补肾散结方联合唑来膦酸治疗肺癌骨转移的临床疗效

目的观察补肾散结方联合唑来膦酸治疗肺癌骨转移的临床疗效。方法将73例肺癌骨转移患者,随机分为对照组37例和治疗组36例。对照组采用唑来膦酸注射液治疗,治疗组在对照组基础上加用补肾散结中药治疗,观察两组患者的骨转移灶变化、止痛效果、骨转移灶无进展时间等。结果治疗组在骨转移灶疗效方面总有效率高于对照组(37.8%vs 25.0%),但差异无统计学意义。治疗组较对照组可延长骨转移灶无进展时间,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组止痛效果优于对照组,并且明显改善患者疼痛、腰膝酸软的症状。结论补肾散结方联合唑来膦酸在抑制骨转移灶生长、缓解患者骨性疼痛、改善患者骨转移相关症状方面等均有较好效果。

中医药防治恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的临床及实验研究进展

随着恶性肿瘤多周期及联合化疗的广泛应用,骨髓抑制是其主要的毒副反应,直接影响着化疗的足量按时进行。中医药在预防及治疗骨髓抑制方面具有明显优势。本文从从病因病机、临床辨证、治则治法、针灸穴位注射、动物实验等方面探讨了中医药防治恶性肿瘤化疗后骨髓抑制,为临床治疗用药提供参考。

散结通络方联合放疗治疗肺癌脑转移临床观察

目的观察散结通络方联合放疗治疗肺癌脑转移的临床疗效。方法将76例肺癌脑转移患者随机分为治疗组与对照组,每组38例。治疗组放疗后予散结通络方口服,对照组予单纯放疗及对症治疗。两组疗程均为6个月,观察临床疗效及无进展生存期(PFS),比较肿瘤标志物水平(CEA、CA50、CA199、CA125)及免疫功能指标(NK、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)的变化情况。结果 1治疗组、对照组临床总有效率分别为94.74%和89.47%;组间临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2疗程期间,治疗组、对照组中位PFS分别为5.67个月和3.29个月,组间中位PFS比较差异有统计学意义(P<0.05)。3组间治疗后比较,CEA、CA50、CA125水平差异有统计学意义,治疗组低于对照组(P<0.05)。4组间治疗后比较,NK水平差异有统计学意义,治疗组高于对照组(P<0.05)。结论散结通络方联合放疗治疗肺癌脑转移,可显著抑制脑转移瘤生长,延长无进展生存期,改善患者免疫功能。

王中奇老师运用麻黄附子细辛汤治疗肺癌经验

麻黄附子细辛汤是《伤寒论》的经典名方,由麻黄、细辛、附子组成。该方配伍严谨、用量精当,主治少阴兼表证(即肾阳虚外感证),是助阳解表的代表方剂,被广泛的应用于临床。通过分析麻黄附子细辛汤的理论基础,探讨其温肾助阳、解表散寒的主要功用特点,从而论证了其重点在于"温散宣通"。基于对麻黄、细辛、附子三味药物进行的文献研究,分析其在治疗癥瘕积聚方面的作用,阐述了肺癌寒凝痰聚、阳虚为本的发病机制;最后结合王中奇老师临床治疗肺癌的验案,拓展经方的运用思路和范围,说明麻黄附子细辛汤温散宣通治疗肺癌的积极意义。

从阳虚痰凝论肿瘤骨转移的发生机制与治疗

提出阳虚寒凝,寒痰搏结是肿瘤骨转移的发病机制。阳虚寒凝是肿瘤发生的根本原因,肿瘤骨转移是痰浊凝聚于骨的结果。一方面,阳虚寒盛,脏腑功能失调,气血不足,寒、痰内生并伏留于体内,正气无力驱邪外出,遂流窜至骨,发为骨肿瘤;另一方面,阳气虚弱,寒毒侵入,深中于骨,寒之收敛、凝滞,导致寒痰互结,而蚀骨伤髓。故当治以温补阳气、散结化痰,使阴平阳秘,结散痰消。

中药穴位贴敷联合空气波压力治疗仪防治胃癌术后深静脉血栓形成的临床研究

目的:观察中药穴位贴敷联合空气波压力治疗仪防治胃癌术后深静脉血栓形成的临床疗效。方法:选取胃癌患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予常规术后康复锻炼及预防治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予中药穴位贴敷联合空气波压力治疗仪治疗。观察两组患者治疗后深静脉血栓发生率、下肢静脉血流速度,以及凝血状态和血小板功能变化情况。结果:对照组下肢肿胀、疼痛发生率20.00%、深静脉血栓发生率为15.00%,观察组下肢肿胀、疼痛发生率为5.00%、深静脉血栓发生率为2.50%,观察组下肢肿胀、疼痛发生率及深静脉血栓发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术后7 d活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术后7 d血小板最大聚集率和D-二聚体水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术后7 d血液黏度和纤维蛋白原水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术后7 d股静脉、腘静脉血流速度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药穴位贴敷联合空气波压力治疗仪可提高胃癌患者手术后深静脉血栓的防治效果,降低血栓发生率,改善患者胃肠功能障碍、凝血状态及血小板功能,提高下肢静脉的血流速度。

补肾散结方对肺癌骨转移小鼠PTHrP及TGF-β_1表达的影响

目的:建立LL/2-Luc-M38小鼠肺癌骨转移模型,探讨补肾散结方对肺癌骨转移及PTHr P、TGF-β1表达的影响。方法:在C57小鼠骨髓腔接种LL/2-Luc-M38肺癌细胞株建立骨转移模型,并随机分为模型组、帕米膦酸钠组、补肾散结组。模型组以生理盐水灌胃,帕米膦酸钠组腹腔注射帕米膦酸钠(0.1 ml/次),补肾散结组小鼠以补肾散结方药液灌胃。观察小鼠X线股骨表现和骨转移细胞IVIS荧光信号,骨肿瘤组织病理,骨组织PTHr P、TGF-β1蛋白表达和mRNA表达情况。结果:模型组见明显溶骨性骨破损、肿瘤细胞密集,补肾散结组和帕米膦酸钠组骨皮质轻度破坏、肿瘤细胞减少;帕米膦酸钠组和补肾散结组骨组织肿瘤细胞荧光信号表达量均低于模型组(P<0.05,P<0.01);帕米膦酸钠组、补肾散结组骨组织PTHr P、TGF-β1mRNA表达均明显低于模型组(P<0.05,P<0.01)。结论:补肾散结方可能通过抑制TGF-β1、PTHr P蛋白和mRNA表达达到抗肿瘤骨转移的作用。

益气养精方联合中药贴敷治疗肺癌癌性胸水34例

目的观察益气养精方联合贴敷疗法治疗肺癌癌性胸水的临床疗效。方法选取上海市浦东新区中医医院2017年12月至2019年8月收治的肺癌癌性胸水患者68例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组、治疗组各34例,对照组在常规营养支持治疗的基础上予呋塞米口服,治疗组在对照组的基础上予益气养精方口服及中药贴敷治疗。两组疗程均为6周。观察并比较两组患者胸水量及生存质量评分变化。结果治疗组胸水改善总有效率为70.5%(24/34),对照组为47.1%(16/34),两组差异有统计学意义(χ^2=3.886,P<0.05)。治疗组中医证候积分总有效率为64.7%(22/34),对照组为35.3%(12/34),两组差异有统计学意义(χ^2=5.800,P<0.05)。治疗后,治疗组整体生活质量评分为(55.74±5.15)分,高于对照组的(51.91±5.20)分(t=56.130,P<0.05)。结论益气养精方联合中药贴敷疗法可有效提高肺癌癌性胸水的临床疗效,提高患者生存质量。