张德英从痰论治痤疮验案举隅

[目的]总结张德英教授从痰证角度治疗痤疮的特色及经验。[方法]通过跟随张教授门诊临证学习,整理张教授治疗痤疮的病案,选取三则典型验案,结合中医经典理论,分析、总结张教授对痰证理论的独到见解及临床经验。[结果]张教授从当今人们的体质状况及痤疮发病特点出发,指出痤疮的病因病机为痰热或痰火上犯头面胸等处,局部肉腐而发病。根据痰浊生于中焦脾胃,为土家实邪,在治疗上可以通过泻土降浊、繁木制土、化土生金的方法达到化痰的目的,再加以清热药物,从而清化上焦痰热之邪,使痤疮得以治愈。同时需注意到五行相互关系,痰浊太盛则易克伐肾水而致肾虚,在治疗上祛痰降浊为先,痰浊去除后再补益肾水方可有效,甚或有些患者不需补肾,而肾自慢慢恢复。[结论]张教授对痰证理论认识独特,指出痤疮病机多为痰火或痰热郁于肌表,肉腐而成。治疗当以清化痰热为主。痰为土家之邪,化痰之法除泻土之外,根据五行理论,还有繁木制土、生金消土之法,其临床疗效显著,值得临床推广应用。

滋水清心方治疗绝经期失眠的疗效观察

目的:观察并分析滋水清心方治疗绝经期失眠的临床疗效。方法:纳入我院2017年3月至2019年12月绝经期失眠患者80人,随机分为对照组(40人)和治疗组(40人),对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上加服滋水清心方。治疗后,观察两组中医证候积分、每周的睡眠质量(PSQI)、多导睡眠图(PSG)变化,进行对比。结果:两组治疗后中医证候积分、PSQI、PSG参数(觉醒次数、觉醒时间、睡眠潜伏期、快波睡眠潜伏期)均低于治疗前(P<0.05),PSG参数(睡眠效率、快波睡眠、慢波睡眠)均高于治疗前(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率(95%)高于对照组(77.5%)(P<0.05)。结论:滋水清心方治疗绝经期失眠患者疗效较好,可有效改善失眠症状,提高睡眠质量。

益气升清方调节HIF-1α/NLRP3信号通路对缺血性脑卒中大鼠神经元焦亡的影响

目的 探究益气升清方调节缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)/NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)信号通路对缺血性脑卒中大鼠神经元焦亡的影响。方法 将SD大鼠随机分为假手术组(S组),模型组(M组),益气升清方低、中、高剂量组(3.465、6.930、13.860 g/kg)及益气升清方高剂量+HIF-1α激活剂DMOG组(13.860 g/kg益气升清方+40 mg/kg DMOG),每组15只。采用线栓法构建脑卒中模型。造模成功后进行神经功能缺陷评估;TTC染色评估脑梗死体积;ELISA法检测血清白细胞介素(IL)-1β、IL-18水平;HE染色检测缺血皮质区病理变化;TUNEL染色检测神经元凋亡;Western blot检测焦亡及HIF-1α/NLRP3通路相关蛋白表达。结果 与S组比较,M组神经功能缺陷评分、梗死体积、IL-1β含量、IL-18含量、神经细胞凋亡率、胞膜穿孔蛋白D-N端(GSDMD-N)、胱天蛋白酶1(Caspase-1)、HIF-1α、NLRP3蛋白水平均上升(P<0.05);与M组比较,低、中、高剂量益气升清方组神经功能缺陷评分、梗死体积、IL-1β含量、IL-18含量、神经细胞凋亡率、GSDMD-N、Caspase-1、HIF-1α、NLRP3蛋白水平均下调(P<0.05);DMOG减弱了高剂量益气升清方对缺血性脑卒中大鼠神经元焦亡的改善作用。结论 益气升清方可能通过下调HIF-1α/NLRP3信号通路减轻缺血性脑卒中大鼠神经元焦亡。

祛邪泻实刺法对面神经炎患者面肌恢复的影响

目的:分析祛邪泻实刺法对面神经炎患者面肌功能恢复的临床疗效。方法:选取2019年5月到2021年11月我院就诊的70例面神经炎患者用随机数字表法分为治疗组35例,用祛邪泻实刺法治疗,常规组35例,用常规传统的针刺法治疗,通过分析治疗前后H-B面神经功能分级,评价比较两组临床疗效,并评价两组治疗前后中医症状体征积分、面部肌力和肌电图的变化。结果:治疗组总有效率97.1%,高于常规组的总有效率88.6%(P<0.05)。治疗后,两组中医症状体征积分(口角偏斜、鼻唇沟深浅、耸鼻、鼓腮漏气、食物残留)较本组治疗前降低(P<0.05),而治疗组上述积分的降低幅度大于常规组(P<0.05);治疗后两组面部肌力较本组治疗前升高(P<0.05),而治疗组的升高幅度大于常规组(P<0.05);治疗后两组口轮匝肌、鼻肌的运动神经传导潜伏期较本组治疗前降低(P<0.05),而治疗组的降低幅度大于常规组(P<0.05);治疗后两组口轮匝肌、鼻肌神经传导波幅较本组治疗前延长(P<0.05),而治疗组的延长幅度大于常规组(P<0.05)。结论:祛邪泻实刺法更利于面神经炎患者面肌肌力的改善,促进功能恢复。

包埋方式对益生菌功能性食品的影响

益生菌微胶囊食品往往根据芯材和壁材特性来选择合适的包埋方法。超声方式可能会对蛋白质壁材改性进而产生一定影响;均质处理可对溶液进行乳化并使多糖壁材原料产生交联反应;等电沉积法可能更适合耐酸性的益生菌;Pickerling乳化法可获得更小粒径和更高包埋率,但不能保证大量益生菌进入靶向器官并在附着位点上繁殖发酵;锐孔固浴法较适合益生菌包埋但在形态上会对质地比较细腻的食品外观产生一定影响;流化床、乳液静电纺丝展现出它们在益生菌包埋上的优势,但成本过高难以大批量生产。

MOTOmed智能运动训练系统联合PNF技术在全膝关节置换患者中的应用

目的探讨MOTOmed智能运动训练系统联合本体感觉神经肌肉促进技术(PNF)对全膝关节置换术(TKA)患者术后平衡功能及膝关节功能的影响。方法选取2020年10月至2022年10月82例在漯河市中心医院接受TKA治疗患者,按随机数字表将其分为两组。对照组41例采用常规康复训练,观察组41例在对照组基础上采用MOTOmed智能运动训练系统联合PNF技术,两组均连续干预4周。比较两组平衡功能、膝关节功能、下肢运动功能以及生活质量。结果相比于对照组,观察组干预后疼痛、功能、活动度、肌力、屈膝畸形、稳定性评分均较高(P<0.05);Berg平衡量表(BBS)、简式Fugel-Meyer评分法(FMA)评分均较高(P<0.05);活动限制、躯体功能、社会角色、精神、个性、健康评分均较高(P<0.05)。结论TKA患者术后实施MOTOmed智能运动训练系统联合PNF技术能够改善患者平衡能力,增强其膝关节以及下肢等功能,利于提高患者术后生活质量。

滋水清心汤联合揿针治疗心肾不交型绝经期失眠

目的探讨滋水清心汤联合揿针治疗心肾不交型绝经期失眠患者的临床疗效。方法选取2019年1月-2022年6月承德医学院附属医院收治的120例心肾不交型绝经期失眠患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为A、B、C、D组,各30例。A组给予艾司唑仑药物治疗;B、C、D组分别在A组基础上给予揿针治疗、滋水清心汤治疗、滋水清心汤联合揿针治疗。比较各组中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、多导睡眠图(PSG),以及血清卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)水平。结果治疗后,A组中医证候积分中仅失眠单项积分下降(P<0.05),心烦心悸、五心烦热、耳鸣头晕3项积分无变化(P>0.05),B、C、D组上述积分均下降,且D组低于B、C组(P<0.05);治疗后,各组PSQI总分均下降,且D组低于A、B、C组(P<0.05);治疗后,各组睡眠潜伏期(SL)、快波睡眠潜伏期(RL)、觉醒次数(AT)、觉醒时间(AWT)、慢波睡眠-S1(NREM-S1)、NREM-S2均下降,睡眠效率(SE)、REM-S3+S4、快波睡眠(REM)均升高,且D组优于A、B、C组(P<0.05);治疗后,A组血清FSH、LH、E2水平无统计学意义(P>0.05),B、C、D组血清FSH、LH均下降,E2水平均升高,且D组优于B、C组(P<0.05)。结论心肾不交型绝经期失眠患者应用滋水清心汤联合揿针治疗,可有效改善临床症状及睡眠状况,调节性激素水平,且安全性良好。

高慧教授治疗卵巢早衰经验浅析

总结并分析高慧教授以补肾调冲为基础,兼顾健脾治疗卵巢早衰的临床经验。高慧教授指出本病主要病机为肾虚,冲任失调,并针对此病机,提出补肾、调理冲任为主之治法,兼顾健脾补益后天之本。经多年临床观察,疗效突出,且对该治疗方法进行了实验研究与验证。

针刺联合中药汤剂治疗绝经综合征的临床效果

目的分析针刺与中药汤剂联合治疗绝经综合征(MPS)的临床效果。方法选取2019年1月至12月在承德医学院附属医院中医科就诊的98例MPS患者,以随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各49例。治疗组采用针刺联合中药汤剂治疗,对照组采用替勃龙片口服治疗。比较两组患者的临床总有效率、治疗前后的性激素水平、中医症状积分及改良Kupperman评分。结果治疗组的总有效率为85.7%(42/49),高于对照组的63.3%(31/49),差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的中医症状积分(对照组头晕目眩、皮肤感觉异常除外)、改良Kupperman评分、促卵泡激素与黄体生成素低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的雌二醇与孕酮高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针刺与中药汤剂联合治疗能够改善MPS患者的临床症状及性激素水平。

水平圆管中气-液两相流动的压降

以气 -液两相流动的均流模型为前提 ,根据稳定一维流动的基本方程推导出了水平圆管中气 -液两相流动的压降计算关系式 ,并提出了数值求解方法 ,给出了计算实例 .

祛风散邪方结合经筋刺法治疗面神经炎疗效观察

目的观察祛风散邪方结合经筋刺法治疗面神经炎的临床疗效。方法选取2018年5月—2020年4月在承德医学院附属医院中医科就诊的面神经炎患者91例,随机分为针药组(31例)、针刺组(30例)、西药组(30例)。针药组给予祛风散邪方口服,同时予经筋刺法治疗。针刺组给予经筋刺法治疗。西药组给予醋酸泼尼松顿服,30 mg/d,连用5 d减至10 mg/d,再连续服用1周后停用;肌肉注射维生素B120.5 mg、维生素B10.1 g,1次/d,10 d后改为口服维生素B110 mg/次,3次/d。3组均10 d为1个疗程,共治疗3个疗程。记录治疗前后3组患者面部残疾指数(FDI)积分、中医症状体征积分,根据House-Brackman(H-B)面神经功能分级评价临床疗效。结果与治疗前比较,3组治疗后躯体功能(FDIP)积分、社会生活功能(FDIS)积分均明显升高(P均<0.05),且治疗后针药组FDIP积分、FDIS积分明显高于针刺组和西药组(P均<0.05);与治疗前比较,针药组、针刺组治疗后各项中医症状体征积分均明显降低(P均<0.05),西药组的鼻唇沟深浅、耸鼻运动、口角歪斜、鼓腮漏气、食物滞留积分低于治疗前(P均<0.05),且治疗后针药组各项中医症状体征积分低于针刺组、西药组(P均<0.05)。治疗后,针药组总有效率为90.3%(28/31),针刺组为80.0%(24/30),西药组为73.3%(22/30),针药组明显高于针刺组和西药组(P均<0.05)。结论祛风散邪方结合经筋刺法能够更好地促进面神经炎患者恢复,减少并发症发生,具有很好的临床疗效。

管道输送试验数据采集软件的开发

介绍了所开发数据采集软件的结构 ,说明了在 Visual C+ +环境下多线程串口通信的实现、实时数据图形化显示方法、用 DAO开发数据库管理历史数据的要点 。

凌源市农产品加工产业发展现状及对策建议

本文概述了凌源市农产品加工产业的发展现状及取得的初步成效,同时分析了该产业存在的问题,并提出了加快凌源市农产品加工产业发展的对策与建议。

辽宁食用花卉现状及发展前景

食用花卉含有多种氨基酸、铁、锌、碘、硒等十多种微量元素,14种维生素,80余种活性蛋白酶、核酸、黄酮类化合物等活性物质,具有很高的营养价值、药用价值及美容功效。文中阐述了辽宁食用花卉资源情况,并对其开发前景和发展方向作了展望。

《针灸学》教学应用“双元制”教学模式的探讨

目的探讨"双元制"教学模式在《针灸学》教学中应用后的教学效果。方法随机选择中西医结合专业2013级、2014级各30名学生为研究对象,分为对照组和试验组,对照组采用传统教学模式,试验组采用"双元制"教学模式,比较两组学生在学习兴趣、理论考试、技能考试方面的优劣。结果试验组在学习兴趣、理论考试、技能考试方面均优于对照组。结论双元制教学模式能够激发学生的学习兴趣,提高学生的临床操作技能,有很好的教学效果,是一种值得推广的教学方法。

米糠饼粕膳食纤维在胡萝卜饮料中的应用

米糠膳食纤维对人体有益处,可以作为食品基料加入到食品中,这样既可以做到营养科学配伍,又提高了米糠副产品的利用率。本实验将提取后的米糠膳食纤维再经处理后应用于胡萝卜饮料中,成为富含纤维的营养保健饮料。通过实验数据的比较,得出最终结论:在饮料中可加入一定比例的米糠膳食纤维,适量的膳食纤维可以提高饮料品质,但应注意米糠膳食纤维的添加量不宜超过8%,否则各项综合品质指标都将会明显下降。

糙米发芽过程中抗坏血酸生成特性研究

为研究糙米发芽过程中的抗坏血酸生成特性,以盐粳48糙米为试材,采用对比分析的方法,探讨抗坏血酸的生成特性与稻米品质的相关性。试验结果表明:稻谷的干种子中几乎不存在抗坏血酸,在发芽过程中逐渐生成,AsA的生成量无明显规律,DasA的生成量则呈单调增加趋势;糙米的陈化程度对抗坏血酸的生成有影响,陈化抑制抗坏血酸的生成;抗坏血酸的生成特性能更好地表达稻米陈化过程中的食味变化。

非热杀菌技术在包装食品中的应用

近年来,非热杀菌技术已成为当今食品包装发展的主流,其灭菌原理及其技术与食品安全密不可分。综述脉冲杀菌技术、微波杀菌技术等非热杀菌技术的杀菌原理、特点及应用前景,为相应领域研究提供一定的参考与借鉴。

马克思主义人学思想视域下先锋小说审美批判

马克思主义人学思想是研究人的存在、人的本质和人的发展的重要理论。这个理论用于先锋小说的审美研究是具备有效性的。先锋小说重视人的自然属性、社会属性和精神属性的表现,但因为自然感官的扩大化、社会属性的倾斜化、精神意识中主体消失导致了审美的异化。先锋小说表现了人的"人化自然和人化世界"的实践本质,却因为对自然性的过度铺陈和对外部存在的拒斥而走向了异端。先锋小说重视人的发现及个性创作,形成过文学声势,却因为人物的扁平化、文本的过度形式化、创作方法的外源化而逐渐式微。

“艺术作品”非本体特质关联研究

当代文化语境下,艺术作品的意义不再局限于艺术本体,而是通过紧密关联元素"艺术家、艺术思潮、艺术史、艺术市场"发生作用,进而建构综合艺术作品属性。艺术作品身份是由艺术家的身份决定的;艺术作品反应艺术思潮,又影响艺术思潮;艺术作品是艺术史的逻辑起点也是艺术史的逻辑终点;艺术作品的价值是艺术的文化反映,艺术品的价格是艺术品的市场反映。