线上互动平台嵌合微视频案例教学法运用于中医内科学教学中的实践与思考

微视频案例教学是一种以案例教学法为基础,以线上互动平台为载体的创新教学方式。将理论知识与临床案例有机结合,以微视频的形式引入中医内科学中“鼓胀”章节教学中,将传统的接受式学习转化为直观生动的互动式学习。以线上平台为依托,改革教学方法;以典型案例为引导,强化临床能力;以网络资源为跳板,拓展学生思维,达到了较好的教学效果。

基于转录组学探讨蚕梅方抗结直肠癌的作用机制

目的利用二代测序技术探讨蚕梅方在转录组学层面上抗结直肠癌活性的作用机制。方法将来源于《本草纲目》中治疗肠风的核心药物乌梅及僵蚕组方为蚕梅方,对RKO细胞(肠癌细胞)进行干扰,采用二代高通量测序平台(Illumina HiSeq)测序技术分别对对照组(RKO-control)和实验组(RKO-treatment)进行高通量转录组测序,并应用基因本体论(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)进行生物功能富集分析,通过分子对接方法验证活性成分与关键靶点的结合作用。结果差异基因数为2 516个,其中上调基因1 279个,下调基因1 237个,筛选得到叉头框蛋白D1(FOXD1)、腓骨蛋白2(FBLN2)、低密度脂蛋白受体A类结构域2(LDLRAD2)三个与结直肠癌相关的核心差异基因。GO分析发现,差异基因主要涉及单体代谢过程、细胞周期过程以及对有机物质的调控等过程;KEGG分析发现,差异表达基因主要涉及代谢途径、细胞周期和RNA转运等信号通路,分子对接验证了蚕梅方主要活性化合物与核心靶点有较高的结合活性。结论蚕梅方可能通过多靶点、多途径的作用方式,从基因的转录表达、细胞代谢和凋亡等方面发挥抗结直肠癌作用。

针推多模式程序化治疗带伤训练运动员肩关节撞击综合征疗效观察

目的 观察针推多模式程序化治疗带伤训练运动员肩关节撞击综合征的临床疗效。方法 将36例确诊为肩关节撞击综合征的患者,根据意向性、非随机分入治疗组和对照组,对照组予本体感觉功能训练,治疗组予针推多模式程序化治疗,即正骨理筋手法配合针刺火罐,两组均1次/d, 5次治疗为1个疗程,疗程后休息2 d,共4个疗程。治疗2、4个疗程后,采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)、Constant-Murley评分及JOA评分评价临床疗效。结果 两组经2疗程、4疗程治疗后VAS、Constant-Murley评分及JOA评分明显改善,肩关节活动范围较治疗前明显扩大。针推多模式程序化治疗效果均优于本体感觉功能训练治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 应用针推多模式程序化治疗带伤训练运动员肩关节撞击综合征能有效缓解肩周疼痛及肩关节活动障碍,具有一定的临床价值。

蚕梅方抗结直肠腺瘤作用机制的网络药理学分析

目的:基于网络药理学方法探讨蚕梅方(CMF)抗结直肠腺瘤(CRA)潜在的作用机制。方法:CMF由僵蚕、乌梅组成。通过ACQUITY UPLC/QTOF System质谱分析结合Swiss Target Prediction在线工具获取CMF的主要成分及其对应靶点,利用UniProt数据库查询靶点蛋白对应的人类基因;通过CTD、GeneCards、TTD、NCBI gene、DisGeNET等数据库收集有关CRA的靶点,映射至CMF主要成分靶点基因,利用STRING数据库构建交集靶点蛋白相互作用网络(PPI),选出关键靶点基因。将共同靶基因进行GO功能富集与KEGG通路分析。结果:共检索出358个化合物,匹配到290个化合物,筛选得到CMF化学成分49个,PPI网络中共同靶基因9个;KEGG筛选得到8条通路,涉及癌症通路、PI3K-Akt信号通路及p53信号通路等。结论:CMF中叶酸、酪氨酸、环-(苯丙氨酸-酪氨酸)、槲皮素、鼠李素-3-O-鼠李糖苷、槲皮素-3-O-α-L-鼠李糖苷等主要成分,通过PI3K-Akt-mTOR通路、p53通路参与调控CRA细胞增殖、促凋亡的作用。

蚕梅方干预炎癌转化模式小鼠肠组织蛋白质组学差异表达研究

目的:应用非标记定量(label-free)蛋白质组学技术,探究蚕梅方对炎癌转化模式小鼠肠组织蛋白质差异表达的影响。方法:从对照组、结直肠腺瘤模型组(模型组)、蚕梅方水煎醇沉给药组(CMF-A组)小鼠肠组织中提取蛋白,进行label-free蛋白质组学研究及分子对接分析。结果:蛋白质组学研究共鉴定出3 456个蛋白质,与模型组比较,CMF-A组差异蛋白有515个,与对照组比较,模型组差异蛋白有15个,其中上调蛋白6个,下调蛋白9个。模型组与对照组比较有差异而蚕梅方可使差异趋势逆转的蛋白有1个,即线粒体输入受体亚基TOM20同源物(TOMM20)。GO分析发现差异表达蛋白主要参与ATP代谢等生物过程,KEGG分析提示差异蛋白共涉及产热作用通路等37条信号通路,分子对接显示麦角胺等活性成分与TOMM20具有良好相互作用。结论:蚕梅方可能通过下调TOMM20的表达,通过ATP代谢等多个生物过程,作用于多条信号通路,达到对炎癌转化的防治作用。