BiPAP通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重伴意识障碍的疗效观察

[目的]探讨无创双水平气道正压（BiPAP）通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）呼吸衰竭合并意识障碍患者的疗效。[方法]收集AECOPD呼吸衰竭合并意识障碍患者50例，随机分为治疗组（BiPAP治疗组）及对照组（常规治疗组），每组25例。观察治疗前后患者的生命体征及血气的变化。[结果]治疗24h后治疗组患者pH、PaO2、PaCO2及RR的改善明显好于对照组（P〈0．05）；治疗组及对照组的有效率分别为84％，68％，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗2～4h后血气指标明显改善（P〈0．05），24h后各项观察指标均显著好转（P〈0．05），至治疗结束时相对稳定。[结论]BiPAP是治疗AECOPD呼吸衰竭合并意识障碍患者的有效手段。初期BiPAP通气治疗应持续24h以上。