:选取2017年3月—2020年4月于我院就诊的276例老年心力衰竭病人,所有病人均接受3个月运动训练,并随访1年。于入院时及运动训练后测定病人活性氧代谢物(d-ROM),并计算d-ROM改变量(△d-ROM),记录病人心功能指标。采用Pearson相关系数分析△d-ROM值对病人心功能指标的影响。根据△d-ROM值变化情况将病人分为正性组和负性组,使用Kaplan-Meier分析△d-ROM值对病人预后的影响。记录病人预后情况,并根据病人预后情况分为预后不良组和预后良好组,采用Logistic多因素分析老年心力衰竭病人运动训练后预后不良的危险因素。结果:Pearson相关分析结果显示,△d-ROM值与病人心肌超敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)、N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)呈正相关(r值分别为0.456,0.448,0.568,P<0.05)。Kaplan-Meier分析显示:正性组预后不良风险高于负性组(Log Rank χ^(2)=4.412,P=0.036)。接受运动训练的276例老年病人中预后不良组44例,预后良好组232例。多因素Logistic回归分析显示:体质指数(OR=1.305)、△d-ROM(OR=1.428)、分钟通气量(VE)/峰值二氧化碳产生量(VCO_(2))(OR=1.249)是老年心力衰竭病人运动训练后预后的影响因素(P<0.05)。结论:运动训练后△d-ROM值越高的病人心功能及预后越差,且△d-ROM是老年心力衰竭病人预后的危险因素。

苦参碱对阿霉素所致H9c2心肌细胞损伤的保护作用及与线粒体Na^+-K^+-ATP酶、Ca^(2+)-ATP酶关系的研究

目的:研究苦参碱对阿霉素所致H9c2心肌细胞损伤的保护作用及其机制。方法:将H9c2心肌细胞培养,取2～3代细胞进行试验,共分为4组。对照组:接受生理盐水作为干预因素;阿霉素组:接受0.5 mg·L^(-1)阿霉素作为损伤模型;苦参碱+阿霉素组:接受0.5 mg·L^(-1)阿霉素和不同浓度苦参碱(50,150,200 mg·L^(-1))作为干预因素;苦参碱组:接受不同浓度苦参碱(50,150,200 mg·L^(-1))作为干预因素。以上各组相应干预24 h后,应用流式细胞仪检测H9c2心肌细胞凋亡水平,应用分光光度法检测线粒体Na^+-K^+-ATP酶、Ca^(2+)-ATP酶活性,利用JC-1法检测线粒体膜电位。结果:与阿霉素组相比,苦参碱+阿霉素组H9c2心肌细胞凋亡显著减少、线粒体Na^+-K^+-ATP酶、Ca^(2+)-ATP酶活性显著升高(P<0.05)、线粒体膜电位显著改善。结论:苦参碱对阿霉素所致H9c2心肌细胞有保护作用,减轻心肌细胞凋亡,改善线粒体膜电位、提高线粒体Na^+-K^+-ATP酶、Ca^(2+)-ATP酶活性。

铁代谢及铁蛋白与心血管疾病关系的现状分析

铁是一种双面元素,铁稳态的紊乱对部分组织有害。研究表明心脏是受铁代谢紊乱影响的主要器官之一。铁代谢障碍无论是缺乏还是超载,都与心血管疾病的发生率和死亡率增加有关。铁蛋白是研究铁状态的唯一指标,被认为是诊断铁状态的最佳单一测定。就目前研究结果来看,多种心血管疾病与铁代谢紊乱有关,如冠心病、心力衰竭、心肌病、阿霉素导致的心肌损伤及心肌缺血再灌注。明确铁代谢紊乱引起细胞损伤的机制,并进一步研究铁蛋白与铁代谢紊乱所引起的心血管疾病的相关性,可以为临床上提供便捷、准确的检测方法,并可指导临床治疗。

PiC基因与人体疾病机制研究

线粒体功能的改变,直接导致人体多种病变,影响线粒体功能的原因有很多种,其中线粒体磷酸转载体(PiC)作为线粒体内膜的膜蛋白,对线粒体通透性转换孔(MPTP)的开放起到至关重要的作用,因此通过不断的研究与发现,PiC基因的表达与多种疾病的发生发展有关,现就PiC基因与人体疾病机制的研究进展情况予以综述。