腹腔镜胆囊切除术后hem-o-lok夹游走至十二指肠1例

1临床资料患者男,55岁,右上腹间歇性疼痛伴黄疸2月余,于2019年4月23日入院,彩超提示胆囊结石伴胆囊炎。完善相关检查,无明显手术禁忌后行腹腔镜胆囊切除术(Lc)。术中见胆囊成萎缩性,大小约5 cm、4 cm、3 cm,胆总管直径约9 mm。解剖出胆囊管和胆囊动脉,分别用两枚hem-o-lok夹,夹闭后切断,取出胆囊。术后恢复良好,顺利出院。

王启泉:为民最是得民心

王启泉,系宣城市三届人大代表、泾县十六届人大代表,现任云岭镇汀潭村党总支书记、村委会主任。近年来,他时时处处为民着想,积极参加各级人大常委会开展的各项活动,紧密贴近群众,积极履行代表职责,向人民递交了一份满意的答卷。勤于履职聚得民心人大代表是党和政府联系人民群众的纽带和桥梁,是反映社情民意的重要渠道。

急性阑尾炎致血尿1例

1 病例报告 患者男，20岁，右下腹疼痛10h人院。疼痛呈持续性，伴轻微恶心，无呕吐。查体：体温37．2℃。一般状况尚可，皮肤及黏膜无黄染，浅表淋巴结不大，心、肺检查无异常。腹平软，右下腹麦氏点明显压痛，反跳痛不明显，腹肌略紧。门诊查血常规白细胞9．5×10^9／L。诊断：急性阑尾炎。心电图、胸透无异常。便常规无异常。尿常规示：潜血＋＋＋，酮体＋，镜下红细胞50～60／HP。再查尿三杯，第1、2杯尿中红细胞均在30～40／HP。

不见成效不收兵

代表对于议案建议办理表示不满意后,该怎么办？泾县人大常委会要求相关承办部门采取有效措施,重新进行办理并进行汇报。县政府对于2015年14件不满意议案建议办理情况引起高度重视,由县长挂帅进行了督办,最终全部获得了代表的认可。＂你们认为一天几班公交班次能满足群众需求？＂＂公交站牌的设立点有什么要求吗？＂＂还有什么困难需要解决？＂……

享神话之奇 悟阅读之法——四上"快乐读书吧·很久很久以前"阅读分享课

【教学目标】1.感受阅读神话故事的快乐,乐于与大家分享课外阅读的成果.2.通过各种形式的展示,感受神话的神奇.3.通过思辨,体会神话的特点,感受神话鲜明的人物形象,领会神话"可以输,但不能屈服"的精神内核.

盐酸青藤碱介导Hedgehog信号通路治疗小鼠溃疡性结肠炎分子机制的研究

目的研究盐酸青藤碱(SH)对小鼠溃疡性结肠炎(UC)的保护作用及可能机制。方法将24只小鼠采用随机数字表法分为正常组、模型组、SH低、高剂量组(SH 20 mg/kg、60 mg/kg)4组,每组6只;记录疾病活动指数(DAI)和结肠组织病理学评分,检测Shh mRNA及相关蛋白和细胞因子的表达。结果与正常组相比,模型组DAI评分[(3.44±0.27)分vs.0分,P<0.001]升高,组织病理学评分升高[(7.67±0.52)分vs.0分,P<0.001],Shh mRNA降低(P<0.05),Shh、Smo、Ptch1、Gli1蛋白表达水平降低(均P<0.01),TNF-α、IL-1β、IL-6升高(均P<0.001);与模型组相比,SH低、高剂量组DAI评分[(2.50±0.18)分、(1.89±0.17)分vs.(3.44±0.27)分,P<0.001]降低,组织病理学评分降低[(5.17±0.75)分、(3.33±0.52)分vs.(7.67±0.52)分,P<0.001],Shh、Smo、Ptch1、Gli1蛋白升高(均P<0.001),TNF-α、IL-1β、IL-6降低(均P<0.01)。结论SH可治疗小鼠UC,其机制可能是SH上调了Hedgehog信号通路活性,从而降低了TNF-α、IL-1β、IL-6含量。

剑突下单孔胸腔镜与双侧单孔胸腔镜治疗手汗症对比研究

目的探讨剑突下单孔胸腔镜和双侧单孔胸腔镜两种治疗手汗症方式的优缺点,并评价其疗效和安全性。方法2016年4月—2018年6月遵义医科大学附属医院胸外科连续收治手汗症患者80例,其中男性17例,女性63例;应用随机数字表法分为剑突下单孔胸腔镜组和双侧单孔胸腔镜组。比较两组患者的手术时间、术中操作时间、切口愈合等级、术后24 h内和1周疼痛评分(数字分级法NRS)、术后代偿性多汗、术后肺部并发症、术后住院时间、术后随访时间的差异。结果与双侧单孔胸腔镜手术治疗手汗症相比,剑突下单孔胸腔镜在手术时间、术中操作时间、术后切口愈合等级、术后代偿性多汗、术后肺部并发症、术后住院时间、术后随访时间无明显差异(P>0.05);剑突下单孔胸腔镜组术后24 h内和1周的疼痛评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与双侧单孔胸腔镜手术治疗手汗症相比,剑突下单孔胸腔镜同期处理手汗症在缓解术后疼痛方面有一定优势,患者由此获益更多,故建议手汗症患者优先选择剑突下单孔胸腔镜的手术方式。