克山病的遗传学进展

克山病是一种地方性扩张型心肌病。目前疫情得到有效控制,但病因至今尚未完全明确。近年来,遗传学在扩张型心肌病病因中占有重要地位,一些研究提示遗传学可能是克山病的病因之一,克山病的发病与相关基因如HLA-DRB1、GPx-1和SCN5A等基因多态性或突变有关。现从克山病的遗传学方面进行综述,为克山病病因的深入后续研究提供新的思路和方向。

2011—2022年甘孜州麻疹流行病学特征分析

目的对甘孜州2011—2022年麻疹流行病学进行分析,对发病高峰年2015—2017年麻疹的空间分布规律进行研究。方法通过中国麻疹监测信息报告管理系统收集甘孜州2011—2022年麻疹发病数据,采用空间自相关分析探究麻疹发病的聚集区和热点地区,以P<0.05为差异具有统计学意义。结果甘孜州18个县2011—2022年共报告麻疹1721例,1例死亡病例,年均发病率为14.85/10万,2016年发病率最高,达48.24/10万,2020—2022年发病率均为0。男性956例(56%)、女性765例(44%),0~14岁年龄段儿童共1223例(72%);1487例病例中,有麻疹接种史的病例为36例,占9.1%,无麻疹接种史635例(42.7%),716例接种史不详(48.2%)。高发病年份2015—2017年空间自相关分析显示,全局Moran指数分别为0.2670、0.3038和0.3586,2015年至2017年甘孜州县级麻疹疫情均呈正空间自相关,全局G系数分别为0.2091、0.2091和0.2091,2015年和2016年空间分布模式为“高-高”聚集,2017年空间分布模式统计学意义不显著。局部空间自相关分析识别出1个疫情核心区和5个热点县区,主要分布在甘孜州中北部的石渠县、德格县、甘孜县、新龙县、白玉县,2015—2017年麻疹发病率空间分布显示西南部的理塘县和雅江县也是高发病率地区。结论2015—2017年甘孜州整体麻疹发病率高,各县发病率差异较大,空间分布上呈现明显的不均衡性,发病率高的县主要聚集在甘孜州中北部和西南部地区。