大分割三维适形放疗治疗Ⅲ期肺癌疗效观察

放疗是Ⅲ期肺癌的重要治疗手段。我们对2005年1月—2007年2月接受大分割三维适形放疗（3DCRT）的45例肺癌患者的临床资料进行回顾性分析,报道如下。

胃癌术后三维适形放疗联合多西他赛同步化疗的临床疗效

目的探讨三维适形放疗（3DCRT）联合多西他赛同步放化疗应用于胃癌术后患者临床疗效。方法对30例胃癌术后高危患者实施三维适形放疗。处方剂量PTV为45-50Gy,每次分割1.8-2.0Gy。治疗计划采用3-5个共面适形照射野,射线采用直线加速器的6MVX线照射。剂量参考线为90%等剂量曲线。在放疗开始的当天同步进行多西他赛化疗,剂量20mg/m2静脉注射,每周1次,共4次。放疗副反应采用RTOG标准。结果 1年生存率为90%;2年生存率为66.7%;3年生存率为50.0%。中位生存期34.2个月,中位无复发生存期23.8个月。76.67%的患者出现急性胃肠道副反应,其中1级占64.3%,2级占28.6%,3级占7.1%。56.67%的患者出现白细胞下降,其中1级占57.9%,2级占31.6%,3级占10.5%。局部复发率20.0%,区域复发率56.67%,远处转移率36.67%。结论胃癌术后患者应用三维适形放疗联合多西他赛同步化疗,可降低局部复发率,提高总生存率,毒副反应较轻,值得临床应用。

食管癌放疗后复发转移的类型及预后分析

目的探讨食管癌放射治疗后复发转移的类型及影响生存的预后因素。方法 对食管鳞状细胞癌放射治疗后６４例复发转移进行回顾分析。结果 放疗后复发转移的中位时间为２８９天，局部未控制５例，局部复发 ３６例，淋巴结转移１５例，血行转移２例，混合型转移 ６例。本组病例的１、２、３年生存率为４４．７％、１５．２％、６．３％。多因素分析显示：肿瘤外侵、肿瘤长度≥５ｃｍ、疗程延长１周以上及中下段病灶均是影响预后的因素。结论单纯放疗中宜缩短疗程，提倡颈、胸、腹“三区”放疗，复发后治疗，放疗＋化疗较单纯化疗有效。

鼻咽癌患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞检测

[目的]探讨鼻咽癌患者T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)和自然杀伤(NK)细胞百分含量的变化及其意义。[方法]应用流式细胞仪(FCM)检测109例鼻咽癌患者外周血T淋巴细胞亚群和自然杀伤细胞的水平,其中未放疗者38例,放疗者71例,检测时未发生复发或远处转移者67例,已有复发或远处转移者42例,并测定20例正常对照组作比较。[结果]鼻咽癌患者与正常对照组比较,外周血CD4+细胞水平(24.15±10.91)明显下降(P<0.01);CD8+细胞水平(39.77±15.66)明显上升(P<0.01);CD4+/CD8+(0.75±0.54)严重倒置(P<0.01);CD3+细胞水平(61.55±15.96)无变化;NK细胞水平(18.20±13.04)升高(P<0.05);放疗后除CD8+细胞水平上升(P<0.05),其它指标均无变化;复发或转移组除NK细胞水平上升(P<0.05),其它指标均无变化。[结论]鼻咽癌患者外周血T淋巴细胞亚群存在细胞免疫异常反应。

放射治疗联合选择性支气管动脉药物灌注治疗中晚期非小细胞型肺癌初探

放射治疗联合选择性支气管动脉药物灌注治疗中晚期非小细胞型肺癌初探徐焕龙有资料表明，肺癌的发病率呈显著上升趋势，而当患者就诊时，７５－８０％因病期较晚无法手术治疗。通常对不能切除者行单纯分割放疗，５年生存率＜１０％。我院自１９９４年４月至１９９５年９月...

三维适形放疗同步卡培他滨化疗并序贯化疗治疗晚期胃癌疗效观察

手术是胃癌的主要治疗手段，但胃癌就诊时95％以上为进展期胃癌，就诊时手术切除率仅为76．1％，其中根治性切除仅占46．5％。因此，对于不能手术的晚期胃癌患者，需要综合的治疗方案，但目前无明确的综合治疗模式。笔者采用同步放化疗辅以序贯化疗治疗局部晚期胃癌，观察该方案的可行性和毒副反应，报道如下。

鼻咽癌患者细胞免疫功能变化的观察

目的探讨鼻咽癌(NPC)患者细胞免疫状态的特点,及其与EB病毒(EBV)感染致癌的可能的免疫学解释。方法应用流式细胞仪(FCM)检测139例NPC患者(观察组)外周血T淋巴细胞亚群和自然杀伤(NK)细胞的水平,并与20例健康体检者(正常对照组)测定结果作比较。结果与正常对照组比较,NPC患者外周血CD4+细胞水平(23.95%±10.9%)明显下降(P<0.01);CD8+细胞水平(39.74%±15.38%)明显上升(P<0.01);CD4+/CD8+(0.74±0.54)严重倒置(P<0.01);CD3+细胞水平(61.48±15.71)无显著变化;NK细胞水平(18.22±13.02)升高(P<0.05);病期早晚和放化疗措施对上述指标无影响。结论NPC患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞分布的特点提示细胞免疫缺陷,这可能是EB病毒致癌的重要因素。

适应新变化 探索新方法 积极改善和加强农行县域业务审计监督工作

文章探讨改善和加强农业银行县域业务的审计监督工作。

视屏显示终端操作员姿势工效学研究

对视屏显示终端操作人员姿势观察,发现主要有6种类型,不论初始姿势或者一个工作日动态姿势均是第2、3类姿势为优,姿势维持时间也是第2、3类姿势长。由于采用固定式桌椅,姿势和工效学参数均不尽理想,需要改进。

常规设野与累及野照射局部晚期非小细胞癌的临床研究

[目的]探讨局部晚期肺癌的放疗范围。[方法]87例局部晚期肺癌随机分为累及野组和常规野组,两组其他特征相似。[结果]全组中位生存时间12.00个月;1、2年总生存率分别为58.71%,17.93%,常规野组和累及野组疗效相似,1、2年生存率分别为59.31%,17.85%和57.86%,18.30%.(P>0.05),中位生存时间分别为12.14月和11.87月。常规野组和累及野组的治疗失败原因为病灶局部、远处转移、区域复发,分别为75.86%、55.17%、3.45%和70.27%、56.76%、5.40%(P>0.05)。常规野放射性肺炎的发生率Ⅰ～Ⅱ级32.5%,Ⅱ～Ⅲ级15.00%,累及野组Ⅰ～Ⅱ级27.66%,Ⅱ～Ⅲ级14.89%.常规野组Ⅳ级放射性肺炎2例。[结论]部晚期肺癌给予常规野(预防淋巴结区)和累及野放疗,预后无明显改善,累及野可减轻放射性肺炎程度,建议累及野照射。

浅论加强对外币储蓄业务的管理

浅论加强对外币储蓄业务的管理徐焕龙随着我国对外开放的深入，外币储源不断增加，外币储蓄成为农行存款的重要来源。增加外币储蓄是不断提高经济效益，扩大经营规模，增强业务竞争能力，适应农业银行向国有商业银行转轨的需要。总行决定“外币储蓄业务纳入资金组织部门统...

储蓄“热”增长的“冷”思考

近年来,农业银行储蓄存款增势迅猛,去年又实现了历史性的跨越,余额达12537.89亿元,全年增储1505亿元,增长率13.64%,完成年计划的167.2%,创历史新高.

论农业银行内部审计在经营管理中的监督保障作用

文章探讨农行内部审计在经营管理中的监督保障作用。