营养干预对非小细胞肺癌患者化疗期间营养水平的影响观察

目的 探讨营养干预对非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗期间营养水平的影响。方法 98例非小细胞肺癌患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组49例。对照组给予常规干预,研究组给予运动干预及营养干预。对比两组患者的生化指标、体重及体质量指数。结果 化疗前和化疗第1~4周期,对照组的白细胞计数分别为(6.41±2.69)×10^(9)/L、(6.28±3.44)×10^(9)/L、(5.23±1.20)×10^(9)/L、(5.21±1.27)×10^(9)/L、(4.06±2.36)×10^(9)/L,中性粒细胞绝对值分别为(4.39±2.30)×10^(9)/L、(4.30±2.05)×10^(9)/L、(4.10±0.33)×10^(9)/L、(3.77±0.46)×10^(9)/L、(3.36±1.28)×10^(9)/L,总淋巴细胞绝对值分别为(1.42±0.66)×10^(9)/L、(1.34±0.72)×10^(9)/L、(1.00±0.68)×10^(9)/L、(1.00±0.46)×10^(9)/L、(0.98±0.33)×10^(9)/L,血小板计数分别为(221.22±90.93)×10^(9)/L、(215.98±90.23)×10^(9)/L、(202.39±21.12)×10^(9)/L、(192.60±32.76)×10^(9)/L、(187.44±15.69)×10^(9)/L,血红蛋白分别为(121.20±25.16)、(120.34±16.68)、(112.23±15.12)、(108.30±16.20)、(103.98±14.25)g/L,总蛋白分别为(65.33±4.35)、(65.58±5.66)、(60.65±6.75)、(58.89±5.69)、(57.34±6.23)g/L,白蛋白分别为(44.36±5.24)、(43.88±5.79)、(39.03±6.75)、(37.85±5.69)、(26.31±6.28)g/L;研究组的白细胞计数分别为(6.20±2.36)×10^(9)/L、(6.88±5.64)×10^(9)/L、(5.95±1.45)×10^(9)/L、(5.79±1.56)×10^(9)/L、(5.63±4.36)×10^(9)/L,中性粒细胞绝对值分别为(4.35±2.56)×10^(9)/L、(4.86±5.36)×10^(9)/L、(4.30±0.56)×10^(9)/L、(4.12±0.34)×10^(9)/L、(3.90±1.30)×10^(9)/L,总淋巴细胞绝对值分别为(1.44±0.86)×10^(9)/L、(1.46±0.77)×10^(9)/L、(1.33±0.68)×10^(9)/L、(1.26±0.77)×10^(9)/L、(1.14±0.42)×10^(9)/L,血小板计数分别为(224.12±94.23)×10^(9)/L、(222.20±82.59)×10^(9)/L、(220.19±33.31)×10^(9)/L、(205.43±25.33)×10^(9)/L、(197.20±24.26)×10^(9)/L,血红蛋白分别为(123.55±23.95)、(122.26±21.98)、(119.24±15.23)、(116.20±22.13)、(114.01±20.46)g/L,总蛋白分别为(65.12±4.76)、(65.68±5.26)、(63.45±5.06)、(61.30±4.03)、(60.11±4.82)g/L,白蛋白分别为(43.25±6.69)、(44.98±6.27)、(41.65±6.03)、(40.20±5.03)、(39.25±6.03)g/L。两组患者在化疗前及化疗第1周期的白细胞计数、中性粒细胞绝对值、总淋巴细胞绝对值、血小板计数、血红蛋白、总蛋白、白蛋白对比差异均无统计学意义(P>0.05);化疗第2~4周期,研究组的白细胞计数、中性粒细胞绝对值、总淋巴细胞绝对值、血小板计数、血红蛋白、总蛋白、白蛋白均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。化疗前和化疗第1~4周期,对照组的体重分别为(65.02±11.34)、(65.29±11.26)、(61.00±7.26)、(59.03±9.36)、(58.69±8.46)kg,体质量指数分别为(23.56±2.99)、(23.87±2.11)、(22.26±2.29)、(21.16±2.59)、(21.06±2.21)kg/m^(2);研究组体重分别为(65.30±10.58)、(65.29±10.75)、(64.55±10.06)、(63.88±10.74)、(62.56±9.20)kg,体质量指数分别为(23.56±2.96)、(23.54±2.75)、(23.41±2.48)、(23.01±2.45)、(22.12±2.05)kg/m^(2)。两组患者在化疗前及化疗第1周期的体重、体质量指数对比差异均无统计学意义(P>0.05);化疗第2~4周期,研究组的体重、体质量指数均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 营养干预对非小细胞肺癌患者化疗期间营养水平具有一定临床价值,值得广泛推广以及应用。

预应力组合梁结构试验研究与剪滞效应分析

为了深入分析剪滞效应对预应力钢-混凝土组合梁结构的影响,提出了一种新型的宽翼缘双箱钢-混凝土组合梁结构并进行试验研究,探讨了该结构在跨中集中荷载作用下组合梁的应力、应变,及挠度随荷载变化的特征。基于最小势能原理,并假定翘曲位移形函数,建立控制微分方程组,推导出了考虑剪滞效应、预应力增量作用下的应变及挠度函数表达式。结合算例,在线弹性范围内,对该组合梁结构进行了剪滞效应对比分析,结果表明:其误差在15%以内。

PDCA循环在肺部肿瘤行微波消融术后患者留置胸腔引流管安全管理中的应用

目的:探讨PDCA循环在肺部肿瘤行微波消融术后患者留置胸腔引流管安全管理中的应用效果。方法:将2018年1月1日~12月31日肺部肿瘤微波消融术后留置胸腔引流管103例患者(776个带管日)作为对照组,统计患者胸腔引流管相关安全不良事件的发生率,查找胸腔引流管相关安全不良事件发生的真因,制定整改措施。将2019年1月1日~12月31日肺部肿瘤微波消融术后留置胸腔引流管100例患者(761个带管日)作为研究组。比较胸腔引流管相关安全不良事件发生情况。结果:研究组胸腔引流管相关安全不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论:PDCA循环能有效提升行微波消融术后患者临床管路安全管理,防范护理风险,降低胸腔引流管相关安全不良事件发生率。

某工业厂房吊车梁检测及可靠性分析

随着工业生产工艺的改变及生产设备的更新,厂房吊车的升级已成为不可避免的生产需求,为确保安全生产,对此类厂房进行检测及可靠性分析是十分必要的。文章以某汽车企业车身厂冲焊联合厂房吊车升级改造为工程实例,根据《工业建筑可靠性鉴定标准》(GB 50144-2008)和现场检测结果 ,详细阐述了单层工业厂房吊车梁检测的内容和方法 ,并运用PKPM软件对结构进行了承载力分析,结果表明:该工程吊车梁的抗力效应比符合规范要求,委托方可根据需求进行吊车升级。

如何提高中学生的作文能力

《语文课程标准》强调写作要“根据日常生活需要”，“重在从学生的生活视野和感性经验中取题立意，引发真情实感，以求得写作的个性化和独特性”。作为新时期的中学语文教师，作文教学应该站在培养学生能力、提高学生综合素质、为学生将来的写作打下良好基础的高度，有目的、有计划、有针对性地指导学生作文，让学生作文内容与形式俱美，充满灵性与个性。如何具体指导学生的作文呢？

在语文教学中应讲究课堂提问技巧

课堂提问是贯彻教学意图，师生之间进行信息交流的重要手段。在语文教学中，恰当的提问，对于准确了解教育对象，开发学生智力，启发学生思维，活跃课堂气氛，检查教学效果，提高教学质量，都有积极作用。

非标准混凝土楔入劈拉试件高宽比影响分析

为研究高宽比等尺寸参数对非标准混凝土楔入劈拉试件断裂性能的影响,设计8组不同高宽比非标准试件进行试验。采用改进的试验装置,简化试件受力。在参考最大拉应力理论的基础上结合试验,计算试件破坏时的断裂参数。结果表明:试件高宽比≤1时,为典型劈拉破坏,起裂荷载P_(ini)与失稳荷载P_(un)受试件尺寸影响明显,随试件高宽比的增大而增大;高宽比为1.17与1.33时,有一定弯剪破坏趋势;高宽比≥1.67时,可认为是弯剪破坏,P_(ini)受尺寸影响不明显,P_(un)随试件高宽比的增大而减小,破坏接近符合材料破坏特性的最大拉应力破坏;弯剪破坏时高宽比临界区间为[1.17,1.33]。