活血祛斑方治疗黄褐斑的临床疗效观察及其对血清MSH、ET-1、NO、VEGF的影响

目的:观察活血祛斑方治疗黄褐斑的临床疗效及对血清促黑素(MSH)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法:选取2019年4月—2022年4月在常山县人民医院医疗服务共同体和衢州市人民医院就诊的黄褐斑患者104例,根据抽签法随机分为对照组和观察组,各52例;另选取健康体检者30例做健康对照。对照组给予维生素C片口服治疗,观察组给予活血祛斑方治疗,治疗3个疗程评定疗效。治疗前后对皮损面积、皮损颜色、中医兼证症状进行评分,检测血清MSH、ET-1、NO、VEGF水平,统计6个月复发情况况。结果:治疗3个疗程后,观察组有效率较对照组提高(P<0.05)。与健康组相比,对照组和观察组治疗前MSH、ET-1、NO水平升高(P<0.05),VEGF水平降低(P<0.05);治疗后对照组和观察组较治疗前MSH、内皮素-1、NO水平均降低(P<0.05),VEGF水平升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后MSH、ET-1、NO水平下降(P<0.05),VEGF水平升高(P<0.05)。两组治疗后皮损面积、皮损颜色、中医兼证症状评分低于治疗前(均P<0.05);观察组较对照组皮损面积、皮损颜色、中医兼证症状评分降低明显(均P<0.05)。结论:活血祛斑方治疗黄褐斑临床疗效显著,能够改善患者临床症状,降低血清MSH、ET-1、NO水平,提高VEGF水平。

沐发舒联合除脂生发汤治疗脱发临床观察

目的 观察外洗中药药浴乳沐发舒联合口服和外用药物治疗脱发临床疗效。方法 将符合头皮脂溢性皮炎引起脱发诊断的患者随机分为治疗组和对照组,每组35例,治疗组外洗中药药浴乳沐发舒,外喷米诺地尔酊,口服自拟中药除脂生发汤;对照组外喷米诺地尔酊,口服自拟中药除脂生发汤。2组均以4周为1个疗程,2个疗程后评定疗效。结果 治疗后2组临床症状评分比较,治疗组红斑、瘙痒、鳞屑、脱发程度各项指标评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的总有效率(91.4%)明显高于对照组(74.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 外洗中药药浴乳沐发舒,联合外喷米诺地尔酊以及口服自拟中药除脂生发汤治疗头皮脂溢性皮炎引起的脱发,其疗效确切,适合临床推广。

母乳中发酵乳杆菌CECT 5716对人体免疫调节作用的研究进展

母乳是婴儿成长最自然、最安全的天然食物,它含有婴儿成长所需的所有营养和抗体。从母乳中分离出的发酵乳杆菌CECT 5716可调节婴儿的免疫系统,并对成人抗感染、哺乳期妇女感染性乳腺炎的治疗具有积极意义。本文总结了国外研究对发酵乳杆菌CECT 5716的人体免疫调节作用作一阐述。

针对性健康教育模式应用于老年糖尿病患者的干预效果

糖尿病是由于机体代谢紊乱导致的全身高炎症损伤的综合征,是我国高发的慢性病之一[1]。由于我国经济的发展和人们饮食结构的改变,再加上老年群体生理功能自然衰退,使得糖尿病高发[2]。由于糖尿病治疗周期较长、并发症多,使得老年群体糖尿病的二级预防实施较为困难。健康教育是二级预防主要干预措施之一,而传统健康教育的内容是由公卫医师和全科医师单方面制定的,未完全考虑患者实际情况,会出现不同群体不适用的情况,从而影响健康教育效果[3]。而针对性健康教育能够弥补其不足。既往已有研究将针对性健康教育方案应用于糖尿病患者的自我管理,本资料在此基础上对其针对性健康教育方案进行优化改良应用于本院老年糖尿病患者,取得了较好的疗效。现报道如下。

医院-社区联盟模式的健康教育在慢性病管理中的应用

近年来,慢性病成为危害全球居民身心健康的主要疾病,占全球疾病死因70%以上,中低收入国家慢性病死亡占80%以上^([1]).慢性病具有高患病率、高致残率、高病死率、并发症率高,及病程迁延难愈等特点^([2]),需要长期住院治疗与康复管理.因此,探寻一种可行性高、成本低、科学合理的新方法,降低患者再入院率,减轻疾病负担,显得尤其重要.目前,医院延续护理模式众多,譬如医院或社区的延续护理等,为慢性病管理提供了新方向^([3]).而医院-社区联盟是将医院与社会形成一个环形、联动的合作模式,使患者从出院到家庭均能得到全程专业管理^([4]).本研究在医院-社区联盟管理模式的基础上,探索一种新的延续管理方法,现报道如下.

医共体框架下提升基层医生糖尿病规范管理能力的实践

目前,我国糖尿病发病人数已超过1亿,发病率已接近10%,且呈逐年上升趋势[1]。尤其是农村、乡镇等基层地区的糖尿病患者,受文化、年龄、区域、健康教育水平以及医疗卫生条件等因素的影响,由于对疾病本身及饮食、运动、健康教育等的重要性认知不足,导致整个基层区域的糖尿病管理达标率较低[2]。

KAP模式健康教育在老年高血压合并糖尿病患者中的应用价值分析

目的探究知信行(KAP)模式健康教育在老年高血压合并糖尿病患者中的应用价值。方法选取2016年1月至2017年12月该院确诊的老年高血压合并糖尿病患者142例,采用随机数字表法分为A组(常规健康教育干预)、B组(KAP模式健康教育干预)。观察两组患者基线资料,干预前和干预后1年内血压指标、血糖指标、并发症发生情况、健康教育知识得分达标率和健康行为达标率。结果随访1年,A组意外死亡2例,中途退出研究4例;B组无意外死亡者,中途退出研究2例,其余患者均完整地参与本研究。两组患者干预前血糖、血压各项指标水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者血压、血糖各项指标水平均降低,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者干预前各项并发症发生情况相比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,B组患者并发症发生情况优于A组,但差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者健康知识得分达标率和健康行为得分达标率分别为72.5%、65.2%,低于B组的89.0%和86.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论KAP模式健康教育能够明显改善老年高血压合并糖尿病患者血糖和血压指标,降低并发症发生率,提高健康知识和健康行为得分达标率,值得推广。