一起误食杀鼠剂引起的食物中毒事件调查分析报告

目的:调查浙江省衢州市衢江区一起误食杀鼠剂引起的食物中毒事件,分析事件发生的特点及原因,为防范类似中毒事件提供参考。方法:对食物中毒事件开展流行病学调查,研究可疑食物的来源与接触情况、病例临床表现以及实验室结果等。结果:衢江区食物中毒事件涉及病例共5例,潜伏期为10~60 min,临床表现主要为手脚麻木、头晕、上腹部不适、恶心、呕吐、心悸等。病例均进食掺入杀鼠剂的猪肺,经高效液相色谱质谱法检测,5例病例血样中溴敌隆含量为1.4~7.5 ng·mL^(-1),溴鼠灵含量为0.5~1.6 ng·mL^(-1)。结论:该起食物中毒事件是由误食掺入杀鼠剂的猪肺引起,建议建立严密的杀鼠剂管理、使用及监督制度,同时加强对畜牧业养殖从业人员、食品生产加工人员和社会公众的宣传教育,减少类似事件发生。

两起食用苦葫芦瓜引起的食物中毒调查报告

目的调查衢州市发生的两起食物中毒事件,确定事件发生原因,为预防和控制类似中毒事件提供依据和建议。方法对衢州市2020年和2021年发生的两起食物中毒事件开展流行病学调查,综合分析食物暴露史、临床症状与特征、实验室检测结果等判定事件发生的性质。结果两起食物中毒事件病例共14例,潜伏期为20 min~4 h;临床症状相似,主要为腹泻、恶心、呕吐、腹痛、头晕等。病例均有苦葫芦瓜进食史。经超高效液相色谱-大气压化学电离-三重四级杆质谱法检测,苦葫芦瓜样品中苦葫芦素B含量为150 mg/kg,含有苦葫芦瓜的剩菜样品中苦葫芦素B含量为69.9 mg/kg,一份病例血液标本中苦葫芦素B含量为2.7μg/L、5份尿样苦葫芦素B含量为0.14~0.59μg/L。结论本地两起食物中毒是由苦葫芦瓜引起,建议加强对食品从业人员和广大群众的健康教育,防止中毒事件发生。

衢州市食源性疾病监测结果

目的分析2016—2018年衢州市食源性疾病的流行特征及病原学检测结果,为预防和控制食源性疾病提供依据。方法通过浙江省食源性疾病监测报告系统收集2016—2018年衢州市食源性疾病监测资料,采用描述性流行病学方法分析发病时间、发病人群、可疑食物暴露史及病原体检测结果。结果共监测食源性疾病病例7 582例,2016—2018年衢州市食源性疾病报告发病率分别为90.05/10万、90.41/10万和110.66/10万,呈上升趋势(P<0.05)。25-<35岁报告病例数最多,1 346例占17.75%;职业以农民、学生和学龄前儿童为主,4 769例占62.90%。夏季(5—8月)和秋季(9—10月)高发,4 728例占62.36%。有可疑食物暴露史6 078例,占80.16%,以肉与肉制品、粮食类及其制品和水果类及其制品为主,2 283例占37.56%。明确可疑食物暴露来源场所6 054例,占79.85%,以家庭、餐饮服务场所和集体食堂为主,5 138例占84.87%。共送检粪便标本6 682份,检出致病病原体858株,检出率为12.84%。检出诺如病毒319株,检出率为4.77%,以GⅡ型为主要血清型,225株占70.53%;检出沙门菌261株,检出率为3.91%,以鼠伤寒沙门菌为主要血清型,90株占34.48%;检出副溶血性弧菌175株,检出率为2.62%,以O3∶K6为主要血清型,63株占36.00%;检出志贺菌2株,检出率为0.03%;未检出致泻性大肠埃希菌。结论 2016—2018年衢州市食源性疾病报告发病率呈上升趋势,夏秋季高发,25-<35岁为重点监测人群,家庭为重点监测场所,肉与肉制品是引起食源性疾病的主要食品,诺如病毒是主要病原体。

一起肠炎沙门菌食源性疾病暴发事件的调查分析

目的分析一起食源性疾病暴发事件的发生原因和可疑危险因素,为预防此类事件再次发生提供依据。方法通过制定病例定义,开展病例搜索,描述疾病分布,开展回顾性队列研究分析查找可疑餐次、可疑食物,采集可疑食品及病例标本进行沙门菌检测。结果本次事件共搜索到病例72例,罹患率36.4%。临床表现主要以发热(90.3%)、腹泻(84.7%)、腹痛(58.3%)为主,发病潜伏期中位值14 h(2~44 h)。QZ饭店食宿的学生罹患率高于其他地方食宿的学生(χ^(2)=27.473,P<0.05),回顾性队列研究显示食用三明治为危险因素(RR=10.22,95%CI:3.4464~30.3196)。从46份粪便标本、6份三明治、3份环境涂抹标本中检出沙门菌,血清分型均为肠炎沙门菌,不同来源的11株沙门菌脉冲场凝胶电泳分析同源性为100%。结论该事件是一起校外培训机构学生食用沙门菌污染的三明治引起的食源性疾病暴发事件,建议加强食品溯源体系建设,做好食品生产企业的监管,防止类似事件发生。

一起肠炎沙门菌食源性疾病暴发事件调查

2019年9月7日职业高中GC学校发生一起食源性疾病暴发事件。共发现病例71例,均为学生,罹患率为1.97%。病例主要症状为腹痛、腹泻、发热、乏力和恶心。首发病例9月7日10∶00发病,末例病例9月9日3∶00发病,发病高峰在9月7日12∶00—8日18∶00,流行曲线提示为点源暴露。食用学校超市9月7日销售的三文治与发病存在统计学关联(OR=9.600,95%CI:2.816~32.733)。22份学生肛拭子、1份MS公司洗蛋间水池涂抹标本检出沙门菌,血清型均为肠炎沙门菌,脉冲场凝胶电泳(PFGE)同源性分析相似度为100%。根据现场流行病学调查、食品卫生学调查和实验室检测结果,依据WS/T 13—1996《沙门氏菌食物中毒诊断标准及处理原则》,确定这是一起食用肠炎沙门菌污染的三文治引起的食源性疾病暴发事件。应加强学校食品安全监管,防止类似事件再次发生。

一起农村宴席误饮曼陀罗籽药酒导致食物中毒事件的调查

目的 通过对一起曼陀罗药酒食物中毒事件的调查分析,为食物中毒调查处置和预防类似事件提供经验和依据。方法 采用现场流行病学方法调查该事件中病例发病情况、临床症状和体征、饮食史和可疑食物来源等,采集可疑食品样本开展实验室检测。结果 该事件中6名病例均饮用自制曼陀罗籽药酒,发病潜伏期15 min~1 h,剩余药酒中检出东莨菪碱228 mg/L,阿托品68.1 mg/L。结论 该事件为一起误饮曼陀罗籽药酒导致食物中毒事件。应对药酒的制作、饮用进行指导,开展食品安全知识宣传教育,加强有毒中药材的监管力度,杜绝此类事件再次发生。