颅内动脉瘤血管内介入治疗的时机及疗效评价

目的:探讨对颅内动脉瘤进行血管内介入治疗的手术时机和治疗。方法:回顾分析2008-2010年行血管内介入治疗的30例动脉瘤患者的临床资料,探讨治疗效果和不良反应。结果:30例颅内动脉瘤患者经血管内介入治疗后所有患者均治愈出院,术后载瘤动脉均显影正常,无死亡、异位栓塞及永久并发症发生;随访6个月,未再发生蛛网膜下腔出血。结论:血管内介入栓塞是治疗颅内动脉瘤有效方法,早期治疗可以预防再出血。

颈内动脉再狭窄治疗及临床分析

目的探讨颈内动脉支架术后再狭窄的影响因素及治疗有效性。方法对5例颈内动脉支架术后再狭窄进行球囊再扩张术治疗。结果患者临床症状得到改善,影像上脑供血得到改善。结论球囊扩张可以作为治疗颈动脉支架术后再狭窄的首选方法,同时可以在一定程度上做好再狭窄的预防。

高血压脑出血微创穿刺引流术的手术时机和术后体会

目的:探讨微创血肿穿刺引流术治疗高血压基底节脑出血的时机及术后注意事项。方法:选出高血压基底节脑出血患者(出血量30～60 ml)99例,并根据发病到手术时间不同将其分为早期组及延期组进行微创血肿穿刺引流术。结果:两组在住院期间并发症差异有统计学意义(P<0.05),6个月后的ADL分级差异有统计学意义(P<0.05),早期组明显优于延期组。结论:把握微创血肿穿刺引流术治疗的时机对于手术的成功率、降低并发症至关重要。

米索前列醇联合尼尔雌醇对绝经后妇女节育器取出的效果观察

目的:探讨米索前列醇联合尼尔雌醇对绝经后妇女节育器取出的临床效果。方法:随机选取行节育器取出的绝经后妇女93例,根据就诊日期分为观察组和对照组,对照组妇女给予尼尔雌醇,观察组妇女给予米索前列醇联合尼尔雌醇,观察两组妇女宫颈软化程度、手术效果和术后不良反应发生情况。结果:观察组妇女完全软化例数占91.49%,总软化率100%,显著高于对照组的56.52%和80.43%(P<0.05);手术成功率100%,显著高于对照组80.43%(P<0.05);不良反应发生率12.77%,显著低于对照组21.74%(P<0.05)。结论:米索前列醇联合尼尔雌醇可以提高妇女宫颈软化程度,提高手术成功率,并减少术后不良反应的发生,可以在临床上推广使用。

非雌激素药物联合局部抗炎药治疗绝经后萎缩性阴道炎的效果

目的探讨非雌激素药物联合局部抗炎药治疗绝经后萎缩性阴道炎的效果。方法选取2018年5月-2020年3月黑龙江省某医院收治的97例绝经后萎缩性阴道炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(32例)、非雌激素联合组(33例)、雌激素联合组(32例)。对照组患者给予局部抗炎药单药治疗,非雌激素联合组患者在对照组基础上联用重组人源胶原蛋白阴道凝胶,雌激素联合组患者在对照组基础上外用雌激素,均治疗2个月。比较3组患者治疗前后阴道症状和体征评分、酸碱平衡性、性激素水平、阴道细胞成熟情况、炎症因子水平。结果治疗前,3组患者阴道症状和体征评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,3组患者阴道症状和体征评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,3组患者阴道症状和体征评分经方差分析及两两比较发现,非雌激素联合组<雌激素联合组<对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,3组患者阴道p H值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,3组患者阴道p H值均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,3组患者阴道p H值经方差分析及两两比较发现,非雌激素联合组<雌激素联合组<对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者治疗前及治疗后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前,3组患者阴道脱落细胞成熟指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,3组患者阴道脱落细胞成熟指数均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,3组患者阴道脱落细胞成熟指数经方差分析及两两比较发现,非雌激素联合组>雌激素联合组>对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,3组患者血清C反应蛋白(CRP)及白介素-6(IL-6)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,3组患者血清CRP水平均高于治疗前,IL-6水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,3组患者血清CRP及IL-6水平经方差分析及两两比较发现,非雌激素联合组<雌激素联合组<对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论非雌激素药物联合局部抗炎药可有效改善绝经后萎缩性阴道炎患者阴道症状,调节阴道酸碱平衡,有助于促进阴道细胞成熟及减轻炎症反应,且对性激素水平影响较小。

血清CA125和VEGF联合检测对卵巢癌筛查和预测分期的价值

目的探讨联合检测血清CA125 和血管内皮生长因子（VEGF）对筛查卵巢癌及预测其分期的价值.方法：回顾性分析卵巢癌患者83 例作为观察组,另选同时期卵巢良性肿瘤患者80 例作为对照组,对两组患者血清中CA125 和VEGF 含量进行检测分析.结果：观察组患者血清CA125 和VEGF 含量均显著高于对照组（P 〈0. 05）;CA125 含量和VEGF 含量成正相关（r = 0. 517,P 〈0. 05）;观察组患者血清CA125 和VEGF 水平与病理分型无关;Ⅲ-Ⅳ期患者血清CA125 和VEGF 的阳性率分别为87. 76% 和83. 67%,显著高于Ⅰ-Ⅱ期患者（35. 29%和55. 88%）（P〈0. 05）.结论：卵巢癌患者体内CA125 和VEGF 水平显著升高,但与卵巢癌病理分型无关,CA125 和VEGF 高表达的卵巢癌患者,临床分期可能较晚.

高血压脑出血的手术治疗

目的探讨高血压脑出血手术方式的选择。方法对我科2004～2009年住院患者289例高血压脑出血病例进行分析。手术方式:开颅清除血肿加去骨瓣减压143例,单纯开颅清除血肿56例,小骨窗微创开颅术51例,额角钻孔行脑室外引流术39例。结果恢复正常生活35例,可独立生活98例,需人帮助扶拐行走89例,卧床43例,死亡24例。结论根据高血压脑出血患者入院时情况进行综合分析,采用适宜患者的手术方法治疗,可有效降低死亡率及致残率,缩短住院日及提高临床治疗效果。