改良后路椎间融合术治疗退行性腰椎滑脱

目的探讨改良后路椎间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)治疗退行性腰椎滑脱的临床效果。方法 2005年3月～2009年9月,82例退行性腰椎滑脱患者随机平均分成2组,分别使用改良PLIF术和传统PLIF术治疗。记录所有患者术前、术后疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分和日本骨科学会(JapaneseOrthopaedic Association,JOA)评分,并计算JOA改善率。结果术后随访12～54个月,平均27.5个月。改良PLIF组和传统PLIF组JOA评分术后3个月和末次随访与术前相比差异均有统计学意义(P<0.05),术后3个月与末次随访相比差异均无统计学意义(P>0.05)。2组VAS评分术后3个月和末次随访与术前相比差异均有统计学意义(P<0.05),术后3个月与末次随访相比差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时2组JOA评分和VAS评分相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组住院时间差异无统计学意义(P>0.05),而手术时间、术中出血量差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良PLIF术治疗退行性腰椎滑脱可以获得与传统PLIF术相同的临床效果,且具有手术时间短、术中出血量少、组织损伤轻等优点。