达格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗对慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者病死率的影响

目的 探讨在慢性心力衰竭(CHF)合并2型糖尿病(T2DM)患者的治疗中应用达格列净联合沙库巴曲缬沙坦的效果,分析对其病死率的影响,为临床提供参考。方法 选取2021年1月至2022年10月南京鼓楼医院集团宿迁医院收治的68例CHF合并T2DM患者进行回顾性分析,根据不同的治疗方案分为对照组(给予沙库巴曲缬沙坦)和观察组(给予沙库巴曲缬沙坦联合达格列净),各34例。比较两组患者血糖指标水平、心功能指标水平、不良反应发生情况和预后情况。结果 两组患者治疗后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbAlc)水平均降低,且观察组均更低(均P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室收缩末期内径(LVESD)水平均降低,左心室射血分数(LVEF)和6min步行距离(6MWD)水平均升高,且观察组LVEDD和LVESD水平均更低,LVEF和6MWD水平均更高(均P<0.05)。两组患者不良反应(肾功能损伤、血管性水肿、低血压和泌尿道感染)总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者主要不良心血管事件(MACE)总发生率、全因死亡率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者再入院率低于对照组(P<0.05)。结论 CHF合并T2DM患者应用达格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗可使血糖水平降低、心功能改善、再入院率降低,安全性良好。

对社区获得性肺炎患者病情严重程度评价方法的研究进展

社区获得性肺炎(CAP)是一种常见的呼吸系统疾病。此病患者的病死率较高。尽早对此病患者的病情进行准确的评估并及时对其进行合理的治疗有助于改善其预后。笔者通过查阅相关的文献资料,对有关社区获得性肺炎患者病情严重程度评价方法的研究进展进行综述。