复方番石榴合剂治疗超重肥胖型2型糖尿病疗效及对患者肠黏膜屏障功能的影响

目的:探究复方番石榴合剂对超重肥胖型2型糖尿病患者中医临床疗效及肠黏膜屏障功能的影响。方法:选取100例脾虚胃热证超重肥胖型2型糖尿病患者为研究对象,遵循随机分组的原则,分为观察组和对照组,各50例。对照组予二甲双胍肠溶片和/或胰岛素基础治疗,观察组在对照组的基础上使用复方番石榴制剂联合治疗。比较两组患者治疗后临床疗效差异,评估两组患者治疗前后中医证候积分(心下痞满、胀闷呕恶、呃逆、水谷不消、纳呆、便溏)、肠黏膜屏障功能[二胺氧化酶(DAO)、脂多糖(LPS)、D-乳酸(DLC)]变化,分析两组患者治疗期间药物不良反应差异。结果:治疗12周后,观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05);治疗12周后,两组患者中医证候积分及DAO、LPS、DLC等肠黏膜屏障功能指标均较治疗前下降,且观察组低于同期对照组(P<0.05);治疗期间,两组患者腹胀腹泻、胃部不适、恶心呕吐发生率及总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方番石榴合剂治疗超重肥胖型2型糖尿病患者可有效减轻患者中医症状,且能调节肠黏膜屏障功能。

复方番石榴合剂对超重肥胖型2型糖尿病患者炎症因子的作用研究

【目的】观察复方番石榴合剂(由番石榴叶、五指毛桃、黄连、鬼箭羽等中药组成)治疗超重肥胖型2型糖尿病患者的临床疗效及对血清炎症因子的影响,探讨其降糖及改善胰岛素抵抗的作用机制。【方法】将64例超重肥胖型2型糖尿病湿热困脾证患者随机分为观察组33例和对照组31例。对照组给予二甲双胍+胰岛素降糖治疗,观察组在对照组的基础上加用复方番石榴合剂治疗,疗程为12周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、细胞间黏附分子1(ICAM-1)和单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)的变化情况,并评价2组患者的中医证候疗效和安全性。【结果】(1)治疗12周后,观察组的总有效率为93.94%(31/33),对照组为74.19%(23/31),组间比较,观察组的中医证候疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组对中医证候积分的下降作用明显优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的FBG、2hPG、HbA1c、HOMA-IR水平均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组对FBG、2hPG、HbA1c、HOMA-IR水平的下降作用均明显优于对照组(P<0.05)。(4)治疗后,2组患者的血清IL-6、TNF-α、MCP-1、ICAM-1水平均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组对血清IL-6、TNF-α、MCP-1、ICAM-1水平的下降作用均明显优于对照组(P<0.05)。(5)治疗过程中,除观察组有2例患者出现轻度的胃部不适感、可自行缓解外,2组患者均未表现明显的不良反应;同时,2组患者的血、尿、大便常规和肝功能、肾功能等安全性指标均无明显异常变化。【结论】复方番石榴合剂可显著提高超重肥胖型2型糖尿病湿热困脾证患者的临床疗效,其作用机制可能与抑制炎症反应、改善胰岛素抵抗有关。

外用养阴通络方治疗糖尿病周围血管病变的临床研究

目的:观察养阴通络方对糖尿病周围血管病变的疗效及安全性。方法:选取120例糖尿病周围血管病变患者,随机分成治疗组(60例)与观察组(60例),治疗组在观察组常规西医治疗的基础上加用养阴通络方中药足浴,治疗8周,记录治疗前后疗效、肱踝指数、神经传导速度、温痛触觉、振动觉指标。结果:治疗组疗效优于观察组(P<0.05)。结论:外用养阴通络方对于糖尿病周围血管病变有良好的疗效。

益气化痰汤治疗糖尿病周围血管病变50例

目的:观察化痰通络汤对糖尿病周围血管病变的疗效及安全性。方法:选取50例糖尿病周围血管病变患者,随机分成治疗组与观察组各25例,治疗组在观察组常规西医治疗基础上加用益气化痰汤内服,并设西药常规治疗对照组比较,记录治疗前后患者症状积分及肱踝指数ABI变化。结果:治疗组疗效优于观察组(P<0.05)。结论:益气化痰汤对于糖尿病周围血管病变有良好疗效。

复方当归薄荷膏封包治疗糖尿病皮肤瘙痒症32例

目的探讨复方当归薄荷膏封包治疗糖尿病皮肤瘙痒症的疗效。方法将61例糖尿病皮肤瘙痒患者以随机数字表法分为治疗组32例,对照组29例,2组患者在规范西医治疗基础上,治疗组予复方当归薄荷膏封包治疗,对照组予凡士林封包治疗,记录2组患者治疗前后症状、体征的积分,评定疗效,并观察2组的药物不良反应。结果治疗组的疗效优于对照组(P<0.05)。2组均未发现明显不良反应。结论复方当归薄荷膏有养血疏风功效,配合封包疗法能有效治疗糖尿病皮肤瘙痒症,未发现不良反应。

外用养阴通络方治疗糖尿病周围神经病变50例

目的:观察养阴通络方对糖尿病周围神经病变的疗效及安全性。方法:选取50例糖尿病周围神经病变患者,随机分成治疗组(25例)与观察组(25例),治疗组在观察组常规西医治疗基础上加用"养阴通络方"中药足浴,治疗8周,记录治疗前后患者症状积分及神经传导速度变化。结果:治疗组疗效优于观察组(P<0.05)。结论:"养阴通络方"对于糖尿病周围神经病变有良好疗效。

自拟益气化痰汤治疗糖尿病合并高脂血症50例

目的探讨益气化痰汤治疗糖尿病合并高脂血症的临床疗效及安全性。方法将50例糖尿病合并高脂血症患者随机分为治疗组(25例)和对照组(25例);治疗组在西药常规治疗的基础上加服益气化痰汤治疗,并设西药常规治疗对照组比较;观察糖尿病症状、体征及血脂的变化。结果治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论益气化痰汤具有健脾化痰,益气活血功效,对糖尿病合并高脂血症有良好疗效。

复方番石榴制剂治疗超重肥胖2型糖尿病的疗效分析

【目的】评价复方番石榴制剂治疗超重肥胖2型糖尿病的临床疗效。【方法】将120例超重肥胖2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组给予口服二甲双胍肠溶片及复方番石榴制剂治疗,对照组给予口服二甲双胍肠溶片治疗,疗程均为12周。观察2组治疗前后腰围(WC)、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、游离脂肪酸(FFA)等的变化情况,评估复方番石榴制剂的临床疗效。【结果】(1)中医证候总疗效:治疗后,治疗组的总有效率为95.00%,优于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)治疗后,治疗组的WC和BMI均较治疗前显著下降(P<0.01),而对照组均无明显下降(P>0.05),治疗组对WC和BMI的下降作用均优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,2组FBG、P2hBG、HbA1c、TC、TG、FFA水平均较治疗前显著改善(P<0.05),且治疗组对上述各项指标的改善作用均优于对照组(P<0.05)。(4)安全性评价:除治疗组有3例患者出现轻度的胃部不适感,未予特殊处理后自行缓解外,其余患者均未发现不良反应。【结论】复方番石榴制剂联合二甲双胍治疗超重肥胖2型糖尿病,疗效确切,可有效降糖、降脂、减肥及改善中医证候。

祛痰活血通络方治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的 :观察祛痰活血通络方治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法 :将102例糖尿病周围神经病变患者,随机分为治疗组与观察组,对照组52例,治疗组50例。2组均采取常规降糖及口服甲钴胺片营养神经,治疗组加用自拟祛痰活血通络方。2组疗程均为12周。观察治疗前后神经症状、体征评分,检测治疗前后正中神经、尺神经、腓总神经、胫前神经的运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)。结果:2组治疗前正中神经、腓总神经传导速度比较,差异无统计学意义(P>0.05),2组治疗后,神经传导速度均较治疗前有明显改善(P<0.05);治疗组治疗后神经传导速度优于对照组(P<0.05),提示治疗组治疗后疗效优于对照组。2组临床疗效经Ridit分析,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:祛痰活血通络方治疗糖尿病周围神经病临床疗效显著。

高尿酸血症患者血脂代谢异常及胰岛素抵抗的研究

目的探讨高尿酸血症患者血脂代谢异常及胰岛素抵抗的发生情况。方法随机选择68例高尿酸血症患者和40例健康体检者为研究对象,检测血脂、血糖和血清胰岛素水平,并计算稳态模型胰岛素抵抗(HOMA-IR)指数,比较胰岛素敏感度的差异。结果高尿酸血症患者的血脂代谢异常率和HOMA-IR指数显著高于正常对照者(P<0.05)。结论高尿酸血症患者的血脂代谢异常率高于正常人,并与其胰岛素抵抗的发生、发展可能相关。

肠道菌群及其代谢产物与2型糖尿病关系的研究进展

2型糖尿病是临床上较为常见的一种慢性代谢性疾病.近年来,我国2型糖尿病的发病率逐渐升高.人的胃肠道内寄居着种类繁多的微生物,这些微生物被统称为肠道菌群.肠道菌群可按一定的比例组合,各菌群之间可互相制约、互相依存,在质和量上形成一种生态平衡.有研究者认为,2型糖尿病的发生与肠道菌群之间存在一定的联系.本文主要是分析肠道菌群及其代谢产物与2型糖尿病的关系.

复方番石榴制剂联合西药治疗2型糖尿病合并代谢综合征临床观察

目的:探讨复方番石榴制剂联合西药治疗2型糖尿病(T2DM)合并代谢综合征(MS)患者的临床疗效。方法:选取中山市中医院2017年1月至2019年1月期间收治的100例T2DM合并MS患者,随机分为对照组(口服阿托伐他汀钙片、西格列汀片)与观察组(口服阿托伐他汀钙片、西格列汀片及复方番石榴制剂),各50例。观察比较两组患者疗效。结果:观察组患者治疗总有效率为96.00%,高于对照组的70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的各项血糖、血脂水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的各项血糖、血脂水平均有不同程度改善,且观察组的各项血糖、血脂水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者的C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的CRP、IL-6、TNF-α均有不同程度改善,且观察组均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:复方番石榴制剂联合西药治疗T2DM合并MS,疗效确切,可有效改善患者糖脂代谢,减轻机体炎症因子水平。

内分泌性低血钾32例分析

低钾血症是临床工作中常见的电解质紊乱之一，但其病因各异，其中内分泌性低血钾难以纠正，因此治疗上单纯补钾可能会延误病情。现把我科2年来收治内分泌性低血钾病例32例报告如下：

复方番石榴制剂对超重肥胖2型糖尿病患者胰岛素抵抗影响的临床研究

目的研究复方番石榴制剂对超重肥胖2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响。方法选取广州中医药大学附属中山医院诊治的超重肥胖2型糖尿病患者120例,将入组患者随机分为2组,治疗组予复方番石榴制剂联合二甲双胍肠溶片,对照组予二甲双胍肠溶片,两组均用药12周,于治疗前、治疗12周后分别记录其空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2BG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、脂联素(APN)、C-反应蛋白(CRP)、空腹胰岛素(FINS)等指标,根据公式计算患者胰岛素分泌指数(HOMA-β),并对以上指标进行统计学分析。结果治疗组治疗后FBG、P2BG、Hb A1c、TC、TG、LDL-C、CRP较治疗前明显下降(P<0.05);两组比较,治疗12周后治疗组患者的FBG、P2BG、Hb A1c、TC、TG、LDL-C与对照组比较有显著性差异(P<0.05),但CRP与对照组比较无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组的FINS、HOMA-β、APN均有一定程度的上升,治疗组治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论复方番石榴制剂联合二甲双胍具有较好的降糖、降脂作用,且能改善胰岛素抵抗。其对脂联素水平的调控可能是纠正胰岛素抵抗的重要机制。