非自杀性自伤与儿童性虐待相关性的Meta分析

目的系统评价非自杀性自伤(non-suicidal self-injury,NSSI)与儿童性虐待(child sexual abuse,CSA)之间的关联性,为非自杀性自伤行为发生的防控提供参考。方法计算机检索Pub Med,Embase,CNKI和Wan Fang Data数据库,搜集国内外关于NSSI与CSA关联的原始研究。英文检索词包括:NSSI,self-mutilation,self-injury,self-harm,non-suicidal self-injury,self-injurious behavior,self-destructive behavior,self-damaging behavior,self-harm behavior,self-harming behavior,selfmutilative behavior,deliberate self-harm;sexual abuse,sex abuse等;中文检索词包括非自杀性自伤,自(我)伤(害),自残,自虐,性虐待。检索时限均为建库至2016年7月31日。由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取和评价纳入研究的偏倚风险评估后,采用STATA 14.0软件进行Meta分析。结果共纳入37篇文章,总样本量49 221例,其中NSSI组3 927例,非NSSI组40 814例。Meta分析结果显示,NSSI组的CSA比例高于对照组(OR=3.95,95%CI=3.30~4.74);亚组分析显示,遭受CSA的男性发生NSSI的风险大于女性(OR=4.28,95%CI=2.78~6.59);社区人群、亚洲人群以及无精神病风险人群的NSSI与CSA的相关性较大(OR值分别为4.45,5.31,4.60,95%CI值分别为2.86~6.94,3.20~8.79,3.38~6.26)。结论 NSSI和CSA之间具有相关性,且在性别、样本来源、研究地区间存在一定差异。