热性惊厥诊治中的几个问题

病例摘要 男,5岁。因反复热性惊厥三年来诊。2岁时患儿突然高热,Ｔ39℃,伴惊厥,全身阵挛、吐沫、面青、不省人事,历时20分,当即抱当地医院急救。3岁时曾发作5次,4岁整年未发作,5岁来诊前半年及前两周分别发作1次。抽搐性质同首次发作,历时5分、15分。每次发作体温均>385...

磁共振成像在诊断小儿脊髓疾病方面的应用(附36例报告)

本文对３６例脊髓疾病应用脊髓磁共振成像（ＭＲＩ）与临床进行对比分析，有脊髓空洞症、畸形７例、脊髓炎和损伤１３例、脊髓肿瘤１１例、脊髓血管病３例、脊髓损伤２例，均成活。脊髓ＭＲＩ矢状面利于观察脊髓全貌，可显示病变上下水平及前后移位；轴状面示前后、左右移位程度，为及时、有效治疗提供了可靠的依据。

家族性震颤2例报告

家族性震颤(Familial Tremor下称FT)又名特发性遗传性震颤或Minor病。本文报告婴儿期发病,同胞姐妹2例。 例1 男,9个月。住院号214376。

磁共振成像(MRI)对探索小儿癫痫病因的应用价值:附71例分析

本文分析了71例癫痫患儿头颅MRI所见,并对头颅MRI及CT影像结果进行了比较。71例中MRI异常58例,脑白质病变占首位,其次为脑发育畸形。MRI优于CT检查,MRI是80年代以来研究癫痫病因一项很有价值的影像检查法。

41例小儿癫痫的脑电图与磁共振对比研究

对41例小儿癫痫的脑电图(EEG)、磁共振(MRI)进行了对比研究。结果表明EEG异常率73.17%,MRI异常率75.61%,两者异常中的异常比率基本相符。但EEG异常与MRI异常之间并无完全平行的关系。MRI可作为寻求癫痫病因的最佳手段之一,EEG是癫痫诊断不可缺少的依据,两者相辅相成,对明确癫痫诊断是不可缺少的辅助诊断方法。

癫痫患儿治疗前血清叶酸水平的临床研究

癫痫是小儿神经系统的常见多发病,目前主要治疗手段是药物疗法。长期应用抗癫痫药物可使血清叶酸水平降低,而影响患儿高级神经系统功能,出现不同程度的毒副作用。因此,有必要了解癫痫患儿原有血清叶酸水平。

24小时脑电图监测对小儿癫痫的诊断价值

采用英国OXFORD Medilog 9200型8导脑电图监测仪,对临床怀疑癫痫而常规脑电图未描记出痫波的78例小儿做了79次24h脑电图磁带记录(AEEG)。在监测期间出现痫性放电58例,占74.36%,其中44例出现睡眠阶段,占异常放电数的75.86%,尤以轻睡期出现为主(16例)。监测中有临床发作的29例占37.17%,发作同时伴有痫样放电27例,有临床发作而没有同时痫样放电2例。本研究显示AEEG可明显提高小儿癫痫的诊断率,协助准确判定癫痫发作的类型,对特殊型癫痫,AEEG有利于诊断。

磁共振成像对小儿颅内压增高症病因诊断的意义(附60例分析)

本文对６０例小儿颅内压增高的头部磁共振成像所见与临床进行对比分析。原发病为颅内炎症２７例、颅内肿瘤１３例、脑血管病１０例、脑先天畸形６例、脑囊虫２例、癫痫持续状态和蛛网膜囊肿压迫第三脑室各１例。６０例中发生脑疝１１例，均经抢救成活。头部ＭＲＩ可帮助查找颅内高压的具体原因，并为有效治疗提供可靠的依据。经头部ＭＲＩ证实颅内高压的原因主要为脑水肿、脑脊液及脑血循环障碍。

小儿脑膜炎的几种新的脑脊液检查法

脑膜炎是小儿时期的常见病。如何将细菌性脑膜炎(简称化脑)和病毒性脑膜炎(下称病脑)区分开来,是所有儿科工作者关心的问题。近年来许多作者对脑脊液(CSF)中肿瘤坏死因子(TNF)、磷酸己异构酶(PHI)、干扰素(IFN)、及CSF 细胞酸性磷酸酶染色在化脑及病脑的诊断和鉴别诊断方面的作用做了研究,并取得了可喜的成果。本文就以上四项检查作一综述。

国外微生物抗药性文献统计分析

本文应用文献计量学方法,统计分析了1989～1993年MEDLINECD-ROM收录的1440篇有关微生物耐药研究的文献,文献相对集中刊载在22种期刊中,是本研究领域的核心期刊.文献主要以细茵为研究对象,探讨其耐药机理,主要以遗传学为主.

Rasmussen's综合征

Ｒａｓｍｕｓｓｅｎ’ ｓ综合征是一种原因不明的少见的进行性疾病。多数作者认为该病是一种自身免疫性疾病。推测与体内针对自身谷氨酸受体（ＧｌｕＲ３）产生的自身抗体（抗ＧｌｕＲ３）造成的神经损伤有关。临床以药物难以控制的癫癇发作及进行性的一侧半球损伤为特征。曾尝试多种治疗方法如激素、免疫抑制剂、丙种球蛋白、抗病毒治疗等均未取得好效果。换血疗法尚处试验治疗阶段。外科手术是目前治疗Ｒａｓｍｕｓｓｅｎ’ｓ综合征唯一有效办法。

Dandy walker综合征8例报告

Dandy-Walker综合征(DWS),又称侧孔、正中孔闭锁综合征。国内报告甚少。我科1989年5月～1991年3月曾见8例。1例脑CT、7例磁共振(MRI)证实。今对其临床表现、病理、诊治作一简略探讨。 资料 男7例,女1例。年龄38天～5岁,其中2岁以下6例。5例以脑积水,3例分别以化脑、结脑、双下肢力弱待查入院。表现:前囟大而膨隆。

母乳喂养早加辅食

最近门诊来了一个8个月的病儿,主诉双下肢疼痛20天,齿龈时有少量出血。患儿足月顺产第一胎,母乳金缺,以牛乳为主食,未加任何辅食,不吃水果。检查身体时发现上齿龈有一2×2厘米大小小血肿,两下肢不让碰触,平卧时好象青蛙腿,但既不红也不肿。其余均正常。凭经验,我首先怀疑这是一位维生素C缺乏患者。当即令其作下肢X光照片,结果显示双胫骨下端先期钙化带增厚,其下可见一骨质疏松区有骨刺样外突。

群体癔病

1991年11月20日在某医学研究中心先后收治了19名学龄期癔病患者,其中16名来自一个班(全班27名同学),3名为邻班同学。主诉均为恶心、眩晕、乏力等。学校教师提出病因源于上午九时,少量酸味清洁剂(内含烧碱)被用来清洗1小块被钢笔水污染的厚地毯、溢出一些异常气味,中午脏地毯处又倒少量酸味清洁剂。下午1时40分首批学生发病,表现恶心、眩晕。

小英的怪态——抽搐

一天神经专科门诊,一个名叫小英的9岁女孩在父母陪同下来就医,主诉间断抽搐半个月。当时在场的二位医生,目睹了这位病人发作现状:咂嘴声很响,持续10余下,然而长呼一口气后,全身出汗、双手握拳,全过程约2分钟左右。发作中唤之明白、不尿裤、面色正常、瞳孔大小正常,安安稳稳躺在检查床上发作。小英从发病到现在,曾经去过地区。

磁共振在小儿神经内科的应用

70年代X 线CT 机问世以来,放射影像学跨入了一个崭新的阶段.80年代影像学方面又一先进技术的代表是磁共振(MR).它安全、可靠、无创伤、无X 线辐射、不用增强剂(碘),可避免碘过敏.图象清晰、确切,能早期发现病灶且阳性率高。

小儿颅脑脊髓畸形磁共振诊断(附80例报告)

颅脑脊髓畸形(DBS)以磁共振(MRI)诊断者,国内报告不多.本文报告80例(小儿神经病房49例,专业门诊31例),并对其临床表现,MRI 所见,分类(按照Swaiman)及可能病因作一初探.一般资料80例中男47例,女33例.年龄～6月16例,～1岁17例,～2岁13例,～3岁7例,～4岁4例。

小儿小脑共济失调的病因探讨

小脑共济失调是一个临床症候群.本组病例除不会、不能走路的婴儿外均有此征。此症候群病因诸多、复杂。本文收集小儿神经病房1980～1990年住院病儿50例。21例CT 证实,18例经磁共振(MRI)诊断,其中4例经CT、MRI 检查证实。计小脑炎28例,小脑肿瘤7例,小脑发育畸形14例,颅底凹陷1例.本文对各病表现、特征等作一讨论,以期对此征病因作一初探。